直肠癌术前放疗或放化疗与手术之间的最佳时间间隔?

在直肠癌理论中,放疗或放化疗法是广泛用于手术前降低不可切除肿瘤的局部复发率、获得肿瘤根治性切除以及提高保肛或器官功能率。Glimelius B等通过增加放疗或放化疗至外科手术的时间间隔来获得更好的肿瘤消退效果并降低外科手术并发症发生率。根据临床研究,肿瘤回归外科手术术前,在是否有必要优先运用时间间隔的问题上情况复杂。放化疗后延长放化疗与手术的时间间隔,在某些临床治疗中是有益的,但在大多数的情况下会适得其反。临床试验的长期结果表明,现今     

老海军 那天科里走了一个病人——老王

听科里的同事说,老王年轻的时候是一名海军,这是一个豪迈的职业,巡逻在一望无际的大海,保家卫国。记忆中的老王是一个很洋气的小老头,瘦高的个子,总爱戴一顶鸭舌帽,穿一件长款的呢子大衣,像一个民国时期的绅士。老王是个健谈的人,每次住院总爱和我们这群小护士聊聊天、谈谈时事,我们似懂非懂,老王却说得津津有味。老王的老伴是个很和蔼的阿姨,胖乎乎的,笑起来眼睛像一轮弯月,阿姨能叫出每个护士的名字:"然然、轩轩、蕾蕾……"     

青年颅内动静脉畸形患者术前焦虑状况及其护理

目的探讨青年颅内动静脉畸形患者术前焦虑状况,并总结其护理干预措施。方法回顾性分析2015年1月至2016年4月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的颅内动静脉畸形青年患者84例的临床资料。所有患者均在全身麻醉下实施动静脉畸形切除术,术前均详细记录其术前焦虑水平,并在常规护理的基础上实施心理护理及健康宣教。结果84例患者在术前均发生不同程度的焦虑(轻、中、重度焦虑分别为39例、32例、13例)。经心理护理后,患者均有不同程度的好转,均能顺利完成手术,手术时间为185~250min,平均(156±21.4)min。所有患者均未发生并发症,住院时间8~12d,平均(7.5±11.5)d。患者术后随访3~12个月,随访期间有1例患者复发;1例患者发生再出血。结论早期对患者进行良好的心理指导和健康宣教,可明显降低青年颅内动静脉畸形患者术前焦虑,有利于患者疾病康复。     

胃癌临床X线分析

目的对胃癌X线表现进行总结分析,观察X线在胃癌临床诊断中的价值。方法对我院2010年5月-2012年5月收治的45例经胃镜诊断确诊的胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者均采用X线诊断,根据术后活检结果观察X线诊断资料。结果 X线检查显示患者癌灶均为单发,小弯角切迹处最多,为26例,其次为胃窦小弯11例;低分化腺癌22例,印戒细胞癌14例;早期胃癌18例,中晚期胃癌27例,与术后活检结果相比无显著差异（P〉0.05）。结论 X线诊断在胃癌诊断中使用,能够对病灶形态、部位等具体情况进行准确显示,准确率较高,可在临床推广使用。     

血涂片联合骨髓细胞形态活检在MPD诊断中的应用价值

目的:探讨血涂片联合骨髓细胞形态活检在骨髓增殖性疾病诊断中的应用价值。方法:选取骨髓增殖性疾病患者94例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者行外周血涂片诊断,观察组在对照组基础上联合骨髓细胞形态活检进行诊断。比较两组的诊断效果与特点。结果:分别行单一诊断和联合诊断后,对照组检出正确率为74.47%;观察组检出正确率为95.74%,观察组检出率远高于对照组,差异具有显著统计学意义(x~2=8.39,P<0.01)。结论:对骨髓增殖性疾病诊断采用血涂片联合骨髓细胞形态活检的检出正确率高于单纯外周血涂片的检出正确率。     

术前访视对成年男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响

目的探讨术前访视对成年男性全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响。方法将60例全麻下行胃癌根治术男性患者随机分为观察组和对照组,均在全麻后留置尿管。观察组(n=30)于术前1天及麻醉诱导前分别对患者进行2次术前访视,接受苏醒室护士提供的与留置尿管相关的详细信息。对照组(n=30)只接受麻醉师的术前访视。结果观察组苏醒期因尿管引起的躁动明显低于对照组(P0.01)。结论对成年男性全麻后留置导尿管患者进行术前访视有利于减少苏醒期躁动,但目前此种导尿方法有必要进一步加以改良以减少患者的痛苦。     

无痛胃镜对痛苦说“不”

无痛胃镜 胃镜检查被广泛应用于消化道系统疾病的筛查、鉴别、诊断、治疗及健康普查等方面。提供了更直观的画面和治疗新技术，极大地提高了消化道疾病诊断和治疗准确性。特别是在疾病的诊断方面有着其他仪器设备无法替代的作用。作为诊断工具，它可提供最准确的诊断信息；作为治疗工具，它具有损伤最轻、手术安全的特点。     

为什么要作梅毒检查

陕西富平发生的“婴儿被拐卖案件”中，涉案医生劝新生儿父亲放弃自己的孩子，理由是：婴儿患有梅毒。谎言是假，但新生儿要查梅毒是真。几年前，重庆一名95岁老人因骨折住院，术前检查包括梅毒，一度令家属和网友表示不理解。老人、孕妇、婴儿，在必要的时候检查梅毒，真有必要吗？     

曲马朵在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术中的镇痛效果观察

[目的]观察曲马朵在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术中的镇痛效果。[方法]将80例符合经直肠前列腺穿刺指征病人随机分为两组,对照组39例采用常规护理,观察组41例在常规护理的基础上,遵医嘱于穿刺活检前30min应用曲马朵针0.1g肌肉注射。应用10cm视觉模拟评分(VAS)尺进行病人穿刺过程中的疼痛感受评分。[结果]两组病人均无严重并发症发生,所有病人VAS疼痛评分为1.0分～8.5分,平均3.4分;观察组病人疼痛程度低于对照组。[结论]在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术中应用曲马朵,可减轻穿刺过程中的疼痛程度。     

盆底疝中闭孔疝的手术治疗

闭孔疝是指腹膜外脂肪或肠袢由闭孔膨出,偶尔疝沿闭孔血管和神经由闭孔疝出,是一种少见的腹外疝,仅占疝的0.05%～0.70%[1-2]。在三类盆底疝(坐骨疝、闭孔疝、外阴疝)中,闭孔疝发病率略高于其他二类。由于女性骨盆宽大,闭孔管较大及生育的原因,其男女性别发病率比为1︰