烧伤乳油治疗深Ⅱ度烧伤350例

深Ⅱ度烧伤为真皮乳头层以上的损伤[1]。由于人体各部分真皮厚度不一,烧伤深浅不同,故深Ⅱ度烧伤的临床变异较多,浅的接近浅Ⅱ度,深的则临界Ⅲ度,但由于真皮残存,网状层内存有毛囊、汗腺、皮脂腺等,这些皮肤附件的上皮增殖,形成修复创面的上皮岛,不需植皮可自行愈合,愈合后多遗留瘢痕,形成各种挛缩畸形等。笔者运用本院自行研制的烧伤乳油治疗深Ⅱ度烧伤350例,取效良好,现报道如下。1一般资料我院1999年10月~2004年10月,收治具有深Ⅱ度烧伤创面的病人350例,其中男210例,女140例;成人190例,小儿160例;面积最大71%(体表面积100%),面积最小1%;…     

紫花烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤疗效观察

2002年11月-2004年2月，本院应用山东华润公司生产的紫花烧伤膏治疗烧伤患者95例，效果较好，现报道如下。     

160例烧伤患者上消化道出血临床分析

上消化道出血是重度烧伤患者常见的并发症之一，严重可导致死亡。其诊治结果直接影响烧伤患者的预后，故明确诊断和有效治疗上消化道出血对降低烧伤患者病死率有重要的临床意义。现对我院烧伤病房160例合并上消化道出血患者的临床资料进行分析总结。     

儿童烧伤后心理护理在静脉穿刺中的应用

本文通过对172例儿童(分为婴幼儿、学龄前儿童、学龄期以上儿童)烧伤后心理护理在静脉穿刺中的应用,对不同时期的儿童心理活动进行分析,把握其不同年龄段的心理特点,用不同的方法进行心理疏导,适应治疗,取得了明显效果。     

救治成功烧伤面积90%的儿童1例

患儿，男，9岁。因在玩耍时跌入某钢厂冷却池中（水温约80℃），致全身大面积烫伤，伤后2h入院。查体：病人意识尚清楚，烦躁、口渴明显，四肢温度低，心率160次／min，呼吸36次／min，创面分布于全身，渗出较多，腐皮脱落。人院诊断：（1）特大面积烫伤90％，其中Ⅱ度66％，Ⅲ度24％。（2）重度烧伤休克。病人入院后常规给予输液抗休克、抗生素应用等相关治疗。     

早期短程应用美洛培南治疗严重烧伤的临床对比研究

目的研究早期短程应用美洛培南对严重烧伤的治疗效果。方法前瞻性地选择特重度以上烧伤患者49名。治疗组21名伤后24h应用美洛培南3～5天。对照组28名，伤后24h应用头孢三、四代抗生素3～5天。观察患者SIRS、创面脓毒血症、MODS发生率，死亡率及治愈好转率。结果治疗组SIRS发生率与对照组比较无差异，创面脓毒血症、MODS发生率及死亡率显著低于对照组，治愈好转率明显高于对照组。结论早期短程应用美洛培南可以减少创面脓毒血症、MODS的发生，降低死亡率，提高严重烧伤患者的治愈好转率，对SIRS的发生率影响不大。     

头皮电烧伤骨外露带毛发皮瓣修复

目的：探讨头皮电烧伤骨外露用头皮扩张皮瓣移植修复的临床效果。方法：采用早期扩创,保留部分坏死骨质,用邻近头皮扩张使带毛发的头皮面积扩大后移植覆盖创面,电性失活骨质在血循环良好的皮瓣覆盖下,为周边及基底健康骨质生长起到支架作用,皮瓣扩张到一定面积后移植到裸露骨质上,使其得以修复。结果：在治疗的9例中,除1例皮瓣边缘在1．5cm×1．5cm坏死外,其余皮瓣全部成活,未发生感染坏死,创面均一次性封闭。结论：头皮电烧伤骨外露扩张后皮瓣带毛发修复,可缩短创面愈合时间,外形较好,易掌握,效果较为满意。     

小儿烧伤休克期的护理体会

为了总结小儿烧伤休克期的观察指标,本文综合相关文献资料,总结了自2000年元月-2003年6月我科采用湿润暴露疗法收治的26例小儿中度以上烧伤的观察护理经验.说明了细心的观察护理是有效防治小儿烧伤早期休克和全程治疗的重要基础.     

烧伤感染的细菌学特点及抗菌药物选择

目的 为了解烧伤感染的细菌学特点及为临床合理用药提供实验室依据。方法 利用VITEK-AMS进行鉴定和药敏试验。结果 共检出2005株细菌包括19个菌属中的63个菌种。铜绿假单胞菌为各种菌属之首，分离率达38．86％，每年分离率有所下降；金黄色葡萄球菌位居第二，分离率达14．92％，且有不断上升趋势。结论 烧伤感染中以铜绿假单孢菌、金黄色葡萄球菌、阴沟杆菌、醋酸钙不动杆菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌8种细菌为主。对G^-杆菌引起的烧伤严重全身性感染第三代头孢菌素及亚胺培南应作为首选药物，而第一、二代头孢菌素、青霉素类抗生素及复合制剂药物应在明确病原菌及药物敏感试验结果后指导性应用，万古霉素应作为治疗烧伤严重全身性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的首选药物。     

紫癜、感染、休克

1病例摘要患儿,女,2岁,因头面部、手部等全身暴露部位广泛瘀斑伴肢端肿胀1 d急诊入院。患儿于入院前1天上午无明显诱因出现头面部、双手部等全身暴露部位肿胀,很快形成瘀斑,融合成片,呈青紫色,类似于面部和肢端严重烧伤,面部水肿,躯干等其他部位无出血点及瘀斑,无血尿及便血,不