MSCT多平面重组技术在观察PKP术后骨水泥渗漏中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）多平面重组技术（MPR）在观察经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP）后骨水泥渗漏中的应用价值。方法对PKP术后存在骨水泥渗漏的21个椎体的MSCT多平面重组图像和脊柱数字化X线摄影（DR）检查的影像学资料进行回顾性对比分析,其中胸椎6个,腰椎15个。结果21个椎体MSCT多平面重组的图像均发现骨水泥渗漏现象,其中椎体静脉渗漏4处,椎间盘渗漏4处,椎管内渗漏6处,椎旁软组织内渗漏7例,其中有2个椎体为多部位渗漏,检出率为100%。21个椎体中脊柱DR检查发现15个椎体有骨水泥渗漏现象,其中椎体静脉渗漏3例,椎间盘渗漏4例,椎管渗漏2例,椎旁软组织内渗漏6例,可疑椎管渗漏1例,检出率为71.42%。结论MSCT多平面重组技术在观察PKP术后骨水泥渗漏Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型与DR平片无明显差异,但在Ⅱ和Ⅲ型渗漏上较脊柱DR检查更加全面、直观,敏感性更高,特别是可以观察到椎管内骨水泥的数量,占据椎管内的空间、位置,对判断渗漏的骨水泥是否会造成神经根或脊髓的损伤具有重要的临床应用价值。     

高压注射器在对比增强PET/CT中发生对比剂渗漏的原因与预防

目的:探讨高压注射器在对比增强PET/CT中发生对比剂渗漏的原因及所采取的预防措施。方法:2010-2012年对85例行对比增强PET/CT的患者采取有效预防护理措施,采用静脉留置针穿刺,正确选择血管,提高穿刺技术;认真做好对比剂增强扫描各项预防护理工作。结果:85例应用高压注射器静脉推注对比剂患者,仅3例发生对比剂渗漏,其余均顺利完成造影。结论:预防对比剂渗漏是顺利完成对比增强PET/CT检查的重要前提。     

MTA作为根管封闭剂对根管充填后根尖微渗漏的体外实验研究

目的比较MTA糊剂、Vitapex糊剂、氧化锌丁香油糊剂根充后对根管侧壁和根尖区的微渗漏情况,评价MTA糊剂的封闭性能。方法收集离体牙常规根管预备后随机分为三组,分别使用三种糊剂充填后染色,按一定时间取出,片切,并测量染液渗入根管侧壁和根尖孔的长度。结果 MTA组染液渗入根管侧壁和根尖孔的长度数值于1周、2周、4周时均少于Vitapex组和氧化锌丁香油组（P〈0.05）。结论 MTA糊剂的根管封闭性均优于Vitapex糊剂和氧化锌丁香油糊剂,有望作为新的根管封闭剂使用。     

门诊输液病人需求调查分析

目的 为门诊输液病人提高护理质量.方法 对门诊病人600例输液患者进行问卷调查,内容包括: (1)一般的资料: 性别、年龄、文化程度等;(2)门诊病人在输液前、中、后的需求;(3)在输液中担心的问题.结果 门诊病人在输液前、中、后的需求: 有80.5%需要护士主动热情,99.6%需要护士有责任心,99.8%需要静脉穿刺技术(一次成功),98.6%需要输液中有护士巡视,80.0%需要缩短等候时间,100.0%需要健康教育.最担心的问题: 2 5.0%的病人担心穿刺成功率,33.3%病人担心药物不良反应,20.0%病人担心空气进入,13.3%病人担心液体渗漏,8.3%病人担心拔针不及时.结论 护士应根据门诊病人在输液期间的需求和担心的问题,采取相应的护理措施,提高护理质量,满足病人的需求.     

CT增强扫描时有效预防造影剂渗漏的护理措施探讨

目的：对CT增强扫描时有效预防造影剂渗漏的护理措施进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法抽取2013年1月—2014年12月期间,我院收治的接受多层螺旋CT增强扫描时出现造影剂渗漏的患者32例作为研究对象,对其在扫描过程中实施科学的预防造影剂渗漏的护理措施,而后对护理效果进行分析探讨。结果本组32例患者依据穿刺部位以及局部肢体肿胀等情况将其分成轻度、中度和重度,依照患者的反应不同,对其实施了有针对性的护理干预措施,本组所有患者经相应的护理后均安全且顺利完成了CT增强扫描。结论 CT增强扫描检查工作中,科学有效的护理措施对预防和处理造影剂渗漏的意义重大,值得关注。     

浅谈如何预防及处理静脉留置针并发症

随着护理科学的不断进步,静脉留置针越来越广泛地应用于临床输液中。静脉留置针操作简单,导管柔软,套管在静脉内留置时间长并且不易损伤血管,具有明显的优越性;其不需要每日进行静脉穿刺,减轻了患者因反复穿刺带来的痛苦和紧张情绪,保护血管不受损伤,也便于急救时液体的顺利输入;并且减轻了护理人员的工作量,适用于长期输液、静脉穿刺困难及危重患者。但在使用静脉留置针的同时会发生一些不良反应,尤其是长期置管的患者,会有一些并发症的发生,常见的并发症有穿刺部位感染、皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎和静脉血栓,临床护理中要严密观察穿刺部位的变化,以便预防与及时处理并发症。     

脑小血管疾病病理机制的研究进展

在过去十年中全球预期寿命大幅增加,与年龄相关性疾病对社会和卫生保健系统造成的挑战愈演愈烈.脑小血管疾病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一种增龄性脑微血管病变,其患病率随年龄增长而增加,在50～90岁人群中患病率由5％升至几乎100％,是导致卒中和血管性痴呆的重要血管因素,并与步...     

葡萄糖定量法检测两种粘接剂粘固纤维桩后的微渗漏情况

目的:用葡萄糖定量法检测2种纤维桩粘接材料与纤维桩粘接后的微渗漏情况。方法:将32颗下颌第一双尖牙截冠后用随机对照分组法分为2个实验组(每组15颗)和2个对照组(阳性对照和阴性对照各1例),分别用RelyXTM Unicem和Dulink粘接后,每个样本放置在万能测试仪上,顺牙长轴方向,100N,加载24万次后,置于微渗漏检测模型中,分别在第3,4,10,17,24,31,38,73天检测从冠方向根方渗漏的葡萄糖浓度。结果:实验组所有样本均在第17天检测出微渗漏,第38天开始微渗漏明显放缓,两组间无显著性差异。结论:RelyXTM Unicem与Dulink粘接纤维桩后微渗漏无差异。     

氨茶碱注射液治疗毛细血管渗漏综合症治疗的体会

目的观察氨茶碱在治疗毛细血管渗漏综合症（CLS）的疗效。方法用氨茶碱注射液治疗CLS，选取河南省开封市解放军第一五五中心医院46例患者，随机分为氨茶碱组和对照组，氨茶碱组在常规、对症治疗的基础上加用氨茶碱，观察两组入住ICU天数、MAP、氧合指数、APACHE II评分、死亡率等指标的变化。结果与对照组比较，氨茶碱组的患者治疗5dE氧合指数、平均动脉压、APACHE Ⅱ评分及CVP等指标，均有明显改善（p〈0.05），总入住ICU天数、死亡率有明显下降（p〈0.05）。结论氨茶碱具有抗炎、抗炎症介质、修复损伤的血管内膜的作用，能有效阻止组织水肿，维持有效血容量，保证脏器灌注，缩短入住IGU的天数，降低死亡率，值得进一步研究和探讨。