肠系膜上动脉正常值的CT测量

目的 探讨用多层螺旋CT(MSCT)测量肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AA)夹角、肠系膜上动脉内口直径(dSMA)、同层腹主动脉内径(dAA)及肠系膜上动脉内口直径与同层腹主动脉内径比值(dSMA/dAA)正常解剖数值,并且比较其在性别及各年龄组之间的差异,为SMA影像解剖学正常参考值提供依据。方法 选择360名(男180名,女180名)多层螺旋CT腹部双期增强扫描或腹主动脉CTA的成人,按性别分为男、女两组,年龄(20岁～70岁以上)按每相隔10岁分为一组,共分6组。测量其大小,并比较其在各年龄组间差异。结果 360名受检者的SMA显示清晰, SMA-AA夹角平均为(60.32±20.40)°,dSMA平均为(0.96±0.14)cm,同层dAA平均为(1.82±0.25)cm,dSMA/dAA平均值为(53.40±8.67)%,男女两组间差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄组间SMA与AA夹角及dSMA没有统计学差异(P>0.05),同层dSMA及dSMA/dAA比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多层螺旋CT能清晰地显示SMA的正常解剖关系,...     

Smart Prep技术在长期化疗患者增强CT中的临床应用

目的 探讨Smart Prep技术在长期化疗患者增强CT中的应用。方法 对100例长期化疗行增强CT检查的患者随机分成两组,实验组用Smart Prep技术扫描,对照组用常规经验法扫描。结果 实验组全部成功,对照组失败3例,统计分析两组结果 P=0.014。结论 Smart Prep技术在增强扫描中不受个体差异的影响,可以进一步提高增强CT检查的成功率,具有一定的临床价值。     

基于AI定量检测新型冠状病毒肺炎胸部CT演变特征分析

目的 探讨人工智能(AI)定量检测在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同分型中胸部CT动态变化特征的价值。方法 回顾性分析2020年1月至2020年5月期间多家医疗中心确诊的95例COVID-19非重症患者和22例COVID-19重症患者的连续动态CT扫描结果及首次临床症状、实验室检查结果。使用AI技术自动分割COVID-19病灶得到CT定量结果。采用独立样本t检验或非参数检验比较两组间定量指标的差异。对发病后天数与CT定量数据进行三次多项式曲线回归函数拟合,得到变化曲线。结果 重症组患者除GGO%小于非重症组外,剩余CT定量指标均大于非重症组(P<0.05)。非重症组CT定量指标约第10～11天达到峰值,10～30天内迅速好转,30～40天基本消散。重症组发病高峰迟于非重症组1～2天,病变吸收速度远低于非重症组,并且消失时间延长。结论 AI定量检测有助于准确识别COVID-19肺炎胸部CT的动态演变过程。不同定量指标能够客观地评估肺内病变性质,为疾病的转归提供客观依据。     

周围型小细胞肺癌的CT征象分析

目的 探讨周围型小细胞肺癌的CT特征。方法 回顾性分析11例周围型小细胞肺癌CT表现,10例行CT平扫+三期增强,1例行CT平扫+常规增强。结果 10例单发,1例多发,共12个病灶。10例男性。年龄52～80岁,中位值67岁。卵圆形或椭圆形者10例,“分叶”征9例,边缘光滑者10例,边缘毛糙者1例,胸膜“凹陷”征2例,胸腔积液和/或胸膜增厚者6例,钙化2例,血管“集束”征1例,小血管“贴边”征和/或“包埋”征8例,周围小叶间隔增厚征4例,支气管血管束“增厚”征6例。CT三期增强上7例呈缓慢进入渐进性轻-中等度强化,3例呈快速进入持续性中等度强化;7例强化峰值出现在静脉期,其中3例于延迟期稍廓清;3例强化峰值出现在延迟期;静脉期9例不均匀强化,其中7例呈“沼泽样”强化、2例呈中央区斑片状局灶性低密度坏死,2例呈较均匀强化。双肺门+纵隔淋巴结肿大者2例,单肺门+纵隔淋巴结肿大者4例,单肺门淋巴结肿大者2例,无肺门及纵隔淋巴结肿大者3例。结论 周围型小细胞肺癌的CT征象具有一定特点。     

双能CT虚拟去钙技术在踝关节处骨髓水肿中的诊断价值

目的 探讨双能CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)技术在急性创伤患者踝关节处骨髓水肿(BME)中的诊断价值。方法 63例患者在踝关节急性外伤后24h内接受双源DECT(80k VP和Sn140k VP)和MRI成像。DECT使用Liver VNC软件三材料分解法生成踝关节处的VNCa图像,由两名放射科医师使用二元系统对图像进行分级(1=存在BME,0=不存在BME),对VNCa图像的CT值进行受试者操作特性曲线(ROC)分析,以MRI结果作为“金标准”。结果 MRI显示51/63例患者存在BME,DECT显示49/51例患者存在BME(96.08%),两名医师通过DECT的VNCa图像显示BME的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值和准确性分别为96.08%、91.67%、84.62%、98.00%、95.24%和96.00%、92.31%、85.71%、97.96%、95.24%,阅片医师间对DECT图像定性分级的一致性较高(Kappa=0.84)。定量分析DECT的阳性区域平均CT值为(-11.84±35.09)HU,阴性区域平均CT值为(-61.82±39.52)HU,两区域C...     

寻常型间质性肺炎与非特异性间质性肺炎的临床特点及HRCT表现对比分析

目的 对比分析寻常型间质性肺炎(UIP)和非特异性间质性肺炎(NSIP)的临床特点及HRCT表现,探讨其在UIP和NSIP鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析我院2010年1月至2019年12月经临床-影像-病理综合诊治的58例UIP和55例NSIP患者的临床特点、HRCT表现及与肺气肿亚型的相关性。结果 UIP发病年龄高于NSIP,UIP以男性患者为主,NSIP以女性为主;两者发病的年龄及性别差异具有统计学意义(P<0.01)。两者临床症状无明显差异(P=0.40),UIP的吸烟者比例明显高于NSIP(P<0.01)。两者在合并肺气肿亚型(PSE、CLE)及不伴肺气肿的差异具有统计学意义(P<0.01),而在合并PSE+CLE中的差异无统计学意义(P=0.08)。在UIP与NSIP的其它合并症(肺动脉高压、肺癌、纵隔淋巴结肿大、胸腔积液、心包积液等)的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HRCT在UIP与NSIP鉴别诊断中具有显著的优势。肺气肿亚型在UIP与NSIP的鉴别诊断中具有重要意义,且两者与发病平均年龄及性别密切相关。     

初诊CT评分与新型冠状病毒肺炎患者临床转归的相关性

目的 探讨胸部CT评分与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床转归的相关性。方法 回顾性分析2020年1月至2020年3月经核酸检测证实的70例COVID-19患者临床、影像学资料。在初诊胸部CT上,根据病灶累及肺叶数目进行CT评分(0～5分)。根据CT评分将患者分为低分患者(≤2分)、高分患者(>2分)。采用χ2检验比较不同肺叶评分的差异,Spearman相关分析评估CT评分与患者核酸转阴时间、住院时间相关性。绘制ROC曲线分析CT评分评估患者临床转归的效能。结果 相对于女性患者,男性患者核酸转阴时间较长(t=2.281,P=0.026)。高分患者及低分患者核酸转阴时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。COVID-19多累及两肺下叶,高分患者住院时间大于低分患者,差异具有统计学意义(P=0.033)。CT评分预测核酸转阴时间、住院时间的曲线下面积(AUC)分别为0.608、0.647,敏感性和特异性分别为79.5%、82.1%和48.4%、45.2%。结论 男性患者核酸转阴时间相对较长;CT评分可在一定程度上预测COVID-19患者临床转归。     

严重急性呼吸综合征患者恢复期CT表现与呼吸参数指标的相关性

目的 分析严重急性呼吸综合征(SARS)患者恢复期计算机断层扫描(CT)表现与呼吸参数指标的相关性。方法 回顾性分析2016年9月至2018年12月期间在本院接受治疗的124例SARS患者临床病例资料,采用Pearson相关性分析SARS患者恢复期CT表现与呼吸参数指标的相关性。结果 124例SARS患者61例(49.19%)肺内实质无异常改变,63例(50.81%)肺内仍然可见病变;CT异常组第1秒用力肺活量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量占肺活量的百分比(FEV₁/FVC)、残气量(RV)、肺总量(TLC)、弥散功能(DLCO)值均明显低于CT正常组(P<0.05);CT异常组患者磨玻璃样变评分、网格样病变评分均明显高于CT正常组(P<0.05);磨玻璃样变评分、网格样病变评分由高到低依次为肺内病变3级、2级、1级、0级,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析提示磨玻璃样变评分、网格样病变评分与FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、...     

下颌运动实时记录系统的原理及其应用进展

传统的颌位关系转移方法一般仅考虑患者的静态咬合关系,而不是模拟患者每一时刻的真实咬合运动。目前,下颌运动实时记录系统可通过下颌运动描记仪和计算机辅助设计软件来实时记录并重建个性化的下颌运动。与传统机械架相比,下颌运动实时记录系统能记录患者的动态咬合关系,并且具有操作便捷、精确度高以及数据可长期保存等优势。另外,在第5代移动通信网络的作用下,该类系统将进一步展现其特有的价值,推动虚拟口腔患者的构建及远程医疗的发展。     

增强CT诊断肝细胞癌肾上腺腺瘤与转移瘤的价值分析

目的 探讨增强CT对肝细胞癌肾上腺腺瘤与转移瘤的鉴别价值,以期为临床诊治提供参考依据.方法 回顾性分析2017年10月至2019年11月于我院接受治疗的41例肝细胞癌患者的临床资料,所有入选者均接受增强CT扫描,分析肝细胞癌肾上腺瘤与转移瘤的增强CT影像学特征及三期扫描CT值.结果 ①肾上腺腺瘤:瘤体为较小的圆形或卵圆...