闭塞性细支气管炎伴机性肺炎：附1例报告

报告１例经病理结合临床和胸部Ｘ线确诊的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。临床表现为不规则低热，呼吸困难，紫绀，杵状指。胸部Ｘ线检查显示两上中肺弥漫性斑片状阴。病理组织学检查显示呼吸性细支气管内有机化物渗出，肺泡腔内亦有机化性渗出物呈息肉状突入致肺泡腔不完全性阻塞。     

对手术野皮肤准备的体会

对手术野皮肤准备的体会花翠兰，王春兰（南京医科大学第一附属医院，南京２１００２９）关键词术前皮肤准备；剃毛在外科领域中，手术野皮肤的准备（通称备皮）是一项细致而重要的术前操作，也是外科护士临床护理的基本功之一。备皮方法包括对手术野皮肤进行清洁、消毒和...     

异丙酚引起过敏1例

1病例 患者，女，21岁，体重约46kg，孕1产0孕45天，要求在我院行无痛人流术终止妊娠。术前心电图、血常规及生化检查均正常。常规术前禁食禁水，给予吸氧，开通静脉，心电监护提示心率75次／分，血氧饱和度100％，血压110／70mmHg，静推异丙酚共145mg，病人进入麻醉状态后予以手术。术中病人生命体征稳定，术后予以NS500mlivgtt，推完异丙酚约5分钟后病人呼之能睁眼，问时能点头示意，故停止吸氧及心电监护。     

X线技术监视下穿刺活检术在诊断四肢肿瘤中的应用

为阐述穿刺活检术在可疑四肢肿瘤病理诊断中的价值 ,选择四肢软组织肿物及骨质破坏、临床可疑肿瘤患者 35例 ,软组织肿物用Quick -core弹枪式活检针弹枪取材 ,骨质病变用COOK环钻式骨活针钻取适量骨质。结果 35例患者均为一处多向取材成功。取材量为 1 0mm× 1 0mm× 5 0mm骨柱和 1 0mm× 1 0mm× 10mm的条索状软组织块 ,组织块数目由 3～ 7块不等。 35例患者中 ,2例未见特征性改变 ,33例均有明确病理结果 ,穿刺成功率为 94 %。手术治疗的 2 3例患者中手术前后病理符合率为 91%。认为影像监视下穿刺活检术是一种可靠、安全的活检方法之一。     

不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响

目的探讨不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响。方法50例妇科手术患者,按术后不同镇痛模式分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组和静脉自控镇痛(PCIA)组。并分别于术前、术后1、3、7 d采静脉血样检测红细胞C3b受体花环率(RCR)、红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫粘附促进因子(RFER)和红细胞免疫粘附抑制因子(RFIR)。结果与术前比,PCEA组术后1 d RCR、RFER显著上升(P<0.05),RFIR显著下降(P<0.05),术后3 d RCR、RFER仍显著上升(P<0.05),而RICR显著下降(P<0.05);PCIA组术后1 d RCR、RFER显著下降(P<0.05),RFIR、RICR显著上升(P<0.05);PCIA组术后1、3 d RCR、RFER比PCEA组显著降低(P<0.05),而RICR显著上升(P<0.05);两组各参数在术后7 d基本恢复至术前水平。结论PCEA对红细胞免疫功能的稳定和恢复作用明显强于PCIA。     

急诊胃镜诊治上消化道出血53例临床体会

我院2003年2月～2005年10月,对53例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查,其中48例在胃镜检查的同时给予了胃镜下止血治疗,临床收到满意效果,现报道如下。     

胃脘痛治验2例

胃脘痛为慢性胃炎、胃下垂等病的常见症状。现将所治胃脘痛 2例介绍如下。例 1 :徐某 ,女 ,40岁 ,2 0 0 2年 7月就诊。心窝部及上腹部胀痛不适 ,餐后尤甚 ,纳差 ,口苦烦躁 ,嗳气频作 ,矢气或叹息后略减 ,时伴恶心。 3年前曾在市某医院胃镜检查示慢性糜烂性胃炎。曾服吗丁啉、2号胃炎合剂、丽珠得乐冲剂等多种中西药 ,时轻时重 ,反复发作 ,查舌红 ,苔薄黄 ,脉弦。为肝失疏泄 ,横逆犯胃 ,胃失和降所致。治宜疏肝理气和胃为主。方用柴胡疏肝散合丹栀逍遥丸加减 :柴胡、广木香、青皮、陈皮、丹皮、生山栀、制香附、佛手片、沉香曲、当归、丹参各…     

神经内镜治疗脑室内病变

目的探讨脑室内病变的神经内镜治疗。方法应用神经内镜对68例脑室内病变进行治疗,其中松果体区肿瘤16例,囊性颅咽管瘤15例,丘脑肿瘤14例,脑室内囊肿16例,侵及室管膜下的胼胝体肿瘤3例,侧脑室脉络丛乳头状瘤2例,侧脑室猪囊尾蚴病1例,侧脑室内分流管脱落1例。结果随访17～69个月,56例有效,12例死于肿瘤扩散。无严重并发症。结论对脑室内病变选择性应用神经内镜治疗安全、有效。