早期胃癌的缩小手术(综述)

日本外科界近年来对早期胃癌,尤其是粘膜内癌普通采用缩小手术,其效果与R_2标准根冶术相比有同样的5年～10年生存率.但患者术后生活质量明显提高.本文就早期胃癌缩小手术的根据、方法、适应证,效果及尚存在的问题作一简单介绍.     

早期胃癌的诊断和外科治疗(附40例报告)

目的 探讨早期胃癌的临床特点,指导临床诊治和提高疗效.方法 对本院40例早期胃癌在诊断及治疗上的不同特点进行分析.其中24例有慢性胃病史2～30a,37例临床表现以上腹痛为主,2例表现为上消化道出血、进食哽噎.胃镜检查40例,上消化道造影检查20例.胃粘膜层(m)癌22例,粘膜下层(sm)癌18例,淋巴结转移5例.本组均行D1或D2,其中远端胃大部切除28例,近端胃切除10例,全胃切除2例.结果 全组无手术死亡.38例获得随访,随访率为95%.1年、3年、5年生存率分别为100%、95%和87.5%.结论 及时发现和诊断早期胃癌是决定治疗方案和改善预后的主要因素.并对诊断、治疗和临床对策作了探讨.     

早期胃癌24例临床诊治与病理分析

目的 探讨提高早期胃癌检出率的方法，减少漏诊。方法 对24例早期胃癌患者的临床、病理资料进行分析、总结。结果 患者症状无特异性。钡餐检查符合率为71．4％。1次胃镜确诊者14例，2次以上胃镜检查明确者6例，镜下疑诊而手术明确者4例。结论 早期胃癌临床缺乏特异表现，胃镜检查时正确取活检有助于提高检出率。     

早期胃癌的诊治(附15例临床分析)

目的：总结15例早期胃癌临床特点，诊治经验，探讨治疗新进展。方法：对15例早期胃癌诊治进行回顾性总结。结果：早期误诊率达66．7％，15例手术，术后存活5年以上13例（86．7％）。结论：早期胃癌缺乏特异症状，早期误诊率高，内镜下平坦型胃癌最易误诊，作认为D2术应为根治EGC的标准术式，内镜下粘膜切除术（EMR），保留迷走神经胃段切除术有利于保护患术后生存质量。     

警惕胃癌来敲门 胃镜检查早发现

胃癌的日益高发、年轻化和高死亡率,是我国居民面临的严峻现实。由于50岁后是胃癌的高发年龄段,所以,在40岁左右进行胃癌筛查,是发现早期胃癌的最佳时机。胃癌虽然可怕,但早期胃癌是完全可以根治的。曾有专家说:"早期胃癌九生一死,晚期胃癌九死一生。"且早期胃癌一般可以通过胃镜彻底切除病灶,不必承受晚期胃癌开刀、化疗的痛苦。     

抑癌基因P53突变及其蛋白表达与早期胃癌预后的关系

对103例早期胃癌,采用免疫组织化学的方法,进行P^53基因突变蛋白检测,结果显示：P^53蛋白表达率在早期胃癌为29．1％,P^53蛋白表达与肿分化有关,阳性表达多见于分化型腺癌（P＜0．01）,当肿瘤侵入粘膜下层,P^53蛋白表达阳性肿瘤淋巴结转移率显著升高（P＜0．05）,同时,P^53蛋白表达与早期胃癌预后有关,表达阴性病例5年生存率明显高于P^53蛋白表达阳性组（P＜0．05）,此项研究表明在肿瘤早期,P^53突变基因已在肿瘤浸润,发展及预后方面起到相应作用。     

早期胃癌的双对比造影诊断

目的 :研究早期胃癌双对比造影 ( DC) X线特征 ,以提高准确检出率。　方法 :分析 42例早期胃癌 (包括始发阶段小胃癌及微小胃癌 )患者 DC像与手术切除后标本病理进行对照比较。　结果 :龛影口部和表面结节状改变 ,周围无一定规律的粘膜纠集 ,胃壁毛糙、僵直、凹陷、双边、边缘毛刺征 ,微皱襞的破坏和粗糙、充盈缺损是早期胃癌的重要特征。　结论 :早期胃癌 DC特征典型 ,结合粘膜法、充盈法和压迫法与胃镜密切配合可有效地提高准确的检出率     

胃癌的早期诊断技术进展

癌组织浸润仅限于胃粘膜层及粘膜下层属早期胃癌,发生于腺体上皮而未突破腺体基底膜称原位癌。癌直径在0．5cm以下称微小癌,0．6-1．0cm称小胃癌。早期胃癌经手术切除后预后良好,术后5年存活率为82．2％-92．2％,微小癌、小胃癌术后5年存活率可达100％。本简介胃癌早期诊断进展。     

内镜下组织活检联合细胞刷检诊断早期胃癌

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,早期胃癌的发现对预后具有十分重要的意义。随着内镜检查的普遍开展,早期胃癌的检出率逐年增加,目前早期胃癌的诊断主要是依靠内镜观察及活检。1989年1月至1998年12月我们采用内镜下组织活检联合细胞刷检技术诊断早期胃癌38例,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料:38例早期胃癌均经内镜下组织活检及细胞刷检确诊,术后病理证实。男27例,女11例;年龄26岁～71岁,平均年龄48.5岁。有胃癌家族史6例;慢性胃病史19例。临床表现为上腹部隐痛者占78.6%,腹胀者54.7%,食欲不振者50.8%,体重下降者38.2%,消化道出血者15…