认知、适应测验／临床语言、听力里程量表项目的难度及其鉴别力：上海市1907名婴幼儿应用分析

目的：分析认知、适应测验／临床语言、听力里程量表项目的难度及鉴别力。方法：于2003-12／2004—06以1907名上海市足月且出生体质量&;gt;2500g的健康婴幼儿为常模，用认知、适应测验／临床语言、听力里程量表进行测试，排除双胎或多胎、产时窒息的婴幼儿。按月龄1～12，14，16，18，21，24，30，36个月分为19个年龄组，认知、适应测验／临床语言、听力里程量表项目中主观性项目通过询问家长获得答案，客观性项目当场测试，由测试人员判断项目通过与否给予评分。然后计算每个年龄组项目在相应年龄组儿童中的通过率及变差，并对每个项目的得分与测验总分的相关性进行分析。依据通过率及变差判定项目的难易和鉴别力。当通过率为0．50时，变差为0．5，项目的鉴别力最高，变差越接近0．5，表明鉴别力越好。结果：①临床语言、听力里程量表项目的平均通过率为0．71、变差为0．38。项目难度合适占84％(36／43)，项目过易占14％(6／43)，项目过难占2％(1／43)；每个项目的得分与测验总分相关系数为0．11-0．86，平均为0．68(经t检验，P均&;lt;0．0001)。②认知、适应测验项目的平均通过率为0．66、变差为0．42，项目难度合适占93％(53／57)，项目过易占7％(4／57)，无过难项目；各项目的得分均与测验总分相关系数为0．17—0．86，平均为0．67，(经t检验，P均&;lt;0．0001)。③认知、适应测验／临床语言、听力里程量表项目的平均通过率为0．66、变差为0．40。项目难度合适占89％(89／100)，项目过易占10％(10／100)，项目过难占1％(1／100)；每个认知、适应测验／临床语言、听力里程量表项目的得分均与测验总分呈正相关，相关系数0．11～0．86，平均为0．68。结论：认知、适应测验／临床语言、听力里程量表的所有项目的难度及变差比较适宜，在中国上海市婴幼儿身上具有很好的鉴别力。     

老年男性代谢综合征患者骨密度与骨量、骨代谢物的关系

目的:观察老年男性代谢综合征患者骨密度与骨代谢指标含量表达的变化规律.方法:选择2006-05/06济南地区部队干休所离休老干部查体人员.代谢综合征及其相关组分诊断标准采用1999年WHO代谢综合征的工作定义.应用SetriscamTM数字化成像技术及放射免疫分析法,对代谢综合征组90例(其中骨质疏松22例和骨量减少30例),单纯高血压组38例,单纯糖尿病组30例,单纯高血脂组32例患者进行骨密度、骨钙素等骨代谢指标和生化指标的测定,与相同年龄对照组进行比较,并对骨密度与各项骨代谢指标进行相关性分析.结果:①代谢综合征骨质疏松组、代谢综合征骨量减少组、单纯糖尿病组的骨密度和峰值百分比明显低于正常对照组(P ＜ 0.05～0.01).②代谢综合征组、代谢综合征骨质疏松和骨量减少组骨钙素、Ⅰ型胶原C端肽低于正常对照组(P ＜ 0.05～0.01),甲状旁腺素高于正常对照组(P ＜ 0.05).三组患者均存在不同程度高血糖、高血压和血脂紊乱.③代谢综合征骨质疏松组骨密度与骨钙素呈正相关关系(r =0.262),与甲状旁腺素呈负相关(r =-0.233),与血压呈明显负相关(r =-0.285),与生化指标之间无相关性.结论:代谢综合征骨质疏松患者骨密度与骨钙素、甲状旁腺素、Ⅰ型胶原C端肽、血压之间密切相关.     

HCY检测在脑梗塞诊断中的关系研究

目的：探讨HCY检测在脑梗塞诊断中的关系。方法选取2011年11月-2013年6月我院体检健康人员101例为对照组,2013年1-6月脑梗塞患者163例为观察组。所有研究对象均采用ADVIA Centaur cp全自动化学发光免疫分析仪进行同型半胱氨酸（HCY）检测,并对检测结果进行比较。结果观察组HCY呈阳性92例,阳性率为56.4%,平均HCY值为17.8±5.21umol/L;对照组阳性率及平均HCY值分别为19.8%及10.2±3.47umol/l,均高于对照组,且具有显著差异性（P＜0.05）。结论血浆同型半胱氨酸（HCY）阳性率及含量均与脑梗塞发病呈正相关,因此HCY检测在脑梗塞的诊断中具有重要价值。     

孕期体重增长与新生儿出生体重关系的研究

目的探讨孕妇孕期体重增长与新生儿出生体重的关系。方法分析1000例单胎初产妇,测量孕前身高、体重和孕期体重增加情况,计算体重指数(BWI),年龄21～35岁。将孕期增加体重分为偏轻、正常和偏重三组。记录每例新生儿的出生体重,并进行相关性分析。结果偏轻组、正常组和偏重组新生儿出生体重分别是(2872.56±325.22)g、(3242.58±412.31)g和(3427.66±421.62)g,差异有显著性。结论孕妇孕期体重增长与新生儿出生体重呈正相关。     

体位与疾病的相关性

体位与疾病的关系是正相关的,不同的疾病采取不同的体位。如果病人采取了不适宜的体位,可以加重或增加疾病并发症的发生,而采取了正确的体位,这样不仅是使病人舒适,还可以减轻疼痛,还可以减少并发症的发生,病人采取何种体位,要根据疾病及手术的种类而定。     

银屑病患者外周血IFN-γ和IL-13的表达及其意义

目的: 探讨IFN-γ和IL-13在银屑病发病中的作用.方法: 采用ELISA法检测寻常型银屑病组和对照组血清中IFN-γ和IL-13水平,同时记录银屑病组PASI评分.结果: 血清中IFN-γ水平在银屑病组(47.56±9.70)明显高于对照组(25.31±9.87)(t=7.95,P<0.01).血清中IL-13的水平银屑病组明显高于对照组(t=3.64,P<0.05).PASI评分与血清IFN-γ水平呈直线正相关关系(r=0.65,P<0.001);PASI评分与IL-13水平无相关性(r=-0.12,P＞0.05),银屑病组IL-13与IFN-γ水平经直线相关分析无相关性(r=-0.12,P>0.05).结论: 寻常型银屑病患者IFN-γ、IL-13水平均高表达,提示患者体内存在T细胞功能紊乱.血清IFN-γ水平与病情严重程度成正相关,可作为评价银屑病病情活动程度的参考指标.     

额部与胸部经皮测黄疸结果对比分析

目前,临床上普遍应用经皮测黄疸仪作为胆红素浓度的动态监测和筛查工具,有研究已经证实经皮测胆红素与血清胆红素呈较高的正相关,但对测定部位尚无统一的标准.我们对新生儿的额部及胸部经皮测胆红素值与血清胆红素值进行了比较分析,以期提高经皮测黄疸的可信度和准确度.报告如下. 1 临床资料 2011年1～12月在我科住院且目测有黄疸表现的新生儿148例,男98例、女50例,出生日龄0～28天、平均14.5天,其中足月儿82例、早产儿56例、过期产儿10例.     

超声观察中孕期胎儿大脑外侧裂深度与孕周关系

[目的]超声观察中孕期胎儿大脑外侧裂的深度与孕周的关系,为产前早期评估胎儿大脑皮质的发育正常与否提供资料,以供同行进一步探讨。[方法]对2011年2月至2013年9月产前常规检查的559例孕期18～24周孕妇经腹部超声观察胎儿大脑外侧裂的形态,并在小脑横切面测量其深度。[结果]超声观察559例孕妇中孕期胎儿大脑外侧裂的深度随孕周增加呈递增趋势,形态由平滑渐变为圆顿。[结论]超声观察胎儿大脑外侧裂深度随孕周增加而加深,可作为产前早期评估胎儿大脑皮质的发育正常与否提供正相关系资料。     

The diagnosis ofhyperkalemia induced by potassium chloride experimental rabbits

ObjectiveTo observe the electrocardiogram (ECG) and heart rate in a rabbit model of hyperkalemia induced by potassium chloride, and provide theoretical and experimental reference for timely diagnosis of hyperkalemia clinically.MethodsForty rabbits were randomly assigned into four groups. 0.9% isotonic saline solution was perfused in the group I, while l.0%, 4.0% and 10.0% potassium chloride solutions were perfused in the other groups, respectively, to induce hyperkalemia.ResultsThe changes of serum potassium, ECG and heart rate before perfusion were significantly (P<0.05) different from those after perfusion in the other groups compared with group I. The effect of ECG variability rates was well consistent (Kappa = 0.724, P<0.01) with that of serum potassium on diagnostic tests in the other groups. The area under ROC curve in diagnosis effect of ECG variability rates and serum potassium on hyperkalaemia was much significantly larger (P<0.01 and P<0.05) compared with 0.5. There was a significantly positive correlation between ECG variability rates and serum potassium (r= 0.865, P<0.05 for bilateral Pearson test). There was certain positive correlation between heart rate and serum potassium, but the correlation was poor (r= 0.526, R²=0.277).ConclusionA combination of serum potassium, ECG variability rates and heart rate should be considered and analyzed by synthesis to establish an accurate and timely diagnosis for hyperkalemia.