双胎妊娠处理及剖宫产指征探讨

通过１４１例双胎妊娠回顾性分析，早产率４３．３％，剖宫产率２９．８％；围产儿死亡率１３４．８‰，重点探讨中西医结合治疗双胎早产及双胎剖宫产指征。     

新生儿的脂肪代谢

本文就新生儿脂肪代谢的功能发育、消化、吸收、分布、释放，尤其对特异性内源性和外源性酶的性质、结构和功能作了较详细的综述。     

860例早产的临床分析

目的：了解5年早产发生情况，并进行临床分析。方法：对1998年1月～2002年12月住院分娩中早产妇进行回顾性分析。结果：早产发生率在5．45％～8．91％之间，早产病因顺位分别是：胎膜早破、不明原因、姓娠并发症、前置胎盘等。结论：①加强对胎膜早破及不明原因早产的病因学研究，探索出有针对性预防与治疗措施，降低胎膜早破发生率，降低早产率；②有效防治妊娠并发症及合并症，减少医源性早产；③减少人流次数，降低前置胎盘发生。     

阴道致病菌感染与早产,胎膜早破的关系

生育期妇女阴道内寄生着各种细菌,妊娠期由于高水平雌激素和高糖环境加上妊娠时自身免疫功能低下,有助于细菌生长。我们对1995年10月至1996年2月住院的160名孕妇,在分娩前取阴道分泌物进行细菌培养,并对细菌感染与早产、胎膜早破及羊水污染的     

甲胎蛋白的促增殖作用与不良妊娠结局关系的探讨

本文对２５０１例孕妇中期的ＭＳＡＦＰ水平及不良妊娠结局进行了观察。见孕中期ＭＳＡＦＰ异常升高组的不良妊娠结局发生率明显高于正常组。还以体外实验证实了ＡＦＰ对胚胎细胞的促增殖作用。提示ＡＦＰ在体内的促细胞平殖作用受到影响，很可能就是造成流产、早产、ＩＵＧＲ、死胎死产等不良妊娠结局的直接原因「。     

极低体质量近存活期分娩儿一例的出生后早期管理

近存活期分娩（PVB）儿各组织系统发育极不成熟,易发生各种器官功能损害和并发症,预后常不佳。目前关于PVB儿出生后早期管理的报道不多,诸多尚待解决的问题仍是围产医学所面临的挑战。经有效的新生儿复苏和呼吸循环支持、积极的营养支持和喂养、防治感染、内分泌和代谢性疾病管理、积极处理早产儿相关并发症,以及发育支持护理、家庭参与式护理等一系列个体化管理和精细化护理,四川省医学科学院·四川省人民医院成功救治了1例胎龄23周,出生体质量（BW）为450 g的PVB儿。本文通过总结1例PVB儿的出生后早期管理,并结合文献复习进行归纳总结,以期为提高BW<500 g的PVB儿存活率并获得良好预后提供经验及借鉴。     

妊娠间隔对非高龄二胎产妇妊娠结局的影响研究

目的 探讨妊娠间隔对非高龄（<35岁）二胎产妇妊娠结局的影响。方法 选取2019年1至12月在嘉兴市妇幼保健院分娩的非高龄二胎产妇4 114例。收集产妇的临床资料,包括一般资料和妊娠结局。根据妊娠间隔长短,将产妇分为妊娠间隔≤2年、>2～5年、>5～<10年、≥10年。观察并比较不同妊娠间隔产妇母儿妊娠结局、母儿不良妊娠结局发生风险。结果 妊娠间隔>2～5年者最多,占41.9%。随妊娠间隔增加,剖宫产率显著递增、急产率递减,早产率以妊娠间隔>2～5年最低。妊娠期糖尿病（GDM）、高血压疾病（HDP）的发生率及发生风险分别自妊娠间隔10、5年后显著增加。随妊娠间隔增加,巨大儿娩出率递增,而新生儿疾病发生率以妊娠间隔>2～5年最低。胎膜早破、羊水异常发生风险均自妊娠间隔≥10年后显著增加;前置胎盘、胎盘植入的风险自妊娠间隔5年后显著增加。结论 妊娠间隔对非高龄二胎产妇妊娠结局有重要影响,妊娠间隔>2～5年有相对比较理想的妊娠结果。本研究结果或可为二胎产妇孕前咨询及政府公共政策制定提供参考。