小儿氯胺酮麻醉术后死亡1例教训分析

小儿氯胺酮麻醉术后死亡１例教训分析谢立新＊１病例资料患儿，女，７岁，体重１６．５ｋｇ。因转移性右下腹痛伴高热、呕吐２天急诊入院。体检：Ｔ３９℃、Ｐ１１０次、Ｒ３０次、ＢＰ１１／７ｋＰａ；精神萎糜、面色苍白、痛苦面容，脱水貌。双瞳孔２ｍｍ，等大等圆，对...     

氯胺酮与曲马多复合咪唑安定对抗硬膜外麻醉牵拉反应效果的比较

目的：观察辅助硬膜外麻醉对抗内脏牵拉反应的药物效果。方法：120例ASAI～Ⅱ级择期行上腹部手术的患者，随机分为3组，每组40例。在切皮前，A组给予静脉推注氯胺酮0．5mg／kg加咪唑安定0．05mg／kg，B组静脉推注曲马多0．15mg／kg加咪唑安定0．05mg／kg，C组静脉推注氟哌啶0．05mg／kg加哌替啶1．0mg／kg。结果：A、B组对抗牵拉反应的效果明显优于C组(P＜0．05)。结论：氯胺酮或曲马多复合咪啶安定辅助硬膜外麻醉，镇静适度，基本消除内脏牵拉反应，对呼吸循环无明显抑制，效果满意。     

氯胺酮安定芬太尼潘库溴铵休克全麻中的应用

失血、损伤、感染等休克患者病情危急，病变部位手术性质各不相同，麻醉选择合理，创造手术条件的安全，有利于术后恢复。我院于1995—2003年用氯胺酮、安定、芬太尼、潘库溴铵复合麻醉，用于各种休克患者手术的203例，效果满意，报道如下。     

小剂量氯胺酮静脉点滴配合耳针治疗癌性疼痛

为探讨治疗癌性疼痛的有效方法,将86例不同癌症患者随机分为实验组44例,对照组42例。实验组采用小剂量氯胺酮静脉点滴配合耳针疗法,对照组采用传统的定时肌肉注射吗啡法。结果实验组治疗后的疼痛缓解情况明显优于对照组(χ2=3.965,P<0.05)。提示小剂量氯胺酮静脉点滴配合耳针是减缓癌性疼痛的有效方法。     

硬膜外腔注射氯胺酮控制术后疼痛的对照研究

本文对硬膜外氯胺酮缓解腹部手术后疼痛的效果用不同剂量作对照观察。76名患者随机分为五组: I、Ⅱ、Ⅲ组硬膜外分别注射用生理盐水稀释成10ml的氯胺酮10mg、20mg、30mg,IV组肌注氯胺酮30mg;对照组硬膜外注射生理盐水10ml。I、Ⅱ、Ⅲ及对照组均加入1:20万肾上腺素。结果:硬膜外氯胺酮确有节段性镇痛作用,剂量加大则优良率上升,镇痛持续时间延长。我们认为,用硬膜外氯胺酮镇痛(尤其是腹部术后疼痛)是符合临床要求的,其最佳选择剂量为30mg。