手术治疗矢状窦旁脑膜瘤40例临床分析

目的探讨常规手术治疗矢状窦旁脑膜瘤的疗效。方法40例矢状窦旁脑膜瘤患者行常规开颅手术治疗，对手术治疗效果进行分析。结果手术治疗后，肿瘤缩小17例，无变化20例．增大3例；常规手术治疗对瘤体小的患者效果更明显。结论采用常规开颅手术治疗矢状窦旁脑膜瘤是一种安全、有效的方法。     

26例主动脉窦瘤破裂治疗分析

目的:探讨主动脉窦瘤的诊断及手术方法。方法:回顾总结26例主动脉窭瘤患者的临床资料,其中男18例,女8例,平均年龄26岁。20例合并有室间隔缺损,6例为单纯主动脉窦瘤破裂,4例合并中至重度主动脉麟关闭不全。除1例于手术前出现急性心力衰竭心搏骤停抢救无效死亡外,25例均在体外循环下行心内直视手术,18例经右房切口完成主动脉窦瘤破裂修补或加室间隔缺损修补,5例合并干下型室间隔缺损经右室流出道切口进行修补,2例经右室流出道切口加主动脉根部横行切口完成主动脉窦瘤破裂修补及主动脉辩置换。结果:1例于手术前出现急性心力衰竭心搏骤停抢救无效死亡,25例均痊愈出院,术后复查心脏超声主动脉窦瘤破口及室缺均修补严密无残余满,2个月～6 a随访25例患者心功能均有不同程度改善。结论:主动脉窦瘤一经确诊应及时手术,手术修补是唯一有效的治疗手段,即使心力衰竭较重也应积极准备尽早手术,不可保守治疗。     

纵切横缝术治疗慢性肛裂伴肛管狭窄50例

目的:探讨纵切横缝术在慢性肛裂伴肛管狭窄治疗中的应用。方法:对我科从1998～2005年间采用纵切横缝术治疗慢性肛裂伴肛管狭窄的病例资料进行回顾性分析。结果:50例病例全部1次治愈,未发生1例并发症和后遗症。结论:纵切横缝术治疗慢性肛裂伴肛管狭窄具有操作简单,疗效确切等优点,值得临床推广应用。     

创伤性上矢状窦损伤的诊治体会

上矢状窦损伤是一种较为常见的颅脑创伤，可单独发生或并发于颅脑的其它创伤。易导致严重大出血和严重神经功能障碍，术中处理较为困难。本院1999年1月至2005年12月，共收治创伤性上矢状窦损伤25例，占同期颅脑损伤手术病人1.9％，经综合治疗效果满意。现将诊治情况报告如下。     

经上颌窦径路摘除颞下间隙异物

患者,男,30岁,左睑下竹筷刺伤后不愈伴张口受限1月余入院。患者1个月前加工竹筷时,竹筷自车床溅起刺入左眼睑下方,当时于睑下伤口内取出一段竹筷断端,其后伤口一直不愈,并伴有张口受限。专科检查:左睑下方中部有一瘘口,少量不洁渗出,眶下骨质未触及明显异常,张口受限Ⅱ°,乙状切迹深部触痛,双侧下颌关节未及明显异常。CT示左颞下间隙由翼腭窝至乙状切迹一条索状密度稍高影像,形状较规则。B超示左颞下间隙一条索状强回声,由前内斜向后外,外端位于皮下约2cm处。诊断:左颞下间隙异物。手术方法:由上颌前庭切开黏膜至骨面,显露上颌窦前壁,由尖…     

脑动静脉畸形实验动物模型的建立

脑动静脉畸形(AVM)实验性动物模型建立是研究AVM必不可少的。建立脑AVM实验性动物模型最常用的动物是猪，目前主要有如下几种猪的脑AVM模型建立的方式：利用猪的自然奇网模式，颈动脉一颈内静脉瘘模式，奇网一海绵窦交通模式，利用导管形成AVM模型以及颈总动脉与颈外静脉端一端吻合模式。随着此项工作的不断完善，对脑AVM的病理生理、血流动力学的认识定会进一步提高，这将会更有力地有助于AVM的治疗。     

先天性主动脉窦瘤破裂的外科治疗

先天性主动脉窦瘤破裂是一种较少见的心脏病，约占先天性心脏病的2％。主动脉窦瘤破裂将引起大量的左向右分流，导致充血性心力衰竭，继发细菌性心内膜炎，甚至死亡。自1996年6月-2005年5月我们共手术治疗主动脉窦瘤破裂21例。现报告如下。     

国人上矢状窦窦腔内结构的内镜解剖

目的观察国人上矢状窦窦腔内结构，特别是纤维索和蛛网膜颗粒的完整解剖形态。方法成人头颅标本5具，去除颅盖，应用内镜观察研究上矢状窦窦腔内纤维索及蛛网膜颗粒的原始结构特征；并纵行剖开管腔，显微镜下观察纤维索、蛛网膜颗粒。结果内镜下观察上矢状窦管腔内纤维索大致分3种类型：瓣膜状（47．1％）、小梁状（30．6％）、板层状（22．3％）。蛛网膜颗粒多集中于上矢状窦中段侧壁及静脉隐窝处呈指状突起突入窦腔。结论内镜较常规解剖手段可以更直观地观察上矢状窦窦腔内结构的完整形态特征。