恶性肿瘤的综合治疗

目前 ,恶性肿瘤已成为临床常见病、多发病 ,为居民的第一、二位死因。临床常用的肿瘤治疗方法包括手术、化学治疗(化疗 )、放射治疗 (放疗 )和生物治疗等。就大多数肿瘤而言 ,单用某一种方法疗效均不甚理想 ,需要多种方法的综合治疗。什么是恶性肿瘤的综合治疗 ?如何合理地选用各种治疗方法 ?笔者在此复习有关文献 ,并冒昧请教诸位同仁。1　恶性肿瘤综合治疗的定义恶性肿瘤的综合治疗 (Ｍｕｌｔｉｍｏｄａｌｉｔｙｔｈｅｒａｐｙｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｓ)是指根据患者的机体状况 ,肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期 )和发展趋向 ,有…     

结肠癌致肠梗阻手术治疗的经验

报告78例结肠癌并急性梗阻的外科治疗结果，旨在总结对这类患者本式选择的原则及手术注意事项。急诊施行右半结肠切除术30例，左半结肠切除术21例，单纯结肠造口9例，Hartmann's手术6例，结肠次全切除术5例，低位前切除术7例。手术效果满意，术后2例发生吻合口瘘（2．6％），仅1例死亡（1．3％）。强调结肠癌并梗阻，特别是左侧结肠癌外科治疗的本式选择应遵循个体化的原则，因病、因人而异，有条件者主张选用1期切除吻合，可一次性根治切除病变，免遭分期手术的痛苦，且手术亦属安全可行。     

药物介入治疗肝癌218例的护理

1904年以来．我们采用药物介入治疗肝癌218倒，提高了生存质量，争取了手术时机．取得了良好的效果。现报告如下：     

对手术野皮肤准备的体会

对手术野皮肤准备的体会花翠兰，王春兰（南京医科大学第一附属医院，南京２１００２９）关键词术前皮肤准备；剃毛在外科领域中，手术野皮肤的准备（通称备皮）是一项细致而重要的术前操作，也是外科护士临床护理的基本功之一。备皮方法包括对手术野皮肤进行清洁、消毒和...     

异丙酚引起过敏1例

1病例 患者，女，21岁，体重约46kg，孕1产0孕45天，要求在我院行无痛人流术终止妊娠。术前心电图、血常规及生化检查均正常。常规术前禁食禁水，给予吸氧，开通静脉，心电监护提示心率75次／分，血氧饱和度100％，血压110／70mmHg，静推异丙酚共145mg，病人进入麻醉状态后予以手术。术中病人生命体征稳定，术后予以NS500mlivgtt，推完异丙酚约5分钟后病人呼之能睁眼，问时能点头示意，故停止吸氧及心电监护。     

不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响

目的探讨不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响。方法50例妇科手术患者,按术后不同镇痛模式分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组和静脉自控镇痛(PCIA)组。并分别于术前、术后1、3、7 d采静脉血样检测红细胞C3b受体花环率(RCR)、红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫粘附促进因子(RFER)和红细胞免疫粘附抑制因子(RFIR)。结果与术前比,PCEA组术后1 d RCR、RFER显著上升(P<0.05),RFIR显著下降(P<0.05),术后3 d RCR、RFER仍显著上升(P<0.05),而RICR显著下降(P<0.05);PCIA组术后1 d RCR、RFER显著下降(P<0.05),RFIR、RICR显著上升(P<0.05);PCIA组术后1、3 d RCR、RFER比PCEA组显著降低(P<0.05),而RICR显著上升(P<0.05);两组各参数在术后7 d基本恢复至术前水平。结论PCEA对红细胞免疫功能的稳定和恢复作用明显强于PCIA。     

非住院腹腔镜手术初步研究

由于非住院手术(Day surgery)可明显减少医疗费用，缩短治疗时间，避免或减少医源性感染等优点，近几年来成为美国等西方国家的研究热点。腹腔镜技术和麻醉技术的显著进步，促进了全麻非住院手术的发展。据统计，     

肝内胆管癌的诊断与治疗(附12例报告)

目的探讨肝内胆管癌发病的诊治方法。方法对我院1990年1月至2003年3月经手术和病理证实的12例肝内胆管癌病例资料进行回顾性分析。结果早期症状无特异性，AFP检查均为阴性，血CEA检查升高显著3例，4例术前诊断为肝内胆管癌，8例误诊，本组行根治性切除5例(41．6％)，姑息性手术7例。结论肝内胆管癌误诊率高，根治性手术率低，熟悉本病的临床特征，B超检查仍是首选方法。术中病理学检查是避免误诊漏诊的重要方法，根治性手术切除是本病最有效的治疗方法。