腹腔镜手术在妇科的应用现状

腹腔镜技术由于创伤小，能在直视的条件下手术，具有很高的确诊率，同时还能对疾病进行治疗且治疗时间短、术后恢复快等优点，目前已得到广泛的应用。随着腹腔镜操作技巧的不断成熟，其适应证和手术范围也在不断扩大。现将腹腔镜在妇科中的应用现状综述如下。     

静脉留置针临床操作要领

静脉留置针作为一种新型输液器材,近年来应用越来越广泛.其优点为操作简单,可减少反复穿刺带来的痛苦,并能随着血管形状的弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动,对血管刺激小,同时可减轻护士工作量,增进医患关系.尤其对小儿、危重、出血病人的抢救,保证治疗药物的及时应用等.现将2007年1月-2008年10月108例静脉留置针护理体会及操作要领介绍如下.     

洗胃中的护理程序应用体会

洗胃是急诊科常见的护理操作。现将笔者所在科2007年6月至2008年6月收治13名洗胃患者资料和实施方法总结如下。     

新农合门诊统筹应注意的问题

慎重选择试点县 2008年，江西省政府要求各设区市至少在1～2个县开展门诊统筹试点工作，并确定在14个县进行。运行情况表明：乡村医疗机构门诊量增加、门诊次均费用和乡镇卫生院住院率下降、家庭账户基金沉淀减少，受到广大农民群众的欢迎。由于这项试点政策性强，涉及面广，操作难度大，各试点县工作进展不一。笔者认为试点县要慎重选择，     

过熟期白内障超声乳化术的临床分析

目的 探讨过熟期白内障品状体超声乳化手术的方法与体会.方法 使用美国博士伦眼科手术产品公司(storz)生产的protege型超声乳化仪对86例(86眼)过熟期白内障实施超声乳化手术.结果 在86眼中,撕囊成功70跟,占81.4%;撕囊失败改为开罐式截囊16眼,占18.6%.术后第1周、1个月、3个月矫正视力≥0.5者所占比例分别为86.0%、90.7%、93.0%.术后3个月矫正视力30.8者占48.80k,.术叶1后囊破裂7眼,占8.1%.术后第1 d,角膜水肿10眼.占11.6%,1周内水肿全部消退.结论 过熟期白内障的超声乳化术具有手术时间短、视力恢复快、术后散光小、并发症少等优点,只要掌握好操作要领,可以获得良好的疗效.     

白内障手术致虹膜根部断离原因及修复方法的探讨

目的 探讨手法小切口白内障手术操作过程中,导致虹膜根部断离的原因和修复手术方法.方法 手法小切口白内障手术560例(560眼)中出现术中虹膜根部断离≥60°者有18例(18眼),占3.21%.处理方法是存虹膜根部断离区域作以穹隆为基底的结膜瓣,角膜缘切口,利用黏弹刺进行根部断离虹膜推移,Ⅰ期手术缝合固定.结果 分析术中发生虹膜根部断离的原因:与作巩膜隧道切口有关者2眼(11.11%)与进出眼内器械有关者2眼(11.11%),与娩核有关者8眼(44.44%),与人工晶状体植入有关者1眼(5.56%),清除皮质时误吸虹膜造成者5眼(27.78%).经显微手术修复.术后视力≥0.5者16眼(88.89%),≤0.2者2眼(11.11%).均避免了双瞳孔及影响视功能的因素.结论 手术中操作不当,技术不够娴熟是造成术中虹膜根部断离的主要原因.而及时发现,积极妥善修复是关键.     

微钛钉颅颌悬吊固定上颌骨骨折22例

上颌骨骨折是临床上常见的外伤疾病,上颌骨无强大的咀嚼肌附着,故骨折块多随外力方向移位或因重力下垂,一般出现向后下方移位,并出现咬合关系紊乱,从而影响面部     

非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术88例临床分析

随着人们生活水平的提高,阴式全子宫切除术(TVH)以其微创优势被越来越多的患者所接受。但其手术视野局限,暴露困难,技术操作难度大且要求熟练,特别是大子宫(子宫体积≥12孕周)易手术失败而中转开腹手术。为顺应社会发展,我院从2004—2007年开始行大子宫TVH,报告如下。1资料与方     

喜树碱及其类似物的Friedlander改进合成法

（5’S）-1，5-二氧代-5’-乙基-5’-羟基-2’H，5’H，6’H-6’-氧代吡喃并[3，4-f]-△^6（8）-四氢中氮茚与4种邻氨基芳香醛（酮）3a～3d在三甲基氯硅烷存在下，经改良的Friedlander缩合反应，制得喜树碱（1a）及其类似物10-羟基喜树碱（1b）、10-甲氧基喜树碱（1c）和7-乙基-10-羟基喜树碱（1d），收率为65％-80％。方法操作简便，产品纯度高，易于扩大制备。