静脉推注药物中空气栓塞的预防

自2003年6月到8月,我们对静脉推注药物过程加强了护理。通过对100例的护理未出现空气栓塞病例,仅有1例有小气泡进入体内,经采取及时的措施,未对病人造成损害,现将护理体会总结如下。     

沐舒坦经超声电导透皮给药治疗小儿支气管肺炎的疗效分析

目的探讨沐舒坦经超声电导透皮给药对小儿支气管肺炎的治疗效果。方法选取小儿支气管肺炎患儿105例随机分为A、B、C三组,每组35例。A组患者沐舒坦注射液雾化吸入给药,B组患者超声电导透皮给药,C组患者静脉推注给药。比较三组的发热、咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间、平均住院时间及治疗效果。结果B组的有效率明显高于A、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）;三组的临床症状及平均住院时间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中B组发热、咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间及平均住院时间明显短于A、C两组（19〈0．05）。结论沐舒坦采用超声电导透皮给药方式治疗小儿支气管肺炎能够明显缩短患儿的病程,且不良反应少,可以作为一种治疗新途径在临床推广应用。     

小切口三片式折叠人工晶状体睫状沟悬吊术疗效观察

目的探讨小切口植入三片式折叠人工晶状体,并悬吊于睫状沟的有效性和实用性。方法选择因晶状体后囊破裂或悬韧带断裂不能正常植入后房型人工晶状体的患者43例(43只眼),利用推注器系统,通过透明角膜小切口,把襻预扎了聚丙烯缝线的三片式折叠人工晶状体植入后房,由缝线固定于睫状沟。结果所有患者术后裸眼视力均提高,术后1周12只眼1.0,16只眼0.6～0.8,15只眼0.4～0.6;术后3个月16只眼1.0,18只眼0.6～0.8,9只眼0.4～0.6。术后1周及3个月平均散光分别为1.15D+0.75D和0.75D±0.35D,眼压分别为(16±3)mmHg和(18±8)mmHg,与术前比较均无统计学意义(P>0.05),术中、术后没有出现严重并发症。结论三片式折叠人工晶状体巩膜缝线睫状沟悬吊术具有操作简单、并发症少等多种优点,具有推广价值。     

微量泵推注尼莫地平在外伤性蛛网膜下腔出血中的应用和护理体会

<正>外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)是颅脑损伤后最常见的临床表现。笔者在常规综合治疗的基础上应用微量泵推注尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血47例,现将护理体会报告如下。     

老年人无痛胃镜的护理体会

<正>胃镜检查是诊疗上消化道疾病最具有价值的诊治方法。1999年开始,我科已经广泛应用异丙酚静脉麻醉下行电子胃镜检查,其安全可靠程度已得到了医生和患者的认可,一些老年人及伴有合并症的患者也要求行无痛胃镜检查,其在实施全麻过程的安全性显得尤为重要。2006年～2010年,我科应用异丙酚静脉麻醉开展无痛胃镜检技术有1000多例,其中老年人患者380例,效果满意,现将老年人行无痛胃镜的观察护理报道如下。     

不同推注时间对预防注射低分子肝素皮下出血和疼痛的影响

目的:探讨低分子肝素的不同推注时间对患者皮下疼痛以及出血情况的影响。方法:选择我院2016年5月—2017年11月收治的120例需要进行低分子肝素皮下注射治疗的患者为观察对象,根据注射液推注时间的不同将其分为A、B、C三组,在注射低分子肝素的过程中,A组的推注时间为10s,B组为30s,C组推注时间为10s、停留10s。将三组患者的皮下出血发生率、皮下疼痛评分进行对比。结果:B组和C组患者注射部位皮下出血的发生率均小于A组(P<0.05);B组与C组皮下疼痛评分均低于A组(P<0.05)。结论:在对患者进行低分子肝素注射时,推注10s、停留10s或推注30s后再拔出注射器的方法可降低患者皮下出血的发生率,且患者的疼痛程度较轻,值得推广。     

乌头碱中毒致恶性心律失常呼吸骤停1例

1病历摘要患者,男,46岁。因坐骨神经痛口服含有川乌、附子的中药汤剂治疗,21:00时服药,约10min后觉面部皮肤发紧,麻木,1h后出现大汗淋漓,心慌,气短,胸闷     

有机磷中毒患者接受不同阿托品给药方式的临床效果分析

目的：讨论有机磷中毒患者采用不同阿托品给药方式的临床治疗效果。方法：以我院在2015年1月至2016年3月收治的100例有机磷中毒患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者使用间静脉推注方式给药治疗,观察组患者使用持续性静脉滴注方式给药治疗。比较两组患者临床治愈率以及使用阿托品剂量、住院时间和阿托品化时间。结果：观察组患者治愈率为96%,对照组患者治愈率为70%,两组之间差异有统计学意义（P<0.05）;观察组阿托品化时间、使用阿托品剂量以及患者住院时间均优于对照组,两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：有机磷中毒患者在临床治疗中,采用持续性静脉滴注阿托品的给药方式,能够有效减少阿托品化时间,提高患者治愈率,同时还能减少阿托品使用剂量以及患者住院时间。     

膝关节手术静脉注射安定致呃逆2例

例 1,女 ,5 4岁 ,体重 49ｋｇ ,ＡＳＡⅠ级 ,因左髌骨骨折在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。Ｌ3 ,4 穿刺顺利回吸无回血 ,无脑脊液 ,注入 2 %利多卡因5ｍｌ试验量 ,5分钟后测试阻滞平面Ｌ1以下 ,无局麻药中毒症状 ,追加 2 %利多卡因 10ｍｌ,10分钟后测试平面Ｔ12 到Ｓ4 。为减少病人焦虑、紧张情绪经三通静脉推注安定 10ｍｇ约 1分钟后病人出现呃逆症状 ,无其它不适。此时ＳｐＯ2 97% ,ＨＲ72ｂｐｍ ,Ｂｐ17.2 /9.1Ｋｐａ。面罩给氧约 5分钟后呃逆停止 ,病人安静入睡后手术开始。手术历时 75分钟 ,术后病人清醒 ,返回病房。例 2 ,女 ,…