女性患者侧卧位导尿的观察

女性患者的导尿通常采用仰卧位 ,两下肢屈曲外展 ,但某些神经内科患者因下肢痉挛性麻痹 ,肌张力低 ,仰卧位导尿极为困难。为解决这一难题 ,我们设计侧卧位导尿 ,对患者和操作者的意见、侧卧位导尿的安全性和有效性与仰卧位导尿做对照分析 ,现报告如下。1　对象和方法以曾接受过仰卧位导尿的 34例女性住院患者为对象 ,做侧卧位导尿比较 ,并用问卷方法征求患者和操作者意见。侧卧位导尿用物与仰卧位导尿相同。操作者站在患者的右侧 ,患者左侧卧位 ,双膝屈曲 ,双髋屈曲 ,右腿向腹部靠拢 ,暴露会阴部 ,消毒顺序由前向后 ,由中央向两侧 ,反复消毒…     

流体悬浮床治疗严重烧伤50例体会

严重烧伤患者的创面保护，是烧伤科医生十分关心的问题。我院烧伤科自2000年引进荷兰产的“悬浮流体式烧伤治疗床”（以下简称悬浮床），治疗严重烧伤患者50例，临床疗效显著，现报告如下：     

骨髓创面植皮治疗指(趾)背骨外露的体会

2001年以来,我科采用骨髓创面植皮修复4例患者烧伤后指(趾)背区骨外露,疗效比较满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组4例患者,男3例,女1例。年龄23~45岁。烧伤面积1·5%~11%体表总面积(TBSA),均为Ⅲ度创面。致伤原因:电击伤1例,热液烫伤1例,火焰烧伤2例。4例共13指(趾),其中有3足趾,均为指(趾)背区骨外露,指(趾)伸肌腱外露坏死,10指(趾)指间关节外露。1·2治疗方法清除指(趾)骨骨面干痂及坏死的侧腱束和中央束近端,周围肉芽组织予修剪,用咬骨钳咬去裸露的指(趾)骨皮质,显露骨髓腔,尽量保留周围的软组织,指(趾)间关节裸露处,咬去关…     

头皮癌切除后创面修复八例报告

头皮癌切除后创面修复八例报告安徽省池州地区医院（贵池市２４７１００）开大顺胡安贵发生于头皮的癌肿以鳞状上皮癌为多见，其次为基底细胞癌、汗腺癌、瘢痕癌等。我院１９８１～１９９３年收治头皮癌１２例，其中８例为鳞状上皮癌，经手术切除癌肿，采用转移皮瓣修复创...     

临床Ⅲ°烧伤创面病人43例分析

分析４３例烧伤初期Ⅱ°创面演变为临床Ⅲ°烧伤创面的病人资料，发现演变多发生在伤后第１～２１天，发生的原因主要与清创、休克及并发症有关。因此，除进一步减少创面损伤外，应注意提高病人的机体抵抗力，处理好饶伤初期Ⅱ°创面。     

二黄珍珠药贴治疗烧伤残余创面的疗效观察

1992年至 1 998年底 ,笔者用自拟“二黄珍珠药贴”外治烧残余创面 1 0 3例 ,并随机设对照组按传统换药方法治疗 95例 ,结果表明 ,该药贴能加快创面愈合 ,疗效较为满意。现作回顾性总结。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本文治疗组和对照组的病例 ,均为同期在我院烧伤外科住院的病人 ,年龄最小 3岁 ,最大 6 3岁 ,平均年龄 3 2 .3岁。各种程度烧伤病例残余创面发生见表 1。1 .2　临床表现 :烧伤病人住院后 ,经抢救治疗 ,创面清创用药或多次清创植皮手术等方法治疗 ,生命体征稳定和 (或 )部分创面已愈合 ,仍残留面积大小不等的肉芽创面 ,创面呈…     

B超诊断残余胆囊伴结石12例

我院于1995年1月至2000年12月，经B超检查，手术和病理证实的残余胆囊伴结石12例。现就其声像图表现和漏诊原因探讨如下。     

经T管窦道纤维胆道镜取石技巧新探

目的：探讨经T管窦道纤维胆道镜取石技巧。方法：回顾性总结260例应用网套法、冲洗法、推石法、咬石法和电击碎石法等多种取石技巧行纤维胆道镜取石的临床资料。结果：257例（98．8％）患者取净结石，3例患者经胆道镜检发现肝内胆管狭窄并巨大结石嵌顿而再次手术，平均取石2．7次。结论：网套法、冲洗法、推石法、咬石法和电击碎石法等多种取石技巧的应用，有助于提高胆道残余结石的取净率。     

经T管窦道网篮取石治疗胆道残余结石

目的：采用非手术方法治疗胆道残余结石，方法：应用介入方法经T管窦道网蓝取石，结果：治疗39例。取得了满意的疗效。成功率达92．3％，结论：经T管窦道网蓝取石治疗胆道残余结石，是一种简便，安全、有效的治疗方法。     

伤后24小时内削痂对深Ⅱ度烧伤创面局部生长因子释放及愈合的影响

目的探讨伤后24h内削痂手术对深Ⅱ度烧伤创面局部释放表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(FGF-2)、血小板衍生生长因子(PDGF-AB)及其对组织修复的影响.方法选12例以深Ⅱ度烧伤为主的患者,每例患者均选择相对均匀的深Ⅱ度创面作为实验创面并分为3个研究区域,即手术前、手术后和未手术实验区.伤后24h内行削痂术.术前在实验创面切取创面组织,作为手术前实验区标本,行削痂后创面均以辐照猪皮覆盖.术中部分创面保留不予手术,该保留创面作为未手术实验区.于伤后5～7d行第2次手术,分别切取经削痂处理和未手术区的创面组织,作为手术后和未手术实验区标本.采用组织培养和ELISA技术测定创面组织释放EGF、FGF-2和PDGF-AB的水平,并对创面组织中新生肉芽形成进行形态学观察和半定量分析.结果伤后24h内削痂手术后,创面组织局部释放EGF、FGF-2和PDGF-AB的水平较手术前和未手术创面有显著升高(P＜0.05);创面局部组织形态学观察显示,手术后创面新鲜肉芽组织形成较手术前和未手术创面显著(P＜0.05).结论伤后24h内削痂手术可以促进局部组织释放EGF、FGF-2和PDGF-AB,促进新生肉芽形成,有利于深Ⅱ度烧伤创面愈合,从而提示了伤后24h内削痂优于常规手术.