《湿热病篇》治湿四法探析

通过研读分析《湿热病篇》,发现薛生白治疗湿热病时,娴熟得运用了宣湿、化湿、燥湿、利湿之法,对当前中医临床颇具指导意义。     

风湿之邪对寒邪犯肺证大鼠肺脏细胞因子的影响

目的：研究风湿之邪对不同温度梯度变化的寒邪犯肺证大鼠肺脏组织中肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor—α，TNF-α）、白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）、白细胞介素4（interleukin-4，IL-4）、γ干扰素（interferon-γ，IFN-γ）等细胞因子的影响。 方法：将104只SPF级Wistar大鼠随机分为13组：常温对照组、寒邪6组和风寒湿邪（寒邪夹5级左右风力，相对湿度为90％～100％）6组，寒邪包括恒定低温（10℃、0℃、－10℃）和温差（20～10℃、20～0℃、20～－10℃）。第1天将大鼠置于相应环境的调温箱中饲养2h后取出，置常温下饲养4d，观察大鼠的整体状况。放射免疫法测肺组织匀浆中TNF—α、IL－6和IL－4含量，酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆中IFN－γ含量。 结果：与相同温度的寒邪组相比，风寒湿各组大鼠肺组织匀浆中TNF—α、IL－6和IL－4水平明显升高（P〈0．01），IFN—γ水平显著下降（P〈0．01），IFN-γ／IL－4比值显著下降（P〈0．01）。 结论：风湿之邪能够明显加重寒邪对肺脏的损害，加重寒邪犯肺所导致的机体Th1／Th2免疫应答失衡。     

慢性肾功能衰竭从“湿”论治探讨

根据慢性肾衰以脾肾衰败为本，湿浊壅滞为标的病机特点，总结了２８例治疗经验。发现整个病程或病程之某个特定阶段均有湿热见证，按表现归纳出三个常见类型，以汤药为主治疗获得很好效果。其中显效８例，好转１７例，无效３例，近期总有效率为８３％。结果表明慢性肾衰从湿论治，可使症状得到改善和缓解，是治疗过程中不可忽视的重要法则之一。     

湿邪所致皮肤病的辨证论治

中医所谓的"湿",为"六淫"邪气之一,其性质重浊粘腻,致病多阻滞气血运行,障碍脾的运化,在皮肤病的病因中占有相当重要的位置。下面根据自己的临床体会,谈谈有关湿邪所致皮肤病的辨证论治问题。一、脾虚湿盛、蕴湿不化:临床多表现病程久,缠绵不愈,反复发作,食后脘腹胀满,大便常不成形,脉沉细或缓,舌质淡,舌体胖有齿痕,苔白滑。     

从湿论治荨麻疹

荨麻疹是一种常见的皮肤病。本病病因复杂,病机变化多端,中医学称为“瘾疹”、“癗”。一般认为荨麻疹多是风邪侵袭腠理,遏于肌表而成,如《诸病源候论·风病诸候下·风瘙瘾疹候》曰:“夫人阳气外虚则多汗,汗出当风,风气搏于肌肉,遇热气并,则生癗”。后世医家多宗此说。但经     

在生活起居中避湿邪

夏季湿气重,一方面是气候的原因,这是自然因素,我们只能想办法避开。还有一个方面就是人体自身的原因,在生活起居中的不当行为导致湿气过重,伤害身体,这就需要我们建立科学合理的生活方式,注重生活细节,在生活起居中避湿邪。     

孙冰教授理湿治疗疑难杂病临床经验探讨

湿邪致病在临床上广泛多见,病情复杂且易与其他邪气合而为病,缠绵难愈。孙冰教授师从于邓家刚教授,将其理湿的理念实践于临床,认为百病多因湿为害,调治务当常理湿;理湿不忘分辨证、理湿不忘通瘀滞,既注重审因辨证,又强调因湿致瘀而致湿瘀合病乃临床疑难杂病之症结。此文针对孙冰教授理湿理论与临床应用进行初步探讨。     

新型冠状病毒肺炎中医论治初探

目的:通过对病因病机的分析,初探新型冠状病毒肺炎的辨证论治,以期对本病的中医诊疗提供临床思路。方法:通过对《温病学》研习、深入疫区中医专家对本病的分析及各省卫建委发布的新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案,对本病的辨证论治进行探析。结果:早期多以感受湿邪疫毒之气为主,且偏寒湿,治疗以散寒除湿,透邪芳香辟秽为主; 随着病情进展,湿郁化热,湿毒热充斥肺脏,损伤肺络,热壅肠腑,治疗以清热解毒,化湿通腑为主; 若上述两个阶段未遏制,则病邪进一步深入,导致内陷心包,出现内闭外脱之证,闭症以泻火除湿,开窍醒神为主,脱症以回阳救逆为主; 恢复期正虚邪恋,正虚则以气阴两虚和脾气亏损为要,余邪仍以湿为患,故在治疗上益气养阴,健脾利湿。结论:新型冠状病毒肺炎致病因素以“湿”邪为主,“湿、毒、瘀、闭”为主要病机,肺脾为主要病位,治疗上以化湿解毒,避秽化浊,开窍醒神为主,全程应重视固护脾胃,避免过度使用寒凉药物。     

化湿法治疗慢性糜烂性胃炎体会

慢性糜烂性胃炎病位在胃,病性属本虚标实,治疗以化湿为先,兼以健脾。根据以下证型辨证用药:外感湿邪,困阻脾阳(可细分为寒湿中阻证、湿热内蕴证和寒热互见证);饮食不节,内生湿热;肝气犯胃,湿浊交阻;脾虚不运,痰湿阻滞。     

祛寒除湿古方治疗寒痹

北方气候寒冷潮湿加之人体内湿气多,寒湿之邪伤人的皮肉、筋脉,留注于关节之中,引起疼痛。阳气不足是发病的关键,多挟湿邪是其特点,祛寒除湿为治疗总则。古方治今病,因有地域的差异,需方随证变通,寒湿外驱,达以速效。