儿童胰腺实性假乳头状瘤的临床治疗研究进展

胰腺实性假乳头状肿瘤(SPN)是一种罕见的胰腺疾病,好发于年轻女性,通常没有或仅有非特异性临床表现.由于影像技术的改进和对SPN的更好认识,SPN的检出率逐渐提高.虽然大多数SPN病人在根治性切除后预后良好,但术后仍可能有局部复发或转移.近年来发现SPN在儿童胰腺肿瘤中占大多数,关于SPN儿科病人的相关研究缺乏.我们通...     

鲁盈教授祛风除湿法治疗狼疮性肾炎的经验探析

[目的]探讨总结鲁盈教授祛风除湿法治疗狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的临床经验.[方法]通过跟师临诊,收集风湿内扰证LN患者的医案,并查阅LN的病因病机以及风湿内扰证在LN中的理论渊源和辨证依据,阐述鲁盈教授以祛风除湿法治疗LN的学术观点和临床应用,并附医案一则.[结果]鲁盈教授认为,外感风湿热毒和...     

胰腺囊实性假乳头状瘤一例

胰腺囊实性假乳头状瘤(solid pseudopaillary tumor of the pancreas,SPTP)是一种少见的良性或低度恶性的胰腺肿瘤,占胰腺肿瘤的1%～2%,临床症状不典型,术前误诊率高,但影像学表现具有相对特征性。笔者现报道1例如下。     

胰腺实性假乳头状瘤的MSCT影像学特征分析

目的分析胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT（MSCT）影像学特征,探讨MSCT对其诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的31例胰腺实性假乳头状瘤的MSCT影像特征及临床特点。结果12例可见钙化,其中8例成蛋壳样钙化,4例斑片状及结节样钙化;1例可见胰管扩张。31例实性假乳头状瘤增强扫描后,实性部分动脉期呈轻度不均匀强化、门脉期及延迟期强化也呈渐进性增加,囊性及坏死部分不强化。31例均未见腹膜后淋巴结转移。结论胰腺实性假乳头状瘤以MSCT特征性表现,诊断具有重要价值。     

暖脐散敷脐配合拔罐治疗小儿风寒证泄泻临床观察

目的观察暖脐散敷脐配合拔罐治疗小儿风寒证泄泻的临床疗效。方法选取60例风寒证泄泻患儿随机分为2组,对照组30例给予蒙脱石和双歧三联活菌胶囊口服,治疗组30例在对照组治疗的基础上予暖脐散敷脐配合神阙穴拔罐,连续治疗5d为1个疗程。结果治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为83．3％,治疗组总有效率优于对照组（P〈0．05）。治疗组患儿止泻时间,舌苔、指纹恢复时间,总疗程时间均明显短于对照组（P〈0．05）。结论暖脐散敷脐配合拔罐治疗小儿风寒证泄泻疗效显著,不良反应少,经济方便,易被患儿及家长接受,值得临床推广。     

胰腺实性假乳头状瘤的临床诊断及外科手术治疗

目的分析研究胰腺实性假乳头状瘤患者的临床诊断和治疗措施。方法回顾性分析5例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料。结果 5例患者中3例因触及上腹部包块就诊,1例有腹胀症状,1例无症状。肿瘤1例位于胰头部,2例位于胰体部,2例位于胰尾部,最大直径13cm,平均6.4cm。肿瘤标记物均无异常。5例患者全部接受手术切除治疗,术后随访1年,患者全部存活,无一例出现肿瘤转移或复发。结论胰腺实性假乳头状瘤手术切除可治愈且预后良好。B超、CT等对其诊断具有重要作用。     

脉络膜血管瘤继发视网膜脱离合并视网膜囊肿1例

患者,男性,59岁,主因左眼渐进性视物不清2年、上方黑幕遮挡5个月入院。体查：全身一般情况良好,心肺腹未见异常。眼部情况：视力右眼0．6,左眼0．02,矫正视力不增进。右眼外眼及眼底大致正常。左眼结膜无充血,角膜透明,前房（-）,瞳孔（-）,晶状体轻度混浊。眼底视盘色正常,边界清,鼻侧视盘缘起至周边部视网膜呈青灰色,隆起约5D。隆起之鼻下方隐约见淡红色实性肿物,边界大小不清。     

大承气汤对胃肠激素的分泌及其促胃肠运动关系的研究

目的：观察大承气汤对正常大鼠和里实热证模型大鼠胃肠肽类激素的分泌。方法：分别给大鼠灌服大承气汤水提液和生理盐水1h后处死动物，取胃窦和空肠组织，放免分析法测定胃动素（MTL）和血管活性肽（vIP）的含量变化。结果：与正常对照组比较，模型大鼠胃肠组织中MTL，VIP均升高，其中以VIP升高幅度较大。灌服大承气汤后两组大鼠胃肠组织中的MTL含量明显升高，VIP含量明显降低。结论：里实热证大鼠胃肠组织中MTL，VIP含量改变可能与其胃肠运动减弱有关，大承气汤能调节正常大鼠和里实热证模型大鼠胃肠激素的分泌，与其促进胃肠运动有一定关系。     

实胀方与虚胀方辨证敷脐对肝硬化腹水的作用

目的探讨中药实胀方与虚胀方巴布剂敷脐分别对肝硬化腹水实证与虚证患者的作用.方法选择肝硬化腹水住院患者77例,其中实证37例,随机分为对照组11例、试验组26例;虚证40例,随机分为对照组14例、试验组26例.在限制利尿剂使用的一般治疗基础上,试验组实证与虚证分别以实胀方或虚胀方巴布剂敷脐,对照组不用敷脐药物.观察患者症状、体重、腹围与尿量,治疗前后B超检查腹水情况,分级判断疗效.并观察毒副反应.结果实际完成病例62例,脱落15例.与相应对照组比较,试验组体重减轻,腹围缩小,腹水减少,而且尿量与排气明显增加（P＜0.05）.试验组的综合疗效明显优于对照组（P＜0.05）,其中虚证对照与试验组的Ⅰ/Ⅱ级有效率分别为7.1%、57.2%,实证对照与试验组分别为9.1%、69.2%,以实证敷脐试验组疗效稍好.结论中药实胀方与虚胀方巴布剂敷脐分别对肝硬化腹水实证与虚证患者有良好的辅助治疗作用.     

肺肠同治治疗肺炎肺热腑实证理论浅析

对肺炎肺热腑实证的病机、肺病同治的理论基础、肺热腑实证治疗原则进行简要探讨,也为临床治疗肺炎提供了新思路。