新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断与预后评估

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy，HIE)是新生儿死亡及导致神经系统发育障碍的主要原因，病因主要与围产期窒息有关。现将我院1996年6月～2001年6月收治经CT、检查确诊为HIE的68例足月患儿的临床与CT表现总结如下。     

咽鼓管机能检查法

咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽的管道,早在1563年意大利解剖学家L.Eustachius就描述了它的重要性,被后人称为Eustachian Tube(ET).ET具有通气平衡鼓室内外气压、引流、防声和防止逆行感染等功能.ET功能障碍与中耳疾病的发生密切相关,研究ET功能及其检测方法具有重要的临床意义,现就这方面的研究简述如下:     

鼻内窥镜鼻窦手术围手术期护理

微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用，于20世纪80年代末引入我国，使鼻窦炎鼻息肉的治愈率高达80％～90％。进入21世纪鼻内窥镜手术在我国已处于持续发展的阶段，它具有损伤轻、痛苦小、操作精细、观察准确等优点。我院1999年1月-2005年1月施行鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉560例，效果满意，现将护理体会总结如下：     

个体化施教在学前儿童CT检查前的临床应用

目的通过对46名患儿进行头颅CT检查前个体化施教,探讨在大型仪器检查前如何做好儿童的心理护理,保护儿童的身心健康。方法在CT头部扫描前由专职幼教心理教师根据不同年龄阶段的特点,对心理、生理发育阶段不同的儿童采取不同的方式施教,做好检查前的准备。结果46例中有37例在不用镇静剂情况下安静的完成检查。9例(19.57%)因心理护理后不合作使用镇静剂完成检查。结论由幼儿园心理辅导和健康保健工作人员和医务人员共同参与临床大型医疗设备检查的儿童心理指导和护理,可以更好呵护儿童的心理健康。     

急性有机磷中毒并出血坏死型胰腺炎1例

1病例报告患者女性,36岁,因口服敌百虫乳剂10ml,0.5h后被人发现,于2002年6月10日送我院急诊科救治。服毒后出汗、嗜睡、恶心、数次呕吐胃内容物。经抢救后入院治疗,查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。神志清,全身皮肤湿冷,无肌肉颤动,双瞳孔直径2mm～3mm,对光反射存在。双肺呼吸音粗。辅助检查:WBC12.3×109/L,胆碱酯酶20U(本院参考值30U～80U),余未见异常。经洗胃、静脉推注阿托品共26mg,解磷啶1.0g,输液等治疗后,瞳孔5mm,心率120次/min,律齐,皮肤干燥,颜面潮红。入院5h后出现上腹部隐痛,可忍受,未特殊治疗。次日14:00出现全腹痛,右下…     

痛风性关节炎引发腰椎管狭窄症一例报告

患者，男，62岁，双下肢乏力进行性加重8年伴间歇性跛行1年入院。体格检查：脊柱无畸形，腰部无压痛及活动受限，直腿抬高试验阴性，下肢感觉。肌力，反射正常，会阴及马鞍区感觉正常，排便及排尿正常。直立后伸试验2min后，出现双下肢麻木及酸胀。实验室检查：尿酸726.4μmol/L,空腹葡萄糖耐量试验8.5mmol/L，C反应蛋白18.8mg/L。     

国际听力学研究最新文献导读:助听器与听力康复

目的:介绍近期以英文为主的国际听力学文献,以国际会议、主要杂志编辑部推荐的文章为主,使读者能够基本了解国外本专业的发展趋势。本文侧重以助听器选配、验证以及听力康复为主。资料来源:应用计算机检索Medline和听力学主要杂志(EarandHearing、TheHearingJournal等),检索时间为2003-2005年,检索词限定为“audiology,hearingaid,auralrehabilitation,hearingscience”,并限定语言种类为英文,对于耳外科学等相关领域则基本不予涉及。资料选择:对所检索到的文献进行初审,选取影响力比较大的作者、涉及面比较广泛的文章,而且作者以往同类文章较多或被引用次数较多者。选文时,参考主要杂志编辑部推荐或特邀的作者的综述类文章,同时参考以往重要国际会议专题报告人选的文章。以有利于读者在短时间内了解听力学研究整体概况,然后根据需要查找相关文献。资料提炼:供查找文献94余篇,筛选出37篇用以综述。资料综合:助听器和听力康复从业者涉及医学、商业、工业制造、研究等多个领域,本文选择了与临床使用为主的研究文章37篇,从不同角度介绍助听器选配、验证以及听力康复前沿的发展动态。结论:听力学在专业人员的努力下,借助于生物、医学、电子、声学、教育和计算机等专业的发展,近年来取得了飞速发展,许多观念需要更新。     

B超监视施行复杂计划生育手术

1临床资料1996年1月至2002年1月我院施行B超监视下复杂计划生育手术110例,均因门诊手术困难或外院手术失败而入院,年龄21~64(39)岁。其中:人工流产47例(孕42~85d),取环63例。病种:①早孕合并子宫肌瘤31例,均因子宫肌瘤与孕囊着床部位有直接关系。②瘢痕子宫不全流产6例,其中2例     

小儿噬血细胞综合征临床误诊分析（附5例报告并文献复习）

目的通过5例小儿噬血细胞综合征临床误诊分析并文献复习，旨在提高基层医务人员对此病的认识。方法结合我院血液室自1998～2004年中5例误诊资料，进行回顾性总结与分析。结果小儿噬血细胞综合征极为少见，病因及发病机制不明，临床诊断很困难，容易误诊漏诊。结论对于噬血细胞综合征诊断，只要掌握了相关的诊断标准及鉴别要点后，就可以做到及早明确诊断，从而控制病情。