烧伤创面细菌分布对植皮存活率的影响

目的　通过对烧伤病人不同时间的痂下组织细菌定量培养及种类检测 ,探讨手术时间、菌量和菌种与植皮存活率的关系。方法　选择 3 65例病人于手术时取痂下组织以组织匀浆行细菌定量并鉴定菌种。结果　 45 0份标本中 3 90份为阳性 ,共培养出细菌 5 80株 ,以铜绿假单胞菌(2 7.93 %)及金黄色葡萄球菌 (16.2 0 %)为最常见种类 ;手术时间、菌量和菌种对植皮存活率均有不同程度的影响 (P <0 .0 1)。结论　手术时间越早 ,痂下组织细菌含量越少 ,菌种较单一 ,植皮存活率越高 (P <0 .0 1) ;金黄色葡萄球菌感染对植皮存活率影响较大 (P <0 .0 1)。     

难愈合创面浅析

自1987年，我院收治长期换药创面不愈合的患者209例。分析不同原因，做了计对性的处理，收到较好疗效。现报告如下：例1女27岁，右足拇趾患甲沟炎，局部红肿疼痛且有脓性分泌物。在乡卫生院隔日换药2个月不愈。199O年5月转来我院外科治疗。检查见右足拇趾外侧有一创口，趾甲残存1／3，残甲下积脓，甲缘有肉芽组织生长。例2女42岁，因甲状腺癌于1991年9月住院行甲状腺癌摘除术。术后5天拆线，一期愈合。出院1个月发现颈部切口正中有一肿物，疼痛，逐渐增大，曾扩创2次，窦道形成伤口不愈。例3男12岁，1992年8月因游泳不慎左足底刺伤来院。检…     

会阴部外伤的治疗体会

我院近年来收治了会阴部外伤6例，均取得较满意的疗效．现将治疗体会报道如下。     

SPECT在前列腺增生膀胱残余尿量检测的临床价值(附20例报告)

目的探讨单光子发射计算机断层显像(SPECT)方法测定膀胱残余尿量的可行性。方法对进行肾功能检查的20例前列腺增生患者进行膀胱残余尿测定,并与导尿法进行对比观察。结果20例前列腺增生患者的膀胱残余尿量测定结果。导管法:22.4±20.3ml;SPECT法:23.1±21.3ml。两种方法检测结果无显著性差异,P>0.05。结论采用SPECT测定膀胱残余尿量准确、可靠,有临床推广应用价值。     

经T管注入普鲁卡因,阿托品并盐水冲洗治疗胆道残余结石40例报告

胆道残余结石多见于急诊手术后,尤其是危重病人,其肝内胆管小结石及泥沙样结石难以清除。自1983年至1994年,我们采取经T管注入普鲁卡因、阿托品并盐水冲洗排石、效果较好。     

女性患者侧卧位导尿的观察

女性患者的导尿通常采用仰卧位,两下肢屈曲外展,但某些神经内科患者因下肢痉挛性麻痹,肌张力低,仰卧位导尿极为困难。为解决这一难题,我们设计侧卧位导尿,对患者和操作者的意见、侧卧位导尿的安全性和有效性与仰卧位导尿做对照分析,现报告如下。1 对象和方法以曾接受过仰卧位导尿的34例女性住院患者为对象,做侧卧位导尿比较,并用问卷方法征求患者和操作者意见。     

中西医结合治疗64例糖尿病足不坏死

笔者自1994年来采取中西医结合治疗64例糖尿病足坏死（均排其他原因引起的坏死足），提高了伤口愈合率，缩短了创面愈合时间，具有较好的疗效，现总结如下。     

1例肉芽组织水肿创面的换药报道

患者行双侧腋下汗腺摘除术，术后第8日自行提前拆除缝线，发生切口皮肤全层裂开，换药过程中发生严重的肉芽组织水肿，采用传统的高渗盐水湿敷，效果不佳，改用高渗葡萄糖和蛋清湿敷，水肿消除明显，对伤口愈合起到了促进作用。