高脂血症的中医诊治

同事的丈夫正当年华,刚刚参加了单位组织的职工体检,还不知道结果,就因突发心肌梗死去世了。两周后,同事收到体检单位寄来的体检报告,拿来给我看,报告上显示他的甘油三酯高达20毫摩尔/升,胆固醇也很高,还有高度乳糜血。以前虽然知道他血脂高,也曾劝他服药治疗,并建议要严格实行饮食控制,但没想到他血脂竟然这么高,已经出现了心血管并发症,并诱发了心肌梗死,年纪轻轻就过世了,对家庭造成了无法弥补的损失。     

结肠镜术前肠道准备三种方案清洁效果的对比研究

目的 比较临床上常用的3种肠道准备方案的肠道清洁效果,寻求最快速有效的肠道准备方案。方法 对2017年5月至6月在江苏省人民医院消化科病房拟行肠镜检查的患者77例行不同方案的肠道准备,并按不同方案分为3组。第1组22例口服聚乙二醇电解质散2 L+乳果糖口服液6包单次服用;第2组31例口服聚乙二醇电解质散2 L+乳果糖口服液6包分次服用;第3组24例口服聚乙二醇电解质散3 L。观察患者服药后肠道准备的效果和不良反应情况。结果 肉眼观察肠道清洁有效的例数,第2组明显多于其他两组（P＜0.05）;肠镜下渥太华量表评分显示,第1组和第2组对比差异无统计学意义（P＞0.05）,第2组和第3组对比,差异有统计学意义（P＜0.05）,说明渥太华评分标准判断下,第2组优于第3组;服药不良反应率比较,第2组明显优于其他两组（P＜0.05）。结论 采用聚乙二醇电解质散2 L+乳果糖口服液6包分次服用方案进行肠道准备,具有较好的肠道清洁效果,不良反应少,患者更易接受。     

肤疾宁贴膏联合复方氟米松治疗62例慢性湿疹的临床疗效观察

目的观察肤疾宁贴膏联合复方氟米松治疗慢性湿疹的疗效和安全性。方法将120例慢性湿疹患者随机分成两组,治疗组62例,采用复方氟米松软膏和肤疾宁治疗。对照组58例,仅用卤米松软膏均匀涂于患处。两组均以2周为1疗程,观察2个疗程,随访4个月,观察评估疗效及安全性。结果治疗组治疗4周后总有效率83.9%,明显高于对照组67.2%(P<0.05),两组均未出现明显不良反应。结论肤疾宁贴膏与复方氟米松联合使用提高了治愈率,在一定程度上减少了复发,可供临床选用。     

高效液相色谱法测定骨痹散中延胡索乙素的含量

目的建立高效液相色谱法测定骨痹散中延胡索乙素含量的方法。方法 DIONEX-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液(25:75)为流动相,柱温为30℃,流速为1.0m L/min,进样量10μL,检测波长为300nm。结果延胡索乙素在10.4208-74.1385μg表现良好线性关系(r=0.9997),平均加样回收率为99.1143%,RSD=0.6623%。结论本方法准确、简便、快速,且重复性好,可用于骨痹散中延胡索乙素含量测定及质量控制。     

中西医结合治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察自拟清胃散联合泮托拉唑、克拉霉素和铝碳酸镁片治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 108例患者随机分为两组,对照组给予西药泮托拉唑、克拉霉素和铝碳酸镁片治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用清胃散治疗,观察两组的临床疗效和复发情况。结果治疗组总有效率与对照组比较无显著性差异(P0.05);治疗组2年后复发率明显低于对照组(P0.05)。结论自拟清胃散联合泮托拉唑、克拉霉素和铝碳酸镁片治疗消化性溃疡,疗效与单用西药治疗无显著性差异,但2年后复发率明显优于对照组。     

三黄散液冲洗心力衰竭患者会阴肿胀的效果观察

目的：三黄散液冲洗心力竭患者的会阴肿胀的效果观察。方法选取因心力衰竭所致会阴肿胀患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组在常规基础治疗上采用0.5%碘伏对会阴肿胀患者常规冲洗或者局部进行消毒清洁,每天2次;观察组在常规治疗基础上采用三黄散液进行冲洗,每天2次。比较2组疗肿胀消退及局部止痛时间。结果观察组肿胀开始消退时间（28.3±4.8）h、肿胀完全消退（48.4±6.3）h、局部止痛时间（13.0±2.5）h,对照组分别为（37.6±5.1）h、（60.5±6.2）h、（18.2±4.1）h,2组结果比较观察组明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论三黄散液冲洗对心力衰竭患者的会阴肿胀能起到消肿止痛的作用。     

柴胡疏肝散加减对于肝郁气滞型慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂的价值分析

目的：分析柴胡疏肝散加减对于肝郁气滞型慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂的治疗价值。方法选取肝郁气滞型慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂的患者52例,均分为柴胡疏肝散组和奥美拉唑组（n=26）,对2组的治疗总有效率和幽门螺旋杆菌根治率进行观察。结果柴胡疏肝散组治疗总有效率92.31%,奥美拉唑组为76.92%,差异有统计学意义（χ2=5.487,P=0.022）;柴胡疏肝散组的幽门螺旋杆菌根治率80.77%,奥美拉唑组为69.23%,差异有统计学意义（χ2=4.193,P=0.031）。结论柴胡疏肝散能够有效地治疗肝郁气滞型慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂。     

牵正散

<正>牵正散方剂原载于明代方贤所著的《奇效良方》。牵正散方药由白附子6克、僵蚕6克、全蝎(去毒)3克组成。上药均生用,共为细末。每服3克,热酒调服或温开水送下,不拘时候,具有祛风化痰,通络止痉的功能,主治风中头面经络,口眼歪斜或面肌抽动,舌淡红,苔白。注意若属气虚血瘀或肝风内动引起的口眼歪斜或半身不遂者,不宜应用本方。方中的附子和全蝎均为有毒之品,用量宜慎。本方所治之证,为风痰阻于头面经络所致。足阳明之脉夹口环唇,布于头面;足太阳之脉起     

常见症状的辨治(二十)

<正>头痛(一)头痛是病人的一个自觉症状,临床颇为常见,可以出现在西医学的内、外、神经、精神、五官等各科的疾病中。它既可作为主症出现,也可以作为兼症而见于其他疾病中。本文所介绍的主要是内科疾病所见的头痛,如血管性头痛、三叉神经痛、外伤后的头痛、神经官能症、部分颅内疾病,以及某些感染性疾病、五官科疾病所致的头痛等。这些疾病的头痛,在临床治疗中,均可以参考本文所介的中医辨治方法进行。中医学对头痛这一症状的发生,从生理、病理、诊断、治疗、方药等方面,都有详细的论述。中医认为,头是"诸阳之会",是"清阳之府"。因为人体的12条经脉中,属于阳的手三阳     

贝母瓜蒌散联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎

目的 探讨贝母瓜蒌散联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床疗效.方法 选取反流性咽喉炎患者120例,随机分为治疗组与对照组,每组60例.对照组给予奥美拉唑肠溶片(质子泵抑制剂)和枸橼酸莫沙必利(促胃动力药)治疗,治疗组在对照组基础上应用中药贝母瓜蒌散(海螵蛸、瓜萎、贝母等)进行治疗.比较2组治疗效果,反流症状指数与反流体征指数.结果 治疗组治疗后总效率为88.3％,明显高于对照组的58.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,治疗组与对照组治疗后反流症状指数、反流体征指数降低(P＜0.01),但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 贝母瓜萎散联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎能有效降低反流症状指数及反流体征指数,改善临床症状.