肾移植术后氨苄青霉素,诺氟沙星与环孢菌素的相互作用

对71例肾移植术后患者进行了氨苄青霉素与环孢菌素的相互作用研究。患者在开始服用氨苄青霉素之前、之中、之后的肾功能以及环孢菌素全血浓度测定结果表明,三项指标均无显著改变。另一组肾移植术后患者37例进行的诺氟沙星与环孢菌素相互作用研究,结果与氨苄青霉素的相互作用类似。提示氨苄青霉素、诺氟沙星可安全地与环孢菌素合用,而不影响肾功能。     

环孢菌素A的临床应用

本文介绍近年来临床应用环孢菌素A治疗溃疡性结肠炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、再生障碍性贫血、春季角膜炎、严重斑秃。据有关资料表明对以上疾病有效,并可免除部分溃疡性结肠炎患者的手 术治疗。     

环孢菌素A的肾毒性

环孢菌素A(CsA)是一种新型的免疫抑制剂,广泛应用于预防器官移植后排异反应及各种自身免疫性疾病的治疗。近年来发现CsA有较多副作用,现重点介绍CsA对肾脏的毒性作用及相关的防治措施。     

环孢菌素A阻断人HL－60抗药性细胞于G_1期而诱导敏感细胞凋亡

进一步研究了抗三尖杉酯碱的ＨＬ－６０细胞（ＨＲ２０）抗细胞凋亡的机制及该抗性和抗药性的关系。结果表明，环孢菌素Ａ（ＣｓＡ）２０，１０μｇ·ｍｌ￣（－１）诱导ＨＬ－６０细胞发生凋亡，而阻断ＨＲ２０细胞于Ｇ＿１期，就不能诱导细胞发生凋亡。低浓度的ＣｓＡ明显增加柔红霉素在ＨＲ２０细胞内的积聚，其逆转抗药性作用与阻断细胞周期运行无关。ＣｓＡ１０μｇ·ｍｌ￣（－１）处理ＨＲ２０细胞，可引起５０ｋＤａ的蛋白质高度磷酸化。结果提示：环孢菌素Ａ阻断抗三尖杉酯碱的ＨＬ－６０细胞于Ｇ＿１期，而诱导敏感的ＨＬ－６０细胞发生凋亡，其阻断作用与抗药性无关     

环孢素A体外诱导HL—60细胞凋亡的研究

目的：观察环孢素Ａ是否有诱导白血病细胞凋亡的作用。方法：应用细胞形态学检查、二苯胺法ＤＮＡ片段化定量，ＤＮＡ凝胶电泳及流式细胞术等方法观察细胞凋亡。结果：ＣｓＡ５０ｍｇ／Ｌ作用ＨＬ－６０细胞４ｈ，ＤＮＡ片段率显著增高，达（２８．２±５．８）％，而对照组仅为（１２．５±１．７）％（Ｐ＜０．０１，ｎ＝１０）。光镜及电镜检查见细胞核固缩，碎裂，有凋亡小体形成。ＤＮＡ电泳显示典型的ＤＮＡｌａｄｄｅｒ。流式细胞术检测发现ＣｓＡ５０ｍｇ／Ｌ作用ＨＬ－６０细胞６ｈ凋亡细胞率为４９．７％，而空白组仅为９．１％。ＣｓＡ诱导ＨＬ－６０细胞ＤＮＡ片段化呈剂量和时间依赖性。结论：ＣｓＡ在体外能诱导ＨＬ－６０细胞凋亡。     

新免疫抑制剂雷帕霉素抗移植排斥作用的实验研究

作者研究了雷帕霉素（rapamycin;RPM）对C57BL/6J→BALB/c小鼠心肌和皮肤移植的抗移植排斥作用,结果表明 RPM比目前应用于临床器官移植的环孢菌素（Cyclosporine A;CsA）具有更好的抗移植排斥作用。此外还观察了 RPM对正在进行的移植心肌排斥反应的作用,RPM于小鼠心肌移植后第 7天开始给药与0天开始给药组相比较,移植心肌的平均存活天数无明显差异,表明RPM对心肌移植排斥反应有很好的治疗作用。小剂量的RPM与亚治疗剂量的CsA合用还有很好的协同作用。     

环孢菌素A对哮喘气道炎症影响的实验观察

目的:观察环孢菌素A(CSA)对哮喘气道炎症的影响.方法:将健康豚鼠随机分为健康组、哮喘组与CSA组,分别收集肺泡灌洗液计数细胞总数及分类,应用酶联免疫法(EUSA)检测血清sIL-2R和IL-5水平,透射电镜观察气道上皮细胞损伤及粘膜内嗜酸粒细胞浸润程度,将3组结果进行比较.结果:哮喘组豚鼠BALF细胞总数及分类、血清sIL-2R、IL-5水平明显高于健康组,CAS组比哮喘组明显降低.透射电镜见健康组豚鼠气管与支气管粘膜上皮正常,哮喘组有明显炎性改变,CSA组改变轻微.结论:CSA对哮喘气道炎症具有明显抑制作用,其机理可能与抑制淋巴细胞活化,减少IL-4、IL-5的合成有关.     

环孢素A对实验大鼠脑缺血治疗作用的组织化学研究

【目的】进一步证实免疫因素在脑缺血病理变化中的作用。【方法】将 6 0只局部脑缺血模型SD大鼠分为缺血 3d ,1周和 2周 3个缺血时间组 ,每组分为生理盐水对照和环孢素A治疗两个部分 ,进行TTC和HE组化染色实验 ,并对结果进行统计处理 (t检验 )。【结果】脑缺血 1周 ,环孢素处理组的组织病理学变化较生理盐水对照组明显减轻 ,脑梗塞体积和死亡的神经元数量在环孢素A处理组分别为 3 2 %和 15 8/ 0 0 6 2 5mm2 ,而生理盐水组则为 5 9%和 2 2 1/ 0 0 6 2 5mm2 ,两组之间有显著差异 (P <0 0 5 )。但在脑缺血 3d和 2周组 ,上述变化两组之间无统计学差异。【结论】环孢素A对实验大鼠的缺血性神经元具有一定保护作用 ,结果提示免疫因素的介入 ,加重了脑缺血性损伤。     

环孢菌素A对哮喘气道炎症影响的实验观察

目的：观察环孢菌素A（CSA）对哮喘气道炎症的影响。方法：将健康豚鼠随机分为健康组、哮喘组与CSA组,分别收集肺泡灌洗液计数细胞总数及分类,应用酶联免疫法（ELISA）检测血清sIL-2R和IL-5水平,透射电镜观察气道上皮细胞损伤及粘膜内嗜酸粒细胞浸润程度,将3组结果进行比较。结果：哮喘组豚鼠BALF细胞总数及分类、血精sIL-2R、IL-5水平明显高于健康组,CAS组比哮喘组明显降低。透射电镜见健康组豚鼠气管与支气管粘膜上皮正常,哮喘组有明显炎性改变,CSA组改变轻微。结论：CSA对哮喘气道炎症具有明显抑制作用,其机理可能与抑制淋巴细胞活化,减少IL-4、IL-5的合成有关。