改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术44例分析

阴式子宫切除术(TVH)是利用天然孔道切除全子宫的手术。具有创伤小、术后疼痛轻、康复快、腹部不留瘢痕等优点,越来越受到广大患者的接受。但此术式手术视野狭窄,操作有一定的困难。对于较大的子宫肌瘤、伴有合并症及盆腔有粘连者,或需切除双侧附件者,选择此术式易出现较多并发     

癌性结肠梗阻的急诊手术处理

目的：探讨癌性结肠梗阻的急诊手术的指征、手术方法的选择。方法：回顾总结我院自1995年1月～2002年10月经手术治疗的癌性结肠梗阻9例进行总结分析。结果：癌性结肠梗阻术前诊断率为100％，术前预防性应用抗生素，术中施行肠腔内减压及用生理盐水稀释吸引行Ⅰ期切除8例，占88％，同时作Ⅰ期吻合6例，占66％，其中8例位于左半结肠。本组病例无并发吻合漏及死亡，均痊愈出院。结论：对急性癌性结肠梗阻，加强术前诊断和认识，完善术前术中处理是降低Ⅰ期肿瘤切除吻合术后死亡率和并发症的关键。     

HMG—HCG诱发排卵后的卵巢过度刺激综合征

对21例不孕妇女应用人绝经期促性腺激素(HMG)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵,共42个周期,其中29个周期发生卵巢过度刺激综合征(OHSS),发生率为69%,轻、中、重度OHSS周期分别为11个(28.2%)、15个(36.7%)和3个(7.1%),明显高于其他文献报道.我们认为OHSS的发生与剂量无关.当注射HCG日前宫颈评分满分天数≥4天、血雌二醇浓度>10.9mmol/L及卵泡数>10个时,易发生重度OHSS,宜停注HCG.     

蝶窦炎并眼-神经科综合征5例的临床分析

目的 :探讨蝶窦炎所致眼 神经科综合征的临床特征和治疗方法。方法 :回顾性分析 5例蝶窦炎并眼 神经科综合征病例的临床资料 ,CT扫描是主要诊断依据 ;手术治疗 3例 ,保守治疗 2例。结果 :蝶窦开放术或保守治疗均缓解了头痛症状 ,但视力障碍和其它眼 神经科体征无改善。结论 :CT扫描有利于早期诊断和排除球后占位性病变 ;对于有并发症的蝶窦炎宜尽早手术 ,同时宜行视神经管减压术     

胸椎管内黑色素瘤一例报告

患者男,33岁。因胸腰段背部疼痛,双下肢乏力9个月,加重3周入院。查体:双下肢以腹股沟平面以下温、痛觉减退,双下肢运动功能正常,双下肢肌力均Ⅳ级,双侧提睾反射消失,双侧膝腱、跟腱反射亢进( ),双侧Babinski征( )。MRI显示:T11,12间隙水平椎管内类圆形短T1WI高信号影,T2WI低信号影,略偏左侧,约2.0cm×1.9cm,脊髓略移位、受压(图1,2)。CT显示:T11,12椎管内见类圆形密度影,病灶延伸至右侧椎间孔外呈"哑铃形"表现,约3cm×1.6cm×1.5cm,脊髓受压,骨质未见破坏(图3)。诊断为神经鞘瘤。     

社会因素要求剖宫产孕妇术前心理状态分析

近年来，剖宫产率呈不断上升的趋势。社会因素的指征不断扩大，出现了许多非医学指征，其中社会因素由孕妇自己要求实施剖宫产者也占有相当的比例。本文就无医学指征而自愿要求实施剖宫产者的孕妇进行术前心理状态调查，旨在探讨其心理状态与剖宫产的关系，为孕妇心理支持提供依据，从而减少不必要的剖宫产。     

伤寒肠穿孔22例手术分析

分析２２例伤寒肠穿孔根据其穿孔的不同部位，数目而采取不同的手术方式，并对其手术适应证进行探讨。     

大骨节病儿童手部X线征与年龄的关系

本文分析了2800例4～13岁大骨节病儿童掌指骨X线病变与年龄的关系,结果表明手部掌指骨干骺端X线征随年龄增加而趋于下降,骨端、骨骺、腕骨X线征的类型与检出率则随年龄而呈上升趋势,反映出大骨节病关节病变的范围有随年龄增长而扩大和增重的趋势。