乙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎三重感染致重度黄疸患者1例

我们收治1例乙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎三重感染致重度黄疸的患者，在护肝治疗的同时，应用氟美松、牛磺酸和苯巴比妥治疗，取得较好的退黄效果，现报道如下。     

异丙酚和异氟醚对非体外循环搭桥术患者围术期细胞因子的影响

目的:研究异丙酚和异氟醚对非体外循环搭桥术患者围术期炎性与抗炎性细胞因子平衡的影响。方法:择期非体外循环搭桥患者50例,随机分为2组。异丙酚组微量泵输入剂量为4～6mg·kg-·1h-1,异氟醚组吸入浓度为1%～1.5%。检测诱导前、打开心包、旁路血管开放30min,术后2h、24h血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度。结果:2组患者旁路血管开放后IL-6浓度较术前升高(P<0.01),术后2h达高峰;术后2h异氟醚组高于异丙酚组(P<0.05)。IL-10浓度变化趋势与IL-6相似,旁路血管开放后、术后2h和24h异丙酚组高于异氟醚组(P<0.05)。2组患者TNF-α水平均无显著变化。结论:异丙酚麻醉促进IL-10的产生,抑制IL-6的产生,控制术中应激反应异丙酚优于异氟醚。     

硬-腰联合麻醉后自控镇痛与曲马多复合液静脉镇痛用于分娩镇痛的比较

腰麻-硬膜外联合麻醉（combined spinal—epidural analgesia，CSEA）＋患者自控硬膜外镇痛（patient continlled analgesia，PCEA）联合给药用于分娩镇痛，近年来多家医院已广泛开展，但因部分产妇因产程进展迅速、对硬膜外穿刺有恐惧心理或不适合做硬膜外穿刺而放弃。2002年10月，我们把曲马多氟哌啶混合液静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia，PCIA）引入分娩镇痛，使产妇在分娩时有了新的选择，同时观察了两种方式的镇痛效果、副作用及对母婴的影响，现报道如下。     

利凡诺羊膜腔内注药配伍米索前列醇中期妊娠引产的效果观察

利凡诺羊膜腔内注药是中期妊娠引产的治疗手段之一 ,但由于利凡诺作用较缓慢 ,各家医院都在探索 ,寻找最佳的引产方法。近年来国内外的研究资料证明 ,米索前列醇在早期流产、中期妊娠引产中都有一定的作用 ,为了解米索前列醇用于中期引产的有效性及安全性 ,现将我院 3年来对利凡诺羊膜腔内注药配伍米索前列醇引产效果进行分析。1　资料与方法　　 1 998年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院就诊 ,停经 1 5～ 2 7周 ,确诊为宫内妊娠的孕妇。无内外科合并症 ,无手术禁忌症 ,要求终止妊娠的妇女 1 78例 ,年龄为 1 6～ 45岁 ,平均为 2 6.3岁 ,孕周为 1 …     

米索前列醇舌下含服治疗顽固性产后出血15例临床分析

产后出血是产科最严重的并发症之一 ,是导致孕产妇死亡的首位原因。产后出血的发生率比较高 ,而宫缩乏力性产后出血又占多数 ,因此恢复和加强子宫收缩是治疗产后出血的关键。近年来将子宫收缩较强的前列腺素应用于临床 ,我院 1999年 12月— 2 0 0 1年 12月应用舌下含服米索前列醇治疗顽固性产后出血 15例 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　选择在我院分娩的产妇 2 834例 ,因宫缩乏力产后出血 87例。对 15例顽固性产后出血产妇 ,采用舌下含服米索前列醇治疗。产后出血诊断标准根据《妇产科学》 ,第 4版。测量产后…     

阴道放置米索前列醇用于人工流产200例体会

米索前列醇为一种新型的口服前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)衍生物 ,目前已广泛用于终止早孕 ,但其流产失败率和流产后持续阴道出血仍是该方法的不足 ,相当一部分病人需以人工流产手术终止妊娠。为减轻人工流产手术的不良反应 ,我院于 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 5月 ,人工流产手术前阴道放置米索前列醇2 0 0例 ,结果报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :选择自愿行人工流产手术病人 2 0 0例 ,无禁忌症 ,孕 6～ 9周 ,年龄 2 2～ 40岁之间 ,初孕妇 95例 ,有人工流产史 40例。1 2　方法 :术前 2～ 3小时阴道后穹窿放置米索前列醇6 0 0 μｇ。2　结…     

地方性氟中毒病区胎儿肾上腺皮质细胞超微结构体视学研究

对地方性氟病病区胎儿肾上腺皮质细胞进行超微结构体视学研究。结果显示：病区胎儿肾上腺皮质细胞核比表面和核平均体积缩小，细胞平均截面积和平均体积缩小；线粒体肿胀，平均周长和平均体积增大；粗面内质网体密度缩小。结果表明：机体过量氟对胎儿肾上腺皮质细胞超微结构有损伤作用。