先天性心脏病动脉导管未闭介入治疗及血流动力学变化

目的观察动脉导管未闭经皮心导管封堵术前后右心血流动力学的变化,评价其临床意义。方法对50例动脉导管未闭儿童患者,在进行介入性经皮心导管封堵术治疗前应用X线降主动脉造影测量前,术后经导管检测右心血流动力学指标变化。结果未闭动脉导管最窄处直径(5．6±1．3)mm;术前肺动脉平均压(19．1±2．3)mmHg,左向右分流量平均为(0．41±0．13)l／min,血流分流量占肺循环血流量的比例平均为(0．17±0．03);术后肺动脉平均压(14．4±1．7)mmHg,左向右分流量平均为(0．03±0．01)l／min,血流分流量占肺循环血流量的比例平均为(0．02±0．01),相应数据比较,差异有统计学意义(P＜0．05)。结论动脉导管未闭经皮心导管封堵术前后血流动力学会发生改变,肺动脉平均压,左向右分流量以及分流量占肺循环血流量的比例均会不同程度下降,这种改变可以作为评价介入治疗效果的重要指标。     

静脉输液拔针后拇指按压方法的体会

静脉输液是临床上静脉给药最常见，也是最基本的方法之一。而拔针是静脉输液的最后一项操作，如果方法不当会使患者感觉疼痛、局部淤血青紫和静脉闭塞。不仅给患者带来不必要的紧张、疼痛和表浅静脉的缺失，也影响了下一次静脉穿刺的成功率。我们在工作中采用了一种新的压针方法，临床取得了较好效果，现报道如下：[第一段]     

腹部全麻术后的护理探讨

全身麻醉及手术的刺激使全麻腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变，促进患者的康复、减少并发症的发生、缩短住院时间，是全体外科护士共同的护理目标。在此笔者将几个护理方面需要注意的问题综述如下。     

剖宫产372例临床分析

剖宫产术已普及至基层各医院,对保障难产母子生命安全起到重要作用,但近年来由于各种原因,临床上任意扩大剖宫产指征现象,致使剖宫产率有上升趋势。现对我院2000年1月～2005年1月,行剖宫产术病例的临床情况回顾性分析如下。     

术后早期炎症性肠梗阻的诊治

自黎介寿院士1997年首次提出“术后早期炎症性肠梗阻（early postoperative inflammatory small bowel obstruction，EPISBO）”的论断以来，EPISBO的概念已为国内外科界所广泛接受。但部分基层医院的医师对该病仍存在认识不足等问题，故仍需对EPISBO的概念、诊断及治疗进行讨论。     

罗哌卡因、布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的对比观察

本文通过0.75%罗哌卡因与0.75%布比卡因用于剖宫产术后硬外镇痛,对比观察它们的镇痛作用、运动阻滞和副作用的异同,寻找剖宫产术后椎管内镇痛的最佳方案.     

乳腺癌患者术后的康复指导

乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病，近年来发病率呈现上升趋势，并趋于年轻化，成为导致妇女死亡最常见的恶性肿瘤之一。手术并辅以化疗、放疗是常见的治疗方法。乳腺癌根治时，与肩关节、胸胛骨运动相关的肌肉以及供营养的血管、神经暴露，被切断或切除，使其受到破坏性的侵袭，由此造成某种程度的上肢运动性障碍。通过康复指导，使乳腺癌术后患者掌握康复训练的知识和技巧，在一年的时间里，通过对残留肌肉、血管、神经的补偿修复，几乎可达到术前状态，本文对100例病人进行探讨。     

前列腺电切术后为啥不射精

刘先生今年72岁,患有多年的前列腺增生,小便无力一直困扰着他。最近采纳医生的建议,接受了经尿道前列腺电切术。手术效果非常好,术后1周即可正常排尿,由原来的“细水长流”变成如今的“酣畅淋漓”。但让刘先生不解的是,手术虽     

米索前列醇在药物流产后出血的再应用观察

米索前列醇（简称米索）是一种前列腺素E1的类似物，对子宫有较强、较频的收缩作用，与米非司酮配伍终止早期妊娠完全流产率达90％以上。由于本方法安全方便、痛苦小，已在国内普遍开展，据报道目前选择药物流产的人数越来越多，但药流后出血一直是临床探讨的问题，其中妊娠产物残留是出血的主要原因，治疗方法是给予清官术。为避免行此手术，本文就不同时期再次给予米索治疗药流后出血进行了探讨。