重视腹腔镜胆囊切除术后的疼痛、黄疸、包块

腹腔镜胆囊切除术已作为单纯胆囊疾病的首选治疗,它具有损伤小、病人痛苦少、恢复快之优点,然而,对于行本术式后出现的疼痛、黄疸、包块等症状应高度警惕恶性病变的可能,必须引起重视.近日笔者曾遇2例,就此浅谈体会如下.……     

胃底溃疡穿孔形成上腹巨大包块一例

1　临床资料男性患者 ,农民 ,年龄 2 3岁 ,上腹部疼痛 15d ,左侧胸痛10d入院。患者自诉 15d前进餐后 ,上腹部呈刀割样疼痛伴恶心 ,呕吐 ,发热。查体除上腹部压痛外 ,余无其他体症。检查方法 :使用仪器为Aloka SSD6 2 0型超声显像仪 ,频率为 3.5MHz。在左上腹探及巨大团块回声 ,前后径约为15cm ,边界尚清晰 ,形态不规则 ,未见包膜回声 ,内部呈强弱不等不均质实质光团回声。位于胃与胰腺之间 ,及脾脏的内下方。另外在肝脏左叶下缘还探及大小为 9.1cm× 8.3cm× 3.3cm的低到无回声暗区 ,形态欠规整 ,回声欠均匀 ,后方回声有增强。横切面该暗…     

UB-I粘结剂粘结面的微形态观察

目的：研究UB-Ⅰ粘结剂的粘结界面和粘结表面的微形态特点。方法：用扫描电子显微镜观察UB-Ⅰ和牙本质的粘结界面和粘结表面。结果：UB-Ⅰ粘结剂在牙本质小管内可聚合形成树脂突，在牙本质小管内的树脂突表面有树脂侧枝呈树枝状横行排列，并且和相邻的树脂突相连接，在牙本质和复合树脂之间有杂合层形成。结论：UB-Ⅰ粘合剂具有良好的渗透性，与牙本质之间可以形成良好的机械嵌合。     

左大腿外伤性巨大假性囊肿1例报告

男性病人,35岁。因左大腿车祸伤后伴巨大包块3年于2002-06-07入院。病人于3年前因骑摩托车时翻车从10多米高的斜坡上滚下,摩托车压砸在左大腿外侧,导致左大腿肿胀、疼痛,行走不便。在当地卫生院行预防感染、止痛治疗后疼痛及皮下淤血症状消失,但左大腿外侧出现一个椭圆形的无痛性包块,有波动感,并逐渐增大。后曾先后进行了穿刺抽积液加压包扎以及抽尽积液后注入强的松龙并加压包扎治疗,均无明显效果。病人因腿部包块过大影响穿衣而来我院就诊。入院查体左大腿中段从前侧至外后侧见一约29cm×16cm×7cm包块,余无异常。包块局部皮温正常,质软,…     

自制导尿包内石蜡油棉球灭菌方法探讨

为研究自制导尿包内石蜡油棉球的灭菌方法及较好的效果 ,减少临床因留置导尿引起的逆行性尿路感染 ,现分别采用干热、预真空、下排气灭菌进行比较以观察各方法的灭菌效果。1　材料与方法1 .1　 材料　美国 AMSCO EAGL E3 0 0 0 - STAGE3 TM预真空压力蒸汽灭菌器 ,ST/ SUT60 0 0热空气消毒箱 ,下排气式压力蒸汽灭菌器 ,1.8cm× 1.8cm× 1.8cm医用小棉球 ,液体石蜡油 ,空青霉素小玻瓶 ,自制导尿包。1 .2　 方法　将 1.8cm× 1.8cm× 1.8cm小棉球少许用石蜡油湿润 (每个棉球浸润约需 1ml石蜡油 ) ,并同时将两种菌片用石蜡油浸润分别包…     

腹膜后巨大淋巴管水囊肿1例报告

患者 男,19岁。9天前无明显诱因出现右上腹疼痛,次日在右上腹发现拳头大小包块,以后渐感包块增大,于1993年4月7日入院。体查:生命体征平稳,一般情况差,不能平卧,上腹部高度膨隆,并扪及巨大包块,占据整个上腹部,边界清楚,表面光滑。伴囊性感及压痛,诊断:腹部肿块待查。入院第     

直肠后炎性包块治验

直肠后炎性包块,全身反应情况比肛门周围炎性包块重,发展趋势是形成脓肿,切开引流后,仍有形成瘘管的可能。我们在脓肿未形成期,采用内服“透脓汤”(《医宗金鉴》),局部应用红外线照射治疗直肠后炎性包块2例,疗效满意。     

青藏高原藏族肝包囊虫病诊治回顾

肝包囊虫病是一种严重的人畜共患疾病 ,严重危害农牧民的健康和畜牧业的发展 ,是藏区多发病之一。为探索肝包囊虫病的诊断及治疗方法 ,本文对本院自1993年以来藏族肝包囊虫患者1500例的诊治回顾分析如下。1诊断1 1接触史本病患者绝大多数来自牧区或半农牧区 ,或曾在流行地区生活 ,与狗有频繁接触史而直接感染患病 ;或由于人口流动、畜产品运输而间接感染患病。1 2主要症状及体征1 2 1症状早期无明显自觉症状。包虫逐渐增大后 ,挤压肝组织 ,可出现肝区隐痛、行走时坠痛、上腹胀痛、食欲减退、营养不良、贫血、消瘦等 ,巨大肝包囊虫可压迫膈肌…     

自拟苍佩汤治疗湿阻中焦证300例

自拟苍佩汤治疗湿阻中焦证３００例崔笑梅陈凌席玉珍兰州医学院第二附属医院关键词湿阻中焦苍佩汤中图分类号Ｒ２５６．３十年来运用自拟苍佩汤治疗大量湿阻中焦证患者，疗效较好，现将结果报告如下：１临床资料：３００例患者中男１２４例，女１７６例。其中胃肠型流行性...     

儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤伴噬血细胞综合征一例

患儿男，12岁。以发现颜面、躯干部多发性皮下结节20d。发热10d为主诉于2002年8月30日入院。患儿20d前无明显诱因右侧腋下、右侧面颊部、胸部、腹部出现多个黄豆大小皮下结节，逐渐增大至花生米大小。lOd前出现发热，体温最高达40℃，伴寒战。曾在当地诊所予以抗感染治疗，效果不佳。体检：体温38℃，精神萎糜，右侧面颊部及右腋下各1个、胸腹部散在4个花生米大小皮下结节，局部皮肤稍红，压痛不明显。心肺无异常。腹软，未触及包块，肝脾未触及。神经系统查体未见异常。