《世医得效方》校注错讹辨析

危亦林《世医得效方》是我国金元时期一部著名方书。书中载方,多为其高祖以下业医中经验之方,其中外科手术的麻醉方法、肩关节脱位的整复方法等,具有相当高的学术价值。近一个时期,我们参加了整理校勘该书的工作,参阅了古今几种校注本,深感受益匪浅。尤其是上世纪末由中国中医药出版社出版的校注本 (以下简称“中医药社本”),采用简化字和现代标点符号进行校注,具有较高的实用价值。但该书在校注中对文史知识的掌握和运用上不够严谨准确,出现了一些较为明显的错讹之处。现就我们在校勘中发现的错误作一辨析,如有不当之处,敬请同道批评指…     

善得定联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血的临床分析

目的 :探讨善得定与垂体后叶素治疗肝硬化并食道胃底静脉曲张出血 (EVB)的疗效。方法 :使用善得定 12例 ,垂体后叶素 18例。善得定组使用善得定加入 5 %葡萄糖水 2 0ml静注 (5min以内 ) ,继之 0 6mg善得定加入 5 %葡萄糖水 5 0 0ml以 2 5ug/h静滴 2 472h。垂体后叶素组将垂体后叶素 5 0u、10 0u加入生理盐水或 5 %葡萄糖水 2 5 0 5 0 0ml以0 2 0 4u/min ,持续静滴 2 472h。结果 :善得定治疗肝硬化并EVB效果优于垂体后叶素 (P <0 0 5 )善得定早期止血率明显高于垂体后叶素组 (P <0 0 1)。结论 :善得定能缩短止血时间 ,降低再出血率 ,从而降低死亡率 ,降低输血量。     

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的　观察善得定治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的止血效果 ,并与垂体后叶素进行比较。方法　 3 8例患者随机分为善得定组 (n =2 0 )与垂体后叶素组 (n =18)。结果　善得定组与垂体后叶素组从接诊后至止血时出血量及接诊后至止血 48h输血量经统计学处理差异无显著性 (P >0 0 5 )。两治疗组 2 4h止血率均达 80 %左右 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　善得定治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂上消化道出血有很好止血效果 ,疗效肯定。     

高效液相色谱法测定硫酸奈替米星注射液的含量

目的采用高效液相色谱法测定硫酸奈替米星及注射液的含量。方法以μ-Diamonsil—C18为分析柱，流动相为1．5％的磷酸二氢钾-乙睛，流速为1．0ml／min，检测渡长为205nm。含量测定用峰面积外标法。结果硫酸奈替米星在0．1—1．6mg／ml浓度范围内呈现良好线性关系，r=0．9998．平均回收率为99．5％，RSD=0．4％（n=9）。结论本方法操作简便、快速，结果准确可靠，重现性好，均能很好地满足质量控制的要求，为开辟氨基糖苷类抗生素含量测定的仪器提供了一定借鉴。     

晕得宁毒性的实验研究

晕得宁为复方中药制剂,济宁市第一人民医院耳科用于治疗美尼尔氏病疗效良好,我室对此方剂进行了毒理学研究。急性毒性实验表明,小鼠一次灌胃量达人用量的200倍(n=10),观察72小时,未见异常表现及死亡。亚急性毒性实验:实验组12只家兔(分成大、中、小剂量三组),连续给药三周,其观察指标包括体重、血常规、肝功(GPT)和肾功(BUN),与对照组(n=4)相比,均无异常(P>0.05);病理检查10兔正常,另2兔患有肺炎。其中1只病兔属大剂量组,于给药第20～21天出现腹泻并死亡,可能与方剂组成中半夏的毒性有关。作者认为晕得宁的毒性较小;鉴于半夏有毒,临床用药宜避免大剂量、长期应用。     

替代创面传统包扎治疗压疮的疗效观察

目的:观察伤口一抹得治疗Ⅰ—Ⅱ度压疮的临床疗效。方法:将Ⅰ—Ⅱ度压疮患者随机分成传统组和观察组。观察组:解除局部压力后,Ⅰ度压疮患者用无菌生理盐水棉球清洁疮面后,将伤口一抹得每天1～2次均匀涂于伤口,Ⅱ期压疮患者将水疱剪开,排出液体,并将坏死的表皮组织清除干净,红外线灯照射15min后,再将伤口一抹得直接均匀涂于伤口。结果:观察组Ⅰ度压疮患者经伤口一抹得处理后100%治愈,与传统组相比有显著差异(P<0.05);Ⅱ度压疮经伤口一抹得处理后均有效(总有效率100%),与传统组相比有高度显著性差异(P<0.01)。结论:伤口一抹得治疗Ⅰ—Ⅱ度压疮临床效果好,减少了危重和长期卧床患者的医疗费用,提高了患者生活质量,从而减少了护士工作压力。     

善得定治疗急性重症胰腺炎的护理体会

急性重症胰腺炎是一种来势凶猛、病情凶险、病死率极高的疾病，病死率高达30％-50％。目前，对于急性重症胰腺炎，主要采用手术治疗加术后腹腔冲洗，手术方式为胰腺切开引流术。白2003年3月至今，我科采用非手术方法，以善得定治疗为主，收治急性重症胰腺炎6例，疗效满意。现将我们的观察与护理体会报告如下。     

格列奈类药物:进餐即服的降糖药

格列奈类药物是一种新的非磺脲类促胰岛素分泌剂,通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合,刺激胰腺在进餐后更快、更