室性早搏患者危险因素分析

目的 探讨室性早搏（室早）患者QRS间期、QTd及心功能之间的关系.方法 对入选的204例室早患者行动态心电图和心脏超声检查,测量QRS间期、QTd及左室射血分数并评价入院时的心功能.结果 器质性心脏病室早患者QRS间期明显大于非器质性心脏病室早患者[（158.6±7.9）ms vs（134.4±12.1）ms,P〈0.01],QRS间期与射血分数及心功能有关,Lown分级4～5级与1～3级室早患者QTd比较差异有统计学意义[（72.4±11.7）ms vs（41.3±15.2）ms,P〈0.01）].结论 分析QRS间期、QTd及射血分数可以相对客观而简洁的判断功能性室早和病理性室早.     

30例急性重度有机磷中毒抢救过程中阿托品化的临床观察体会

抢救急性重度有机磷中毒时,阿托品的使用原则是早期、快速、足量、反复使用而使患者迅速出现阿托品化状态.而阿托品化的确定主要依靠严密的临床观察,一旦出现阿托品化征象应立即向医师汇报病情来指导阿托品的用量与用法.     

691例巨大胎儿分析

目的探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式，降低母儿并发症。方法回顾性分析691例巨大胎儿诊断，分娩方式及并发症，并与单胎正常体重胎儿分娩情况进行比较。结果巨大胎儿中剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息率及产伤机会均明显降低，巨大胎儿与正常体重儿相比难产率明显升高。结论巨大胎儿的产前诊断非常重要，对巨大胎儿应避免困难的阴道助产，适当方宽剖宫产指征。     

医海文萃

多动症近两成与剖宫产有关北京妇产医院的一项研究表明:近两成儿童多动症与剖宫产有关。且近10年该院剖宫产率一直波动在54%至61%之间,其中没有医疗指征的剖宫产约占21%。因此,妇产科专家呼吁:为了儿童的健康成长,产妇应尽量减少不必要的剖宫产。据介绍:本次科研抽取了北京妇产医院1994年1月至12月分娩的226例剖宫产及181例正常产的病历,对母亲孕、产期情况进行回顾性分析,并对其子女进行智商、心理情况、多动等方面的检验。结果发现,剖宫产、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓3种因素与儿童多动症的发生有显著关系,226名剖宫产儿中有39名发生…     

2例大剂量肾上腺素复苏成功报告

病例1：男性患者，52岁，因剧烈心前区痛放射至左上肢3h来诊．既往有高血压、冠心病史．间断服用降压药。查体：神清，生命指征正常，ECG示：急性广泛前壁心机梗死。立即给予吸氧、舌下含服硝酸甘油0．5mg、肌肉注射度冷丁50mg、建立静脉通路。患者突然出现意识丧失、全身抽搐、呼吸及大动脉搏动消失．BP0／0kPa，心电监护示：心室颤动。立即行面罩给氧．同时胸外心脏按压，     

126例高位溃疡临床分析

目的：探索高位溃疡126例的临床检查与治疗。方法：主要是通过胃镜确诊PH检测，手术治疗和药物治疗。结论：高位性溃疡的手术指征宜宽，内科药物治疗也能取得良好疗效。     

浅谈基层医院如何掌握胆囊息肉样病变手术指征

胆囊息肉病变(PLG)临床并不少见,手术是根治的主要方法,但并非所有胆囊息肉都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应证各家医院掌握也不一致。我院自1996年1月至2006年6月共收治胆囊息肉病人128例,其中手术切除胆囊119例,具体分析如下。     

输血的观察及护理

输血是临床上的一项重要治疗措施。输血可以补充血容量，增加血液带氧能力；补给病人抗体，增加其免疫力和抵抗力；补给某些凝血因子，以防治出血倾向；补充蛋白质以加强机体对创伤或手术后的修复功能。但是输血又有可能引起输血反应和并发症，严重者可危及生命。因此，需严格掌握输血指征，精心做好输血的观察及护理。为保证输血的顺利和安全，现总结如下：     

从病理基础分析Auspitz征在银屑病诊断中的意义

从病理基础分析Ａｕｓｐｉｔｚ征在银屑病诊断中的意义冯艳陈丽瑛叶培明（山西医学院附一院０３０００１）Ａｕｓｐｉｔｚ征是历年来被公认的诊断银屑病的三大临床特征之一。但在临床诊断中我们发现，并非所有的银屑病患者均出现Ａｕｓｐｉｔｚ征，而在副银屑病、日光角化...