根据抗生素MIC值检测超广谱β-内酰胺酶

目的 利用药敏鉴定组合板根据头孢菌素类抗生素浓度(MIC值)直接测定大肠埃希菌和肺炎克雷佰菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。方法 首先根据药敏鉴定组合板头孢菌素类抗生素的MIC值筛选出134株可疑ESBLs菌株,凡可疑菌株用纸片扩散确证试验和协同试验进行检测,阳性菌株再与组合板上头孢类抗生素的实际MIC值比较。结果 134株可疑菌株纸片扩散确证试验阳性80株,协同试验阳性78株,而这些阳性菌株头孢菌素类抗生素的实际MIC值均大于筛选时MIC值的三倍以上。结论 在日常工作中可根据组合板上头孢菌素类抗生素的MIC值直接推测ESBLs报告给临床治疗参考应用。     

1 525例高危人群中阴道分泌物的病原学分析

【目的】了解性病高危人群中阴道分泌物的病原学情况及阴道念珠菌病的发病情况。【方法】用涂片和培养法对 130 1例STDs门诊病人和 2 2 4例妇教人员的阴道分泌物进行了病原学检测及酵母菌的培养鉴定。【结果】 15 2 5例性病高危人群中 ,其阴道分泌物查到酵母菌 487例 ,滴虫 2 42例 ,加特纳菌 2 35例 ,多形核白细胞G- 双球菌 32例 ;对分离培养的 2 38株酵母菌进行鉴定 ,其中白色念珠菌 2 0 4株 ,光滑念珠菌 17株 ,近平滑念珠菌 11株 ,热带念珠菌 2株 ,埃莫毕赤、清酒、无名和土生念珠菌各 1株。【结论】性病高危人群中阴道分泌物的病原菌是复杂的 ,但仍以酵母菌占首位 ,带菌率达 31 9% ( 487/15 2 5 ) ,其优势菌以白色念珠菌为主 ,占 85 7% ( 2 0 4/2 38) ;淋菌的带菌率也高达 2 1% ( 32 /15 2 5 ) ,应引起重视。     

氨苄青霉素迟缓发作过敏性药疹分析 (附27例报道)

氨苄青霉素为广谱半合成青霉素,毒性极低.对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌都有抑制作用,对大肠杆菌、流感杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌和一些变形杆菌的作用较强,但对绿脓杆菌无效.疗效与氯霉素相似,但弱于氨基甙类.随其广泛应用于临床,不良反应迹逐渐增多.近1年来,笔者连续发现27例氨苄青霉素迟缓发作过敏性药疹病例,经治疗均获痊愈,现介绍如下.     

从呼吸道感染患者血中检出大肠埃希氏菌

大肠埃希氏菌属,是肠道正常菌群、一般情况下对人体无害,但在某些条件下进入人体的其他部位,可引起感染。 1997年10月,在一例呼吸道感染高热病人的血液标本中分离到一株大肠埃希氏菌,报告如下:     

下呼吸道感染细菌谱及耐药性分析

下呼吸道感染是临床上常见的感染之一 ,由于抗生素的广泛应用 ,条件致病菌感染的机会逐渐增多 ,使呼吸道感染的病原菌种类不断发生变化 ,扰乱了机体的微生态平衡 ,招致菌群紊乱 ,致使细菌变迁。因此及时了解临床致病菌的菌谱及药敏情况 ,对临床抗生素的应用具有重要的指导意义。 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 3年 12月我们对住院及门诊下呼吸道感染患者进行痰培养 ,现将结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　标本来源　收集我院住院及门诊科室下呼吸道感染患者的痰进行痰培养。1.2　标本的采集　患者晨起用生理盐水或三次清水漱口后 ,用力自气管深…     

淋病奈瑟菌细菌型及L型对抗生素的敏感性试验

细菌L型是细菌细胞壁部分缺损或完全丧失而形成[1 ] 。淋病奈瑟菌 (淋球菌 )L型的致病性研究目前多有争议[2 ] 。为进一步研究淋球菌L型的致病性以指导临床对淋病的治疗 ,于 2 0 0 0年分别将分离出的淋球菌细菌型和淋球菌L型作了药敏试验。选用的药敏纸片有青霉素G、氨苄青霉素、先锋霉素V、氟哌酸、头孢三嗪、红霉素和万古霉素。根据淋球菌细菌型和淋球菌L型对各种抗生素的药物试验比较 ,可用来指导临床治疗 ,减少淋病复发。1　材料与方法淋球菌标准菌株 2 940 0 2 ,由北京中国菌种保藏中心提供。将淋球菌标准菌株接种于含 1 0 %灭活小…     

AmpC酶在主要肠杆菌科和非发酵菌中的携带率及耐药性

目的：调查主要肠杆菌科细菌和非发酵菌产AmpC酶和ESBLs的状况及对常用抗菌药物的耐药性，指导临床合理用药。方法：常规培养分离细菌，应用VTTEK微生物自动分析仪和API鉴定系统鉴定病原菌；药敏试验采用K-B纸片扩散法；AmpC酶检测采用三维试验法；ESBLs检测采用双纸片确认试验。结果：主要肠杆菌科细菌产AmpC酶和ESBLs的阳性率分别为18．9％，52．8％，其中以大肠杆菌、肺炎克雷伯、产酸克雷伯、阴沟肠杆菌为主，同时产2种酶的菌株占15．4％；绿脓杆菌产AmpC酶和ESBLs酶的阳性率分别为18．2%，，42．0％，同时产2种酶的菌株占13．6％；不动杆菌的产酶率均在8．0％以下,产酶菌的耐药率高于非产酶菌，除绿脓杆菌外，产AmpC酶菌株的耐药率高于产ESBLs菌株．主要肠杆菌科细菌对泰能(IMP)的敏感性为99．5%，而对舒普深(CPZ)的耐药率平均为13．8％；非发酵菌对IMP，马斯平(FEP)、CPZ的耐药率平均分别为20．4％，44．3％，18．6％.结论：主要肠杆菌科细菌的产酶率高于非发酵菌，产AmpC酶的菌株已近20．0%，应引起临床的高度重视；绿脓杆菌产ES-BLs的菌株也较高，也应该加强监控．对产酶菌引起感染的治疗应根据细菌药敏试验结果，合理选择有效的抗菌药物联合治疗；对重症感染患的治疗应根据药敏试验结果重点应用泰能或舒普深治疗。     

艾滋病伴类产碱假单胞菌感染所致原发性败血症1例

艾滋病病人由于获得性免疫缺陷，消化系统机会感染甚为常见，易发生沙门氏菌、志贺菌及空肠弯曲菌感染，其中人畜共患的鼠伤寒沙门氏菌尤其多见，同时亦常发生各类细菌引起的败血症。我院在2003年7月收治1例艾滋病病人合并类产碱假单胞菌(p．pseudo-alcaligenes)感染所致原发性败血症，报告如下。     

红斑、丘疹及鳞屑性皮肤病

20063143白介素20 mRNA在寻常性银屑病患者皮损的表达/翟宁(中国医大一附院皮肤科),张庆瑞,李波…∥中华皮肤科杂志.-2006,39(7).-409~410采用原位杂交技术检测35例寻常性银屑病患者皮损和20例正常人皮肤组织中IL-20 mRNA表达。结果显示正常人皮肤组织中的阳性率为10.0%,着色强度为( );寻常性银屑病皮损组织中的阳性率为100%,且绝大部分着色强度为( ~ )。提示IL-20 mRNA在寻常性银屑病皮损形成过程中起重要的作用。参6(惠海英)20063144卡介菌多糖核酸对寻常型银屑病患者外周血单一核细胞产生干扰素-γ和白细胞介素-4的影响/李永喜(…     

皮肤垢着病样糠秕孢子菌感染1例

近年来，关于皮肤垢着病和糠秕孢子菌感染有关的报道逐渐增多。我科发现1例皮肤垢着病，对其皮损进行真菌学检查发现糠秕孢子菌，现报道如下。