重要脏器功能异常患者化疗指征的探讨

恶性肿瘤治疗的成败关键在于早期发现，早期诊断及早期治疗。化疗是肿瘤综合治疗中处于主导地位的治疗手段之一。贯彻于抗肿瘤治疗的始终。对防止病变复发，转移、提高患者的生存质量及延长生存期起着十分重要的作用。化疗药物系细胞毒制剂。不仅杀伤肿瘤细胞。对人体重要脏器(肝，肾、骨髓、心及肺等)也有损害。因此，在治疗过程中一些患者每因有关脏器功能异常而使临床医师裹足不前，     

胃轻瘫征从郁论治

胃轻瘫征从郁论治周午平江苏省江阴市中医院（２４１１００）关键词：胃轻瘫征／从郁论治《丹溪心法·云郁》：“人身诸病，多生于郁”，提出气、血、火、食、湿、痰六郁之说，并创立六郁汤、越鞠丸统治之，为后世所效法。笔者通过临床，深感“胃轻瘫征”与郁的关系至为密...     

改良筋膜内、筋膜外全子宫切除术两种术式比较分析

目的 比较经腹改良筋膜内、筋膜外全子宫切除术两种术式的临床效果。方法 对有全子宫切除手术指征的125例患者分为改良筋膜内全子宫切除组（n=61）、筋膜外全子宫切除术组（n=64），就两种术式的手术时间、出血量、手术并发症、术后并发症进行对比分析。结果 改良筋膜内全子宫切除术手术时间短于筋膜外全子官切除术，两种术式的差异有显著意义，手术并发症和术后并发症有明显差异。结论 改良筋膜内全子宫切除术是目前较好的经腹全子宫切除术式，缩短了手术时间，减少了手术及术后的并发症，提高了患者术后的生活质量。     

急性机械性肠梗阻手术指征及时机

我院近5年来手术治疗急性肠梗阻54例(不包含腹外疝及肠道肿瘤病人)，其中1例因术后肠扭转而再次手术，就本组手术病例的治疗回顾性分析如下。     

剖宫产术指征的变迁

剖宫产术是妇产科常见的手术，其难度不大，应用较为普及，确实在挽救母儿生命中起到不可估量的作用。纵观近几年我院剖宫产指征及剖宫产率的变化，发现剖宫产率呈明显上升趋势，剖宫产指征有所放宽。剖宫产指征的放宽造成剖宫产率增高，但并不能进一步降低围产儿的病死率，反而增加了产妇并发症的发生和分娩费用。本文分析我院8年间剖宫产指征的变迁情况，探讨剖宫产率上升的原因，以期降低剖宫产率。     

急诊病人的评估

急诊是医疗工作的前沿,如处理不当,易发生纠纷。急诊工作的主要内容及程序是:(1)迅速识别;(2)稳定生命指征;(3)明确诊断;(4)急诊治疗;(5)病人处理。而迅速识别病情是首位,并应贯穿于整个诊治过程中。大多数危重病,经初始观察就可确定,如昏迷、休克,对此类病人的结局,家属一般较     

急性颅脑损伤脑疝51例临床分析

目的:探讨急性颅脑损伤脑疝的临床特点及各种影响预后的因素,以提高急性颅脑损伤脑疝的诊断和治疗水平,降 低其病死率.方法:对 2000～ 2003年收治的 51例急性颅脑损伤合并脑疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果: 收治的急性颅脑损伤合并脑疝患者 51例通过手术或非手术治疗方法,死亡 33例,住院病人病死率高达 64.7%.主要 死亡原因:颅内血肿及脑挫裂伤后脑水肿引起的 ICP增高形成脑疝和原发性或继发性脑干伤;其次是各种严重的并 发症.结论:急性颅脑损伤引起脑疝伤残、病死率极高,其预后与 GCS计分、瞳孔变化、损伤类型、年龄大小、手术时 机及手术指征的掌握密切相关.     

妊娠肝内胆汁瘀积症380例分析

目的:探讨肝功能指标与妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)围产儿预后的关系.方法:选择 2002年 1月～ 2003年 12月期 间 380例 ICP患者进行分析.结果:胆酸水平, SGPT值及胆红素高低与胎儿窘迫相关,统计学分析有显著差异.结 论: ICP患者孕期应加强监护,适时终止妊娠,必要时适当放宽剖宫产指征,能有效降低围产儿死亡率.     

原发性输卵管腺癌12例临床分析

原发性输卵管腺癌临床上少见，因早期无明显症状或缺乏典型体征，常延误诊断和治疗，预后较差。我院1985年1月至2002年10月共收治原发性输卵管腺癌12例，现报道如下：     

10年剖宫产率及指征分析

目的分析剖宫产率升高的原因及指征的变化.方法对1991～2000年10年间7 618例剖宫产病历进行回顾性分析.结果平均剖宫产率29.99%,剖宫产率逐年增加,1991年为22.19%,到2000年达47.24%,有极显著性差异(P＜0.005).以社会因素为手术指征的剖宫产率,1991年为5.58%,2000年为13.48%明显增加,差异有显著性(P＜0.01),剖宫产率上升,围产儿死亡率无明显下降.结论剖宫产并不是绝对安全的分娩方式,剖宫产率的增加不是一个单纯的医疗问题,而是一个社会问题.