门诊泡沫硬化剂注射治疗轻度静脉曲张52例疗效分析

目的:探讨门诊采取泡沫硬化剂对轻度静脉曲张进行静脉注射治疗的可行性。方法:选取2012年5月-2014年5月本医院门诊收治的轻度下肢静脉曲张患者共104例,按随机数表法分为对照组与观察组,每组各52例,将实施腔内激光治疗者纳入对照组,将实施泡沫硬化剂注射治疗者纳入观察组,参照改良CEAP评级标准对两组治疗后的静脉曲张改善情况进行评估,同时对比两组的临床总疗效与治疗安全性。结果:两组治疗后病情均获得满意控制,观察组的临床总疗效为94.2%,要较对照组的92.3%略优,但对比无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后各项CEAP级别与对照组相仿,无明显差异(P>0.05)。在并发症方面,两组治疗期间均无严重不适症状出现。结论:为轻度下肢静脉曲张患者实施泡沫硬化剂注射治疗,疗效肯定,可有效恢复静脉功能,且安全性佳,适合在门诊普及使用。     

PPARα配体对泡沫细胞炎性介质分泌的影响

目的在证实泡沫细胞有过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα）表达的基础上,探讨其配体对泡沫细胞炎性介质分泌的影响。方法体外诱导THP-1单核细胞分化为巨噬细胞,给予oxLDL进一步诱导其转变为泡沫细胞,应用RT-PCR检测PPARα基因表达;PPARα配体氯贝丁酯（50μmol/L）干预后用ELISA法测定泡沫细胞培养上清液中IL-6、TNF-α、MMP-2、MMP-9浓度,Gelatin Zymography测定MMPs活性。结果巨噬细胞转化为泡沫细胞后其PPARα基因表达无显著变化;氯贝丁酯可显著抑制泡沫细胞IL-6、TNF-α（P<0.05）、MMP-9（P<0.01）的分泌,抑制MMP-9的活性,对MMP-2的分泌和活性无影响。结论PPARα配体抑制致动脉粥样硬化炎性因子的分泌,减少基质金属蛋白酶的释放并抑制其活性,对防治粥样硬化有利。     

CT导引下经皮穿刺引流术治疗肾囊肿

肾囊肿是临床常见的肾脏良性疾病,可单发、多发。经皮囊肿穿刺术虽历史悠久,但近年来能被临床普遍接受得益于CT设备的发展。我科室近几年对60例70个肾囊肿在CT导引下经皮穿刺并行用无水乙醇硬化剂治疗,取得了较好疗效并且安全可靠,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例,男38例,女22例,年龄30~70岁,均行彩超或CT确诊为肾囊肿,囊肿直径3.5~12cm,其中单纯性肾囊肿53例,多发肾囊肿7例。临床有症状者50例,主要表现为腰部不适、疼痛、较大者可触及包块。1.2应用设备(1)CT机为GE16排螺旋CT。(2)穿刺针     

内镜下皮圈水平、双环结扎法快速消退食管静脉曲张治疗

各种原因导致的门脉高压症,特别是肝硬化门脉高压患者,都会产生食管静脉曲张,部分患者因曲张静脉破裂引起大量出血甚至死亡。控制和减少此类出血的有效方法就是消退或根除食管静脉曲张。经内镜食管静脉曲张皮圈结扎术（EVL术）应用于临床已20余年,消退食管静脉曲张需要多次结扎治疗,但很少能完全根除静脉曲张,其原因包括采用传统的螺旋形结扎方法不能全部离断食管曲张静脉的相互交通支、皮圈弹性下降未能使结扎的曲张静脉血流完全阻断等,临床上往往中断结扎治疗或待曲张程度减轻后改行内镜下硬化剂注射治疗（EIS术）。为有效控制食管曲张静脉再出血以及为多项外科手术治疗创造条件,迅速消退及根除食管曲张静脉显得特别重要。我们采用中、重度曲张静脉水平型双环结扎的治疗方法,操作简便,能有效阻断曲张静脉内血流,迅速消退食管静脉曲张。现结合病例介绍这种改良的内镜治疗新方法。     

分枝菌酸诱导巨噬细胞源性泡沫细胞模型的建立及鉴定

目的探讨分枝菌酸(MA)包被聚苯乙烯微球诱导小鼠RAW264.7巨噬细胞泡沫细胞化的条件及特性。方法将RAW264.7细胞分为空白对照组和分别包被(0、25、50、75、100)μg/mL MA的聚苯乙烯微球实验组,分别将细胞与聚苯乙烯微球混匀、共同孵育24、48、72 h、5 d和8 d后,油红O染色后显微镜下观察细胞形态,采用总胆固醇试剂盒和游离胆固醇试剂盒测定各组泡沫细胞内胆固醇酯的含量,采用MTT法检测细胞增殖水平。结果当包被MA浓度为75μg/mL、吞噬时间为24 h时,RAW264.7能形成典型的泡沫细胞,其细胞内胆固醇酯相对含量为60.98%±1.32%;随着吞噬时间延长,形成泡沫细胞所需的MA的浓度逐渐递减;且随着细胞泡沫化程度增加,细胞增殖活力逐渐减弱。结论 MA包被聚苯乙烯微球可快速诱导巨噬细胞形成泡沫细胞,MA浓度与细胞泡沫化程度呈正相关,且有时间依赖性。     

三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张 破裂出血的作用观察

目的 探究三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有何效果。 方法 挑取 2019 年 3 月至 2020 年 1 月 80 例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,以随机数字表法分为对照组、观察组,每组各 40 例。 对照组:常规急诊内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗,观察组:行三腔二囊管辅助急诊内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗,对两组止血占比与临床效果对比。 结果 观察组( 97.50% )总有效率明显高于对照组( 90.00% ),差异明显( P<0.05 );治疗后 30 、 60 、 90 、 300 min ,观察组中止血占比明显高于对照组,差异明显 ( P<0.05 )。 结论 三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,临床效果明显,且止血率提高,具有重要临床价值。     

泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效

<正>近年来,泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张已有较多报道。我院针对大隐静脉曲张患者行大隐静脉主干剥脱并对侧肢行硬化剂封闭,具有复发概率小、经济、微创、无严重并发症、患者容易接受等特点,近期效果满意。1资料与方法1.1一般资料本组129例患者,共计171条肢体。其中男60例共75条肢体,女69例,共96条肢体。年龄31⁷7〔平均(56.4±22.3)〕岁。病程277〔平均(56.4±22.3)〕岁。病程2⁴0年。入组标准:所有患者在病程     

水垫联合压疮贴及静脉导管敷贴预防压疮

压疮长期以来一直是呼吸科护理工作中较为棘手的问题,是护理工作需攻克的顽症.2014年1月至20104年6月我科对96例卧床患者应用水垫联合静脉导管敷贴及压疮贴（泡沫敷料）预防压疮,取得了非常好的效果,现报道如下.     

3种方法治疗肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的比较分析

肝硬化患者晚期多发食管静脉曲张,由多种诱因引起的食管静脉曲张破裂出血往往能够导致患者死亡［1,2］,从而使得食管静脉曲张破裂出血成为肝硬化最严重的并发症［3］。由于单纯的内科保守治疗出血复发率较高,需要进行预防治疗,目前临床上有3种主要治疗方法［4,5］：内镜下食管静脉曲张套扎术、内镜下食管静脉曲张硬化剂注射术以及内镜下食管静脉曲张套扎联合硬化剂治疗。统计显示,近年来食管静脉曲张的预防治疗能够明显延长患者的生存期,取得了明显的效果［6,7］。本文通过对3组采用不同方法治疗的患者术后恢复情况进行统计学分析,探讨何种方式治疗能够起到最佳效果。