编读往来

(一)编辑同志: 我的父亲从1994年开始右大腿腹股沟处长有“恶性纤维组织细胞瘤”(协和医院诊断)。到目前为止已做4次手术,但从未做过放化疗,而且复发相隔时间越来越近(6年、1年半、4个月)。为此,全家人都很着急,请问:此病有何种办法能控制它不再复发?放化疗有无效果?平时饮食是否应以素食为主? 读者朱云英     

腓骨长肌肌腹内腱鞘囊肿1例报告

患者 ,男 ,2 7岁 ,因左小腿肿块伴小腿及足外侧疼痛 2a,于2 0 0 2年 4月 2 1日入院。局部检查 :左小腿上段外侧有一8cm× 5cm大小的肿块 ,质地中等 ,边界清楚 ,活动度良好 ,按压时足背外侧疼痛 ,足踝背伸肌力正常 ,足背外侧痛觉过敏。X线片示 :左胫腓骨未见异常 ,小腿上段外侧软组织阴影。CT示 :小腿上段外侧肌间隔内有一 6cm× 4cm× 3cm的肿块 ,边界清楚 ,密度均匀 ,CT值为 30HU(见第 94页图 1 )。术前诊断 :左小腿肌纤维瘤。手术方法 :腰麻下于腓骨小头与外踝连线上 ,以肿块为中心取切口 ,显露腓骨长肌 ,见腓骨长肌肌腹呈梭形肿胀 ,纵…     

乙醇硬化法治疗卵巢巧克力囊肿21例报告

本院对 2 1例卵巢巧克力囊肿施以无水乙醇硬化法治疗 ,获得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :临床确诊的卵巢巧克力囊肿患者 2 1。年龄2 8～ 35岁。囊肿最大直径为 4 0～ 110mm。单房 11例 ,多房 10例。 2 1例患者中有 16例有不同程度的痛经。全部患者均具有典型的巧克力囊肿超声图像改变 ,表现为囊肿边界欠清晰 ,囊壁厚 ,内壁欠光滑 ,囊肿内为透声较差的液性暗区 ,可见细小光点回声 ,有时囊肿与子宫密切粘连使囊肿声像图部分重叠。超声观察 2个月不见缩小或消失 ,且月经期囊肿体积有所增大。治疗方法 :选择月经干净后 3～ 5d…     

纵隔支气管囊肿CT误诊1例

患者男性,29岁。因体检发现纵隔肿物17天入院。无胸、背痛及胸闷、气促、呼吸困难,无咳嗽、咳痰及咯血。查体:生命体征平稳,双肺呼吸音清晰、未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。胸透及胸部CT:右后下纵隔类圆形占位,密度较均匀,CT值20~22HU,肿物不随呼吸运动活动。CT诊断:右后下纵隔神经源性良性肿瘤(图1,2)。于全麻下行右后下纵隔肿瘤切除术,病理诊断:(右后下纵隔)支气管源性囊肿。讨论:纵隔支气管囊肿属先天性异常,为前肠囊肿的一种,多见于儿童和青年人。大部分位于气管、支气管周围,多在隆突下和右气管旁。最常见的临床症状是胸痛,无症状…     

胃浆膜下胃粘膜异位1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,17岁 ,因“CT检查发现腹腔肿物 4年”入院。4年前体检 B超查发现腹腔一肿物 ,即行 CT检查 ,示腹膜后一约鸡蛋大小占位性病变 (疑畸胎瘤可能 ) ,考虑患者年纪小且无任何症状 ,仅每年予 B超或 CT随访 ,肿块增大缓慢 ,未予进一步治疗。 1周前复查 CT发现肿物较前明显增大 ,转诊我院 ,予 S- CT检查示 :“左肾上腺占位 ,考虑 :(1)错构瘤 ;(2 )结核 ?”;B超示 :“腹膜后囊性占位性病变”;KUB+IVP示 :左肾上腺占位性病变 ,双肾功能好 ,未见明显病变。临床诊断考虑 :腹膜后占位性病变 (错构瘤 ?)。行剖腹探查术。术…     

误诊为皮脂腺囊肿的毛囊瘤一例

患者男,18岁,于1年多之前感右侧面颊部略胀痛,自扪及一包块,约花生粒大小,无红肿及流脓,偶可挤出少许“豆腐渣样物”。自服头孢氨苄胶囊无效,逐渐变大、隆起,影响外观而要求诊治。检查:右侧面颊部一略高于皮面的结节(图1),顶圆,中央小凹陷,触诊可扪及一呈长椭圆球形的包块,大小约2.5cm×2.0cm×1.0cm,表面欠光滑,质韧,有囊状感;与周围组织粘连,但尚可推动,略有压痛,可挤出少许皮脂样物。右耳前、后及颏下均未扪及肿大淋巴结。术前诊断为右侧面部皮脂腺囊肿。行手术切除,术中见包块位于真皮及皮下组织内,无明显包膜,由边界清楚的增生的结缔组…     

150例先天性胆总管囊肿手术麻醉处理体会

我院自1986年以来，在气管插管单次硬膜外麻醉下行先天性胆总管囊肿手术50例，现将麻醉体会报告如下。     

冈盂切迹腱鞘囊肿致肩胛上神经卡压一例报告

患者 男，35岁。因右肩胛部酸痛不适5个月，右肩外展无力1个月入院。患者无外伤史，曾被诊断为“肩周炎”、“颈椎病”，对症治疗无改善。查体：右肩外旋、外展能力较左侧明显减弱，冈下肌明显萎缩，冈上窝局部压痛，双上肢伸直前屈90。胸前交叉可诱发右肩胛部不适。肌电图示肩胛上神经运动传导速度明显下降，为20m／s。诱发电位振幅明显下降，冈     

卵巢皮样囊肿的腹腔镜下治疗

目的 总结卵巢皮样囊肿的腹腔镜治疗经验。方法 对在我院经腹腔镜手术治疗的卵巢皮样囊肿49例进行回顾性分析。结果 腹腔镜下手术剥除卵巢皮样囊肿，手术代价小，恢复快。结论 腹腔镜下剥除卵巢皮样囊肿手术切实可行，优于开腹手术。     

肝脏淋巴瘤二例

例1，女，73岁，患者于4d前，无意中发现上腹部一拳头大小的包块，无明显压痛，高血压病史30年，糖尿病病史3年，1993年曾行子宫内膜癌根治术，1994年行双腹股沟囊肿穿刺术。实验室检查未见异常。