舒张功能障碍对冠心病的诊断价值

目的应用超声多普勒方法评价冠心病患者的左室整体舒张功能及舒张功能障碍的发生率，探讨舒张功能障碍在冠心病无创诊断中的价值。方法对入选病人行常规检查，同时进行二尖瓣血流频谱、肺静脉血流频谱及二尖瓣环组织多普勒检查，对比临床标准与舒张功能障碍标准对冠心病的诊断率。结果舒张功能障碍标准对冠心病的检出率显著高于临床标准。结论舒张功能检查可作为冠心病诊断的初筛检查。     

选择你的航空医学体检医生

航空医学体检医生在飞行安全中扮演者不可替代的角色。尽管他们的责任是确保飞行员符合航空管理当局制定的基本体检标准，但是他们也应该鉴定和预防影响飞行员健康与寿命的疾病。虽然航空医学体检医生在飞行员医疗鉴定方面得到相同的基础培训，但是，作为预防医学专家，他们的技术在帮助飞行员保持他们的证书（或者在飞行员不能满足医学标准再次获证）中是不同的。此文将回顾最初的和正在进行中的航空医学体检医生联邦航空局需要的培训。此外他们选择的航空医学体检医生能最好地帮助他们维持健康和飞行职业的需求。最终，它将提供在线资源，以便飞行员能用来提高他们的健康和对联邦航空局的医学标准的理解。     

对"高血压合并无症状性大脑中动脉狭窄患者的药物干预研究"一文的读者来信

本刊于2006年第4期279页的“论”栏目刊出彭化生医生“高血压合并无症状性大脑中动脉狭窄患的药物干预研究”一之后，收到于德林医生的来信，对中病例纳入与排除标准、经颅多普勒超声检查指标的选择以及数据计算结果等内容提出质疑。作亦对此予以回复。我们现将来信及作回复公之于众，并邀请本刊编委北京首都医科大学宣武医院超声科华扬教授对该进行审读且予以，点评，同时也欢迎广大读参与讨论。[编按]     

顺逆结合法腹腔镜胆囊切除术42例体会

随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的广泛开展,LC已成为治疗胆囊良性病变的首选标准术式.虽然腹腔镜技术已不断提高,但其并发症仍时有发生,胆道损伤是其最常见、最严重的并发症之一.如何减少胆道损伤这一并发症,是临床医生亟需面对和解决的问题.借鉴开腹胆囊切除术(OC)在处理较困难的胆囊时采用顺逆结合法的优点,将顺逆结合法应用于LC中,取得了满意的效果.现报告如下:     

不同方法治疗特殊部位白癜风疗效的比较

目的通过不同方法治疗特殊部位白癜风的疗效观察,以便筛选出对不同部位白癜风的最佳治疗方法.方法随机将l 22例(375区白斑)特殊部位白癜风患者分为5组,移植微型毛胚组42例,磨削去除白斑组52例,毛囊刮取物注射组35例,液氮冷冻起疱去除白斑组30例,外用药物治疗组45例.观察其疗效,对各组病例统一疗效标准判断,统计学处理.结果移植微型毛胚组总有效率97.1 %,磨削去除白斑组总有效率94.7 %,毛囊刮取物注射组总有效率59.7 %,液氮冷冻起疱去除白斑组总有效率57.1%,外用药物治疗组总有效率45.5 %.经统计学处理,各组之间比较,差异有非常显著性意义(χ^2＝111.77,P＜0.005).结论特殊部位白癜风的治疗,目前仍是一个棘手的问题,上述所介绍的方法无疑是在实践中切实可行的方法,各有特色,可以根据不同部位,酌情选择最佳方法,也可以联合应用,相互补充,提高疗效.     

微创穿刺术治疗基底节区脑出血临床随机对照研究

目的评价比较微创穿刺血肿粉碎清除术与内科保守治疗两种方法治疗基底节区脑出血(25～40m l)的疗效异同。方法采用多中心、随机对照试验的方法,42个参研医院共随机入选465例基底节区脑出血患者,根据纳入与排除标准共排除88例,其中资料不全者16例;不符合入选标准者72例,分别为Glasgow评分≤8分(64例)、术前出血量>40m l(7例)、从发病到达急诊室时间>72h(1例)。评价治疗14d时两组患者神经功能缺损程度和日常生活活动能力、治疗3个月时的日常生活活动能力以及3个月和住院期间病死率。结果最终符合入组标准的病例数为377例,其中微创治疗组195例,对照组182例。微创治疗组患者于治疗14d时,神经功能改善明显优于对照组(χ2=7.931,P=0.02);治疗3个月时达良好功能状态的患者比例明显多于对照组(35.91%vs21.82%;χ2=8.294P=0.004)。微创治疗组病,残率明显低于对照组(40.88%vs63.03%,χ2=16.948,P<0.01);两组病死率间差异无显著性意义(6.67%vs8.79%)。结论与单纯内科保守治疗相比,应用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗基底节区小血肿不增加病死率,并可明显提高脑出血患者的日常生活活动能力,降低病残率。     

浅谈绿色食品

绿色食品以其安全、无毒、富于营养在日常生活中越来越受到人们的青睐。本文主要从绿色食品的概念、分类、标准以及二次污染中出现的问题进行讨论和分析，以进一步加强人们对绿色食品的认识。     

按摩治疗髋关节炎84例的总结与探讨

髋关节炎是一个常见病、多发病,多见于长时间站或坐姿下工作的人,除局部症状外常导致干型坐骨神经痛,给患者的工作和生活造成很大的痛苦,严重者可导致下肢残疾。本人从1998年至今治疗了此类患者84例,取得了较好的疗效,特介绍如下。     

健康饮用水七大标准

1、空腹时去采购食品，容易受食欲的支配而购买过多的食品，因此要养成饭后购物的习惯。     

急性缺血性卒中的静脉内溶栓治疗——从试验排除标准到临床禁忌证

一些研究显示，只有一小部分急性缺血性卒中患者接受了静脉溶栓治疗。这一治疗的适应证和禁忌证通常基于随机临床试验的纳入和排除标准。这些标准的试验环境妨碍了在现实中的应用。因此，荷兰学者Dirks等旨在根据这些禁忌证在Delphi共识中获得专家意见。