支气管哮喘患者外周血白细胞介素-19水平研究

目的：研究支气管哮喘患者外周血中白细胞介素-19（IL-19）的水平及其临床意义.方法：选取42例支气管哮喘患者（22例为急性发作期,20例为缓解期）为研究对象,并以23例健康者为对照,采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测所有患者的外周血IL-19水平,同时测定其第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEVl％）,进行比较分析.结果：急性发作期组患者的外周血IL-19水平为（370.2±142.8）pg/mL,缓解期组为（403.9±160.6）pg/mL,均较对照组的（204.4±102.8）pg/mL明显增高,P＜0.05,差异具有统计学意义;而急性发作期组外周血IL-19水平与缓解期组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.相关性分析显示,外周血IL-19水平与FEV10无明显相关性（r=0.25,P＞0.05）.结论：IL-19可能是支气管哮喘有价值的临床标志,并参与了哮喘气道炎症的形成.     

中药汤剂加减联合西医治疗慢性支气管哮喘对照研究

[目的]观察中药汤剂加减联合西医治疗慢性支气管哮喘疗效。[方法]将我院2009年至2011年间收治的108例慢性支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组各54例,对照组患者采用常规西医治疗,治疗组患者在此基础上加用中药汤剂加减治疗。比较两组患者治疗前后的临床症状与体征改变情况。[结果]两组患者治疗后的中医证候积分较治疗前均有显著改善(P<0.05),而治疗组患者的中医证候积分改善情况较对照组患者更为明显(P<0.05)。[结论]采用中医药治疗慢性支气管哮喘临床疗效好,操作较为简便,且药物毒副作用小,建议临床进一步推广使用。     

什么是冬病夏治

"冬病"指在秋冬季发作或加重的疾病,中医认为与寒邪为患、人体阳气不足有关。患者多有宿疾。入冬后,由风寒之邪侵犯人体,引动宿疾而发病,如支气管炎、慢阻肺肺纤维化,而支气管哮喘为宿痰伏肺,虽可发生于春夏等特定季节,也属冬病范畴。其他也包括风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚     

哮喘患者一氧化氮测定和免疫机制的相关分析

目的：进一步探讨中药治疗哮喘的免疫学机制。方法：以一氧化氮（ＮＯ）、免疫球蛋白Ｅ（ＩｇＥ）、白介素４（ＩＬ－４）为观测指标,比较了２７例哮喘患者中药治疗前后的ＮＯ水平以及ＩｇＥ、ＩＬ－４的相关性。结果：显示治疗的ＮＯ水平明显高于治疗后（Ｐ〈０．０１）,同时与血清ＩｇＥ、ＩＬ－４比较呈正相关。结论：ＮＯ参与了哮喘发病的免疫学,且可能与中药的疗效有关。     

刺络联合舒利迭吸入疗法防治小儿哮喘的疗效观察

目的:探讨刺络联合舒利迭吸入疗法治疗小儿哮喘的临床疗效,并观察其用药前后的代谢组学变化。方法:选取2013年10月至2015年9月上海市宝山区中西医结合医院收治的哮喘患儿50例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上针刺四缝和少商穴位以及耳尖放血,间隔1 d进行1次,周期90 d。采集患儿用药前0 d,用药30 d,用药60 d,用药90 d的尿液,采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)检测尿液内源性代谢物,观察治疗前后2组患儿临床症状评分、免疫指标以及代谢谱的变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组患儿各项中医症候均明显减轻,观察组改善程度比对照组更为显著,差异有统计学意义,2组免疫学指标与治疗前比较均显著降低(P<0.05),与对照组比较(90 d),观察组(90 d)各指标降低程度更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用有监督的分析-OPLS分析了治疗前对照组和观察组(0 d),治疗后(90 d)对照组和观察组的尿液代谢谱,结果显示4组代谢谱分离良好,鉴定了21个相关代谢标志物。结论:刺络联合舒利迭吸入疗法治疗小儿哮喘的临床效果确切,可改善患儿症状,降低免疫指标,其作用机制可能与丙氨酸,天冬氨酸和谷氨酸代谢、乙醛酸和二羧酸代谢和组氨酸代谢等代谢异常有关。     

温养化痰方治疗60例支气管哮喘慢性持续期患者的临床观察

目的:观察温养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期(肺肾气虚、寒痰证)患者的临床疗效,总结周仲瑛教授治疗支气管哮喘慢性持续期的临床经验。方法:对符合纳入条件的60例患者给予温养化痰方,10g/次,2次/d。共服用24周,对于急性发作患者可给予适当的西医治疗。在治疗前、治疗后12周、治疗后24周对临床疗效进行评定。结果:患者临床痊愈17例,显效34例,有效9例,无效0例。受试者服用温养化痰方0周、服用后12周、服用后24周,患者的证候总积分、主要症状积分有持续下降趋势,哮喘控制测试评分有持续上升趋势,不同时间点之间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:温养化痰方治疗支气管哮喘慢性持续期(肺肾气虚、寒痰证)患者具有良好的临床疗效,值得进一步研究和探索。     

中西医结合治疗216例哮喘儿童的临床效果与生活质量评价

目的对中西医结合治疗支气管哮喘（简称哮喘）患儿临床疗效与生活质量进行评价,并以单纯西医治疗为对照,探讨哮喘中西医结合治疗的优势。方法在GINA方案的基础上将444例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,观察组加用中药汤剂及穴位贴敷,总疗程2年,观察两组治疗前后临床疗效指标及生活质量变化。结果在改善肺功能、减少呼吸道感染次数方面,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,观察组优于对照组。观察组在住院率、急诊率、缺课率（节）、心理障碍率、运动受限率等方面优于对照组,P〈0．01,提高哮喘患儿生活质量方面优于对照组。结论中西医结合治疗小儿哮喘能显著改善哮喘患儿临床症状及肺功能,具有较好的远期疗效,并能显著提高哮喘患儿的生活质量。     

“平喘汤”参与治疗急性发作期支气管哮喘24例临床观察

近年来,我们采用自拟平喘汤参与治疗急性发作期支气管哮喘,收到了明显疗效。现报告如下：1临床资料1.1一般资料共选择49例,均为2008年1月至2009年12月期间于张家港市中医院呼吸科门诊或住院治疗的急性发作期支气管哮喘患者。     

中药调节免疫细胞治疗支气管哮喘机制研究进展

综述中药调节免疫细胞治疗支气管哮喘机制研究进展。支气管哮喘主要以慢性气道炎症为特征,发病机制涉及多种免疫细胞(嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、辅助性T细胞、肥大细胞、树突状细胞、先天淋巴细胞等)以及相应的细胞因子。平喘方、射干麻黄重楼汤等中药复方及黄芪甲苷、黄芪多糖等中药提取物可通过调节免疫细胞缓解支气管哮喘的气道炎症与气道重塑状态。     

社区30支气管哮喘病人的护理对策

目的：探讨支气管哮喘病人的护理对策。方法：我社区对30例支气管哮喘病人采取缓解呼吸困难、氧疗、药物护理、饮食护理、严密疴晴观察、心理护理。结果：30例病人均治愈或缓解出院。结论：对支气管哮喘病人进行良好的临床护理,对病人的康复起着重要作用。