DR和HKV胸片在尘肺病诊断中的应用对比

选取2017年1~12月在我院就诊的职业性尘肺病患者100例,同时进行高仟伏(HKV)胸片与DR胸片摄影,对比两种胸片的总体密集度、肺区数、有无小阴影聚集及大阴影、诊断分期的一致性及相关性;对比胸片总体密集度平均分值、肺区数平均分值及诊断分期平均分值。结果显示,DR和HKV胸片质量均优良,DR胸片优片率明显高于HKV胸片,差异有统计学意义(P0.01);尘肺病检出率比较,两种胸片差异无统计学意义(P0.05);DR和HKV胸片总体密集度、各肺区数、小阴影聚集及大阴影、诊断分期的Kappa值分别为0.855、0.740、0.918、0.935,诊断一致性好,相关系数分别为0.945、0.951、0.963、0.973,呈正相关关系;两种胸片的总体密集度平均分值、肺区数平均分值、诊断分期平均分值比较差异无统计学意义(P0.05)。DR影像系统可广泛应用于尘肺病诊断筛查。     

2007—2016年泉州市陶瓷行业职业性尘肺病特征分析

2007—2016年泉州市陶瓷行业尘肺病发病情况分析显示,十年间尘肺发病102例,平均年龄（46.1±7.1）岁,平均接尘工龄（10.6±5.4）年,小型企业及建筑陶瓷企业的尘肺病例肺部损害较严重。辅助单元比坯料及成型单元的工龄长。提示泉州市陶瓷行业尤其是小型企业粉尘污染严重,发病年龄提前,接尘工龄较短,肺部损害较严重。     

1996—2015 年河北省尘肺病发病特点分析

采用接尘工龄?发病年龄?死亡年龄?死亡病程四项指标对全省1996—2015 年新发和死亡的9 978 例尘肺病例进行分析?结果显示, 全尘肺?矽肺?煤工尘肺平均接尘工龄均呈缩短趋势, 尤以矽肺更为明显; 中小型企业的尘肺病接尘工龄明显短于大型企业, 小型企业的尘肺病人平均接尘工龄≤11. 36 年, 且人数明显增加; 自80 年代起, 接尘工龄≤10 年的尘肺病人人数逐年上升, 2004?2005 年达高峰?全尘肺?矽肺?煤工尘肺平均发病年龄呈先延长后缩短趋势, 死亡年龄和死亡病程均呈延长趋势, 1996—2010 年的15 年 间, 死亡年龄和死亡病程分别延长了5.44 岁?5.97 岁?5.40 岁和6.20 年?5.74 年?7.02 年?近20 年来河北省大型企业 尘肺病防治趋于规范?稳定, 医疗救治保障?生活水平的提 高使得尘肺病的死亡年龄?死亡病程大幅度延长?小型企业 尘肺病人迅速增多, 接尘工龄明显缩短, 尘肺病高发态势与防 治能力相对滞后的矛盾突显?政府和有关部门应加大粉尘污染 治理的力度, 分类管理, 重点控制, 重点监管中小型企业?     

煤矿开采行业工人下背痛与职业应激关联探讨

目的探讨煤矿开采行业工人下背痛与职业应激的关联性。方法2015年1月至2016年12月,选择山西省某大型煤矿开采企业某矿区的一线生产工人472名作为研究对象,采用问卷调查方法调查其基本信息、下背痛患病信息、职业应激水平,二分类Logistic回归法分析下背痛与职业应激的关系。结果研究对象472人中186人在过去一年内发生过下背痛,下背痛年患病率为39.41%。下背痛组的职业应激任务得分高于非下背痛组,差异有统计学意义(P<0.01)。二分类Logistic回归分析结果显示:年龄、婚姻情况、工龄、职业应激任务、劳动强度、工作中保持同一姿势、倒班可能是下背痛的危险因素(P<0.01),吸烟可能是下背痛的保护因素(P<0.01)。结论职业应激任务可能是煤矿开采工人发生下背痛的危险因素(P<0.01),合理分配工作任务、及时疏解煤矿开采工人的职业应激,可能是预防和控制下背痛的有效途径之一。     

2010—2016年随州市尘肺病新发病例流行病学分析

目的分析2010—2016年随州市尘肺病发病情况,为进一步采取有效措施预防和控制尘肺病提供科学依据。方法登录《职业病与职业卫生信息监测系统》尘肺病报告卡界面,按年度、地区、行业、经济类型等导出2010—2016年随州市尘肺病报告卡,再筛选出新发病例报告卡72张。对资料进行统计分析。结果 72例尘肺病中以矽肺(95.83%)为主,其中壹期尘肺20例,贰期尘肺21例,叁期尘肺31例;不同期别的平均诊断年龄差异无统计学意义,平均接尘工龄(F=6.029,P<0.05)差异有统计学意义。企业以私营企业(91.67%)为主。行业分布以采矿业和制造业为主。工种以凿岩工(31.94%)和掘进工(18.06%)为主。地区分布以随县(73.61%)为主。尘肺病有无合并疾病(χ2=15.50,P<0.05)差异有统计学意义。肺功能损害以叁期尘肺为主,且与尘肺分期相关(χ2=29.03,P<0.01)。尘肺分期越高、接尘工龄越长、合并疾病越高、肺功能损害越严重,以限制性通气损害为主。结论重点加强采矿业和制造业的尘肺病防治工作,建立、健全接尘人员的健康监护档案,同时加大对企业职工职业病知识的培训,提高个人防护意识,最大限度减少粉尘危害,对控制尘肺病发生发展具有重要意义。     

避免职业病诊断重复申请的思考

职业病诊断申请过程中, 出现重复诊断的现象一直未能引起足够的重视。通过报道一起因用人单位未开展上岗前体检, 劳动者隐瞒既往职业史和职业病诊断结果, 诊断机构不能获取其他诊断机构诊断记录而导致的职业病重复诊断的案例, 对职业病诊断申请过程中存在的解决问题进行探讨, 并提出需完善相关法律法规、加大执法监督力度、加强各部门之间的联系以及加强宣传教育等建议。     

新疆煤矿总医院通过专家组验收即将成为中国煤矿尘肺病治疗基金会定点医院

遵照基金会“合理布局、就近治疗、严格条件、万无一失”的建立定点医院原则，根据新疆煤矿总医院的申请和我会关于肺灌洗技术推广的工作流程，2006年末，基金会委托中国煤矿工人北戴河疗养院对新疆煤矿总医院医务人员进行了技术培训。2007年元月，由基金会副秘书长陈志远教授和北戴河疗养院韩志国主任医师、马国宣副主任医师组成的专家组对该院双肺同期灌洗治疗尘肺病工作进行了全面考核。     

2172名煤矿井下一线职工幽门螺杆菌感染情况分析

目的:探讨煤矿井下一线职工人群中胃幽门螺杆菌感染情况。方法:选择2013年1月—2013年12月在体检中心进行体检的2 172名井下一线职工作为研究对象,采用尿素碳13C呼气试验判断是否存在胃幽门螺杆菌的感染,对井下一线不同年龄人群中胃幽门螺杆菌感染率进行分析。结果:不同年龄人群的胃幽门螺杆菌感染率不同,感染率呈现出从50⁶0岁—2060岁—20³0岁—3030岁—30⁴0岁—4040岁—40⁵0岁逐渐升高。结论:胃幽门螺杆菌感染情况在煤矿井下一线职工不同的年龄人群中存在着差异,应该针对不同年龄人群的特点强化对胃幽门螺杆菌感染的健康管理和健康教育。     

经支气管镜肺泡灌洗治疗尘肺病的价值分析

目的：本文简要分析了采用支气管镜肺泡灌洗方法治疗尘肺病的价值。方法：选择2012年3月-2014年5月期间某煤炭疗养院尘肺住院病人42人,均采用经支气管镜肺泡灌洗治疗,对比患者治疗前后的效果。同时分析患者灌洗后的不良反应,探讨尘肺的防治措施。结果：患者治疗后症状人数明显低于治疗前,组问差异显著（P〈0．05）。治疗后,共有3人出现不良反应,占据比例为7．14％。结论：利用经支气管镜肺泡灌洗方法治疗尘肺病症具有良好的疗效,不良反应低,值得推广。同时需要做好尘肺病的预防工作,保证患者身体健康。     

女性尘肺病及观察对象胸膜病变患者月经情况调查

目的了解女性尘肺病及观察对象胸膜病变患者月经的情况,为保护该人群的健康提供依据。方法对53例女性尘肺病及观察对象胸膜病变患者(简称接尘组)的月经情况进行回顾性调查。结果接尘组月经总异常率较高,为62.26%,且以月经失调、经前紧张综合征为主要表现,月经失调、经前期综合征检出率分别为9.43%、13.21%,均高于对照组。两组比较,以上3项差异均有统计学意义(P0.05)。结论女性接尘组的月经异常发生情况较对照组明显,有关部门应予以重视。