乳腺癌患者社会支持与希望水平的相关性研究

目的 探讨乳腺癌患者的社会支持状况和乳腺癌患者的希望水平以及社会支持和希望水平两变量之间的关系,为临床工作提供依据.方法 采用描述性相关性研究方法,用Heath希望量表(HHI)和Brandt和Weinert的社会支持量表(PRQ-85 Part Ⅱ)测量乳腺癌患者的希望水平及乳腺癌患者的社会支持,对60例乳腺癌患者进行问卷调查.结果 乳腺癌患者的社会支持的主要来源为其配偶(43.12%)、父母(40.32%)及子女(36.67%);乳腺癌患者的希望水平和社会支持处于中等水平,婚姻情况是影响其社会支持的主要因素,并且结婚与单身患者的社会支持水平相比有显著性差异(P＜0.05);乳腺癌患者的希望水平与社会支持呈正相关关系(r=0.66).结论 患者得到的社会支持越多,其希望水平越高,临床护士应关注此方面的情况.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清抵抗素和瘦素水平及其与营养状况的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清抵抗素、瘦素水平及其与营养状况的关系。方法用酶联免疫吸附测定(ELISA)和放射免疫法检测57例稳定期COPD患者和31名健康对照者血清抵抗素、瘦素水平,分析相关因素。结果COPD患者血清抵抗素、瘦素水平[(2·1±1·2)、(0·65±0·41)μg/L]与对照组[(3·6±2·3)、(1·03±0·71)μg/L]比较差异均有统计学意义(P均<0·01)。COPD营养不良患者抵抗素、瘦素水平[(1·7±0·7)、(0·43±0·16)μg/L]显著低于非营养不良患者[(2·2±1·2)、(0·73±0·48)μg/L,P均<0·05]。COPD患者抵抗素与瘦素、第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/用力肺活量(FVC)显著正相关(r=0.426~0.531,P均<0·01),瘦素与体重指数(BMI)、胸围、腹围、抵抗素及FEV1/FVC显著正相关(r=0.371~0.580,P均<0·01)。结论COPD稳定期患者血清抵抗素、瘦素水平下降,合并营养不良时下降更显著。     

高血压病患者左室肥厚及构型改变与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨高血压病(EH)患者胰岛素抵抗(IR)对左心室肥厚(LVH)和几何构型的影响。方法:检测124 例EH病人的左室重量指数(LVMI),相对室壁厚度(RWT),空腹血清葡萄糖(FSG)、空腹血胰岛素(FSI)浓度, 并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。依照LVMI及RWT的数值124例EH病人被分为左室正常构型(51例),向心性构型(30例),向心性肥厚型(22例),离心性肥厚型(21例)。结果:RWT与年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均心率呈正相关(r=0.16-0.22,P<0.05),与ISI呈负相关(r=-0.24),LVMI与SBP、DBP呈正相关(r=0.16-0.20,P<0.05),与ISI不相关。向心性重构组和向心性肥厚组年龄、RWT、HR、BMI大于正常构型组(P<0.05-<0.01),而ISI小于正常构型组(P<0.01)。结论:胰岛素敏感性降低与EH患者左心室肥厚无关,与RWT增加密切相关;ISI可能是EH患者发生左室向心性构型的重要影响因素之一。     

缺氧诱导因子10α、2α和血管内皮生长因子在食管鳞癌中的表达

背景:食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,血管生成在食管鳞癌的发生、发展中具有重要作用。缺氧诱导因子(HIF)鄄1α、HIF鄄2α是机体对缺氧适应性调节中的重要调控蛋白,在大多数恶性肿瘤中有表达,可通过调节血管内皮生长因子(VEGF)的表达诱导肿瘤血管生成。目的:探讨食管鳞癌组织中HIF鄄1α、HIF鄄2α、VEGF的表达和微血管密度(MVD)之间的关系及其与肿瘤临床病理特征之间的关系。方法:应用免疫组化方法分别检测62例食管鳞癌、40例食管鳞状上皮异型增生和42例正常食管上皮组织中HIF鄄1α、HIF鄄2α、VEGF的表达和MVD值,分析其间的相关性及其与肿瘤临床病理特征之间的相关性。结果:食管鳞癌组织中HIF鄄1α、HIF鄄2α和VEGF的表达较异型增生和正常上皮组织显著增加(P<0.01),MVD值亦显著增高(P<0.01);且HIF鄄1α和VEGF的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和TNM分期呈正相关,HIF鄄1α和HIF鄄2α的表达与VEGF的表达和MVD值呈正相关。结论:HIF鄄1α、HIF鄄2α在食管鳞癌组织中存在一定程度的表达,其可能通过诱导VEGF的表达参与食管鳞癌的血管生成;HIF鄄1α、HIF鄄2α和VEGF的过度表达可能成为判断食管鳞癌生物学行为的重要指标。     

网织红细胞与血红蛋白浓度不等关系的讨论

ADVIA120血细胞分析仪可以测算出单个红细胞内血红蛋白浓度(HC)及血红蛋白分布宽度(HDW),HDW<3.4g/dL时,HC-VAR为阴性,3.4g/dL≤HDW<4.0g/dL时,HC-VAR+,4.0g/dL≤HDW<4.6g/dL时,HC-VAR++,HDW≥4.6g/dL时,HC-VAR+++。,该项指标是反映红细胞成熟程度及大小不均一性的指标,溶血性贫血、缺铁性贫血等疾病时往往有阳性提示,并与网织红细胞的多少呈正相关,现就其二者之间的关系进行初步探讨。1材料与方法1.1材料ADVIA120血细胞分析仪及其配套试剂(德国拜尔公司生产);仪器用公司提供的校正液进行校正,质控结果在可接受范围内…     

高总胆固醇与颈动脉粥样硬化斑块相关性的临床研究

目的：应用彩色多普勒超声技术研究高总胆固醇者颈动脉结构的改变，评价高总胆固醇与颈动脉粥样斑块的相关性。材料与方法：将高总胆固醇者分为三组：采用HP Image Point HX超声诊断仪检测高总胆固醇者颈动脉结构。结果：临界组(48例)：检出颈动脉粥样硬化斑块3例，3支颈动脉；轻度升高组(53例)：检出颈动脉粥样硬化斑块13例，18支颈动脉；重度升高组(49例)：检出颈动脉粥样硬化斑块28例，58支颈动脉。三组间颈动脉粥样硬化斑块检出人数及颈动脉数均有显著性差异。结论：高总胆固醇与颈动脉粥样硬化斑块病变程度成正相关。     

64层螺旋CT冠状动脉血管成像评估心肌桥

目的运用64层螺旋CT冠状动脉成像描述壁冠状动脉在舒张期受压情况，探讨心肌桥与冠状动脉粥样硬化形成关系。方法分析611例行冠状动脉CTA扫描病人，对心肌桥长度、厚度，壁冠状动脉在舒张期受压及其伴随的动脉粥样硬化情况进行评估。分析壁冠状动脉舒张期受压与动脉粥样硬化形成的相关性。并按心肌桥存在与否进行分组配对，比较有心肌桥组动脉粥样硬化发生率与无心肌桥组动脉粥样硬化发生率。结果611例病人中173例发现心肌桥（28．3％）。左前降发生率最高（122／173）。舒张中期壁冠状动脉重度受压者心肌桥厚度与无或轻度受压心肌桥厚度存在显著差异性（P=0．016）。壁冠状动脉受压情况与动脉粥样硬化斑块所致狭窄程度存在正相关关系（r=0．842，P=0．002）。邻近心肌桥段冠状动脉粥样硬化发生率与单纯冠状动脉粥样硬化发生率存在显著性差异（P=0．017）。结论心肌桥厚度与壁冠状动脉舒张期受压程度及邻近冠状动脉斑块形成相关；心肌桥可能是评估冠心病的危险因素之一。     

冠状动脉斑块超声影像学特征与血浆内皮素及一氧化氮的相关研究

目的探讨冠心病患者冠状动脉斑块超声影像学特征及其与血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的关系。方法44例冠心病患者分为不稳定型和稳定型心绞痛组,比较两组患者靶血管内超声特征及血浆ET和NO水平,进行相关研究。结果不稳定型心绞痛组血管内超声检出脂质斑块23例(23/28,82.1%),其罪犯病变的血管外弹力膜面积(EEMA)、斑块面积(PA)及管腔面积狭窄率(LAS)、重构指数(RI)明显大于稳定型心绞痛组,差异有显著性意义(均P<0.05)。两组间在纤维帽厚度、脂核或无回声带大小、脂核与斑块比之间存在统计学差异。血浆ET1与EEMA、RI呈正相关,NO与EEMA、RI呈负相关。结论易损斑块为偏心分布的低回声脂质斑块,具有较大的斑块面积和明显的正性重构;血浆ET1、NO参与了粥样硬化的形成,ET1、NO可望作为冠脉斑块易损性预测的参考指标。     

系统性红斑狼疮患者血浆血小板活化因子水平及其与血浆脂质过氧化物水平关系的研究

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆血小板活化因子(PAF)水平与SLE疾病活动性及血浆脂质过氧化物(LPO)水平的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测血浆PAF水平,采用硫化巴比妥酸(TBA)比色法检测血浆丙二醛(MDA)含量,并以MDA含量代表血浆LPO水平。结果SLE组血浆PAF水平(270.69±42.68)ngmL明显高于正常对照组(200.85±32.61)ngmL(P<0.05),活动期组(288.90±34.17)ngmL高于非活动期组(225.17±23.73)ngmL(P<0.05);有肾损害组血浆PAF水平(300.13±27.91)ngmL高于无肾损害组(238.30±31.01)ngmL(P<0.05)。血浆PAF水平与血浆LPO水平呈正相关(r=0.700,P<0.01),与疾病活动性指数呈正相关(r=0.730,P<0.01),与血沉(ESR)亦呈正相关(r=0.758,P<0.01)。结论SLE患者血浆PAF水平升高,PAF与血浆LPO水平、SLE活动性相关,也与SLE肾损害有关,PAF可能参与SLE的发病机制。