复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛 35例临床观察

目的观察复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛( PHN)的疗效。方法 2015年 12月至 2017年 12月荆州市第一人民医院 69例 PHN病人用随机数字表法分为试验组( 35例)和对照组( 34例)。试验组:普瑞巴林 150 mg,2次/天口服,联合应用复方利多卡因乳膏外擦患处, 2次/天;对照组:单独应用口服普瑞巴林 150 mg,2次/天口服。两组均分别治疗 8周。记录两组病人治疗前及治疗后 2、4、6、8周时的疼痛评分［视觉模拟评分法( VAS)］治疗前及治疗 8周后睡眠状况、生活质量及不良反应发生情况。结果由于失访 5例,因严重不良反应退出 4例,最终标本总数,60例,两组各 30例。治疗前试验组、对照组的 VAS评分为(7.03±1.21)分、(7.06±1.56)分,治疗 2周后降至( 4.03±1.35)分、(6.13±1.48)分,组间比较差异也有统计学意义( t＝5.742,P＝0.000)治疗后 4、6、8周亦存在相似情况。治疗 8周后睡眠状况及生活质量均得到改善,且试验组改善程度明显优于对照组,差异有统,计学意义( t＝15.208、21.893,均 P＝0.000)两组不良反应主要为头晕、嗜睡,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林对 PHN病人的临床效,果优于单独应用普瑞巴林。     

替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的疗效分析

目的 探讨替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的疗效.方法 方便选择该卫生队2013年1月—2016年12月收治的慢性胃炎患者78例进行分组回顾分析.随机将78例患者分为单药治疗组39例和联合治疗组39例,单药治疗组采取替普瑞酮胶囊治疗,联合治疗组在单药治疗组基础上联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗.比较:①总有效率;②治疗前后患者胃黏膜组织炎症和疼痛的评分;③药物安全性的差异.结果 ①联合治疗组的总有效率为97.4%(38/39),单药治疗组的总有效率为74.4%(29/39),联合治疗组对比单药治疗组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前患者胃黏膜组织炎症和疼痛评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者胃黏膜组织炎症和疼痛改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);③两组患者药物使用安全性高,均无出现严重不良的叉,差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性胃炎给予替普瑞酮和雷贝拉唑联合治疗疗效确切,可减轻炎症,缓解疼痛,改善患者生活质量,且安全可靠,值得推广.     

普瑞巴林联合依托考昔治疗乳腺癌根治术后疼痛的临床疗效观察

目的:观察普瑞巴林联合依托考昔治疗乳腺癌根治术后疼痛的临床效果。方法:选取行乳腺癌根治术的60例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者给予依托考昔,观察组患者给予普瑞巴林和依托考昔,两组患者均治疗两周。观察治疗后1 d、2 d、3 d、7 d、10 d、14 d视觉模拟评分(VAS),根据治疗后14 d的VAS结果评价治疗后镇痛满意度,并记录两组患者不良反应发生情况。在上述时间点采集IL-1β、IL-6、TNF-α含量。结果:治疗后,观察组患者治疗后3 d、7 d、10 d、14 d的VAS评分(4.51±1.32、3.22±1.31、2.08±1.18、1.13±1.09)明显低于对照组患者(4.84±1.39、3.96±1.29、2.71±1.24、1.49±1.01)(P<0.05);治疗后,观察组镇痛满意度为83.3%,明显高于对照组的60.0%(P<0.05)。治疗后,观察组的恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒的发生率低于对照组(P<0.05)。在治疗后不同时间点,观察组患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量均低于对照组(P<0.05)。结论:普瑞巴林联合依托考昔治疗具有良好的镇痛效果,可用于乳腺癌根治治疗后疼痛患者的镇痛治疗,且不良反应发生少。     

基于质量源于设计理念优化普瑞巴林胃滞留缓释片的处方

基于质量源于设计的理念,以已上市的普瑞巴林缓释片为参比制剂,确定自制胃滞留缓释片的目标产品质量概况(QTPP)和关键质量属性(CQAs)。采用单因素试验结合星点设计-响应面法,以起漂时间、持续漂浮时间,以及不同时间点(1、4、24 h)的累积释放率为因变量,优化了处方中聚乙酸乙烯酯和聚维酮混合物(Kollidon SR)、聚氧乙烯、卡波姆及交联聚维酮的用量。通过绘制三维响应面图,得到了优化处方比例：Kollidon SR 19.25%、聚氧乙烯15.50%、卡波姆3.25%、交联聚维酮31.50%。经验证,优选的普瑞巴林胃滞留缓释片1、4、24 h累积释放率实测值分别为17.12%、43.73%、97.19%,且与参比制剂的体外释放行为一致;起漂时间30 s,持续漂浮时间大于10 h,也符合设计要求。     

普瑞巴林对坐骨神经损伤大鼠疼痛行为及背根神经节p-JNK表达的影响

目的观察普瑞巴林对坐骨神经损伤所致的神经病理性疼痛行为和背根神经节p-Jun氨基末端激酶(p-JNK)表达的影响。方法选择30只清洁级雌性SD大鼠,采用随机数字表法分为假手术组、坐骨神经损伤组和普瑞巴林组,每组10只。假手术组仅分离大鼠坐骨神经而不结扎,坐骨神经损伤组和普瑞巴林组结扎坐骨神经,普瑞巴林组大鼠于术后第1日开始胃内灌注普瑞巴林10 mg/kg,假手术组和坐骨神经损伤组给予等量的生理盐水。于术前、术后第7、14日测定各组大鼠的热痛阈,于术后第7、14日测定背根神经节p-JNK的表达情况。结果三组大鼠的热痛阈组间比较、不同时间点比较以及组间·不同时间的比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中假手术组不同时间点比较波动不大,而坐骨神经损伤组与普瑞巴林组逐渐降低,且坐骨神经损伤组大鼠的热痛阈低于普瑞巴林组。假手术组、坐骨神经损伤组和普瑞巴林组大鼠术后第7日和14日p-JNK的免疫组织化学评分比较差异有统计学意义[(5.00±1.15)比(9.45±1.89)比(5.25±1.13)]、[(5.25±2.22)比(8.10±1.50)比(6.15±0.91)](P<0.05),其中术后第7日和14日,坐骨神经损伤组大鼠的p-JNK较假手术组和普瑞巴林组高,比较差异有统计学意义(P<0.05),术后第7日,假手术组与普瑞巴林组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第14日,假手术组与普瑞巴林组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第14日三组大鼠的p-JNK免疫组织化学评分与术后第7日比较,假手术组无显著变化(P>0.05),坐骨神经损伤组与普瑞巴林组显著降低(P<0.05)。结论普瑞巴林对坐骨神经损伤所致的神经病理性疼痛有明显的镇痛作用,其机制可能与抑制背根神经节pJNK的活化有关。     

中西医结合治疗食管贲门癌术后残胃功能性排空障碍

残胃功能性排空障碍是食管贲门癌术后的常见并发症。1994年1月～1998年6月,笔者采用中西医结合治疗30例,获得较好疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:50例均为本院门诊患者,随机分为两组:治疗组30例,男18例,女12例;年龄42～65岁;食管癌术后16例,贲门癌术后14例。对照     

普瑞巴林联合小剂量泼尼松治疗带状疱疹后遗神经痛的效果分析

目的:探究用普瑞巴林联合小剂量泼尼松治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果及对患者免疫功能、血清炎性因子水平的影响.方法:选取近年来在上海市第一康复医院就诊的128例PHN患者作为研究对象.按照入院的先后顺序将其分为对照组和观察组.用普瑞巴林对对照组患者进行治疗,用普瑞巴林联合小剂量泼尼松对观察组患者进行治疗,然后比较...     

替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎疗效观察

目的观察替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎疗效。方法将90例慢性浅表性胃炎患者按有无Hp感染分为两组,Hp阳性组46例,Hp阴性组44例。均予替普瑞酮50mg,3次／d,饭后口服,疗程为8周。8周后复查症状、胃镜、病理和副作用。结果90例慢性浅表性胃炎患者中,治疗后替普瑞酮对临床症状缓解上腹饱胀总有效率为94％,对恶心为80％,嗳气为84％,烧心为84％,反酸为79％,上述症状总有效率为94％。而Hp阴性组总有效率90．8％,Hp阳性组总有效率93.2％,两组症状缓解无显著差异（P〉0.05）。8周后经胃镜及组织病理学检查,粘膜炎症明显改善,而不良反应轻微。Hp阳性组治疗后仍为阳性,对组织病理学的改变不明显。结论替普瑞酮作为一种胃粘膜保护剂,是治疗老年慢性浅表性胃炎的安全、有效的药物。