低浓度奋斗呐对白纹伊蚊和嗜人按蚊幼虫的发育及成蚊产卵的影响

<正> 近年来,不少作者报告用亚致死剂量的奋斗呐对某些种类蚊虫的发育、雌蚊产卵及卵的孵化率均有一定影响。作者于1991年8月至1992年2月实验观察了低浓度奋斗呐对白纹伊蚊和嗜人按蚊幼虫的影响。初步研究结果报告如下。     

云南微小按蚊（Anopheles minimus）种型和对间日疟原虫…

本文对云南不同地理株微小按蚊染色体核型及对间日疟原虫敏感性作了比较研究。经对性染色体相对长度和着丝点，Ｇ带染色体比较结果，发现Ｙ染色体上呈现出三种不同的着丝点，对间日疟原虫敏感性上也存在一定的差异。     

中医寒热辨证客观化研究之一--体表温度检测仪的研制

中医寒热辩证客观化研究需要客观化临床资料,体表温度是中医寒热辨证分析的重要依据之一.为了获取体表温度的可靠性数据,我们研制了ZT-1"体表温度测试仪".该仪器有三个PN结温度传感器,经过测试,反应快,精度高,解决了中医按诊中触摸感知寒热存在的模糊性问题,使体表温度这一体征资料成为定量化数据,对寒热辩证的客观化研究及中医按诊现代化研究有重要意义.     

与大劣按蚊先天免疫相关丝氨酸蛋白酶的克隆及分析

目的克隆及分析与先天免疫相关的大劣按蚊差异基因。方法利用抑制性消减杂交 （ suppression subtractive hybridization, SSH）方法克隆大劣按蚊差异基因，并对与先天免疫相关的差异基因（文中命名为T6基因）进行生物信息学分析及半定量实验，分析约氏疟原虫感染前后其转录的变化，探讨它与按蚊抗疟原虫感染的先天免疫反应的关系。结果目前克隆的差异基因包含以下几类：①与先天免疫相关的酶类；②与能量代谢有关的酶：③与信号传递和调节有关的因子。对与先天免疫相关的分子进行的半定量实验表明，大劣按蚊T6基因的转录与感染疟原虫相关。结论本研究成功地克隆了与先天免疫相关的大劣按蚊差异基因，进一步的实验分析提示该基因可能与按蚊抗约氏疟原虫感染的黑化反应相关。     

我国医保支付改革下按病种分值付费的探讨与建议

医保支付方式作为引导医疗服务行为、调节资源配置的杠杆,对实现医保基金可持续发展,提升医院精细化管理水平具有重要作用。近年来,我国积极探索医保支付改革,以DRG和DIP为代表的支付方式已成为主要方向。文章从改革的现实出发,对DIP相较于DRG的实施优势、问题与挑战进行比较分析,并提出政策建议。     

基于双重差分法视角评估按病种分值付费对心血管病种患者的影响

目的 分析按病种分值付费政策对心血管病种患者实施效果并提供相关建议。方法 以广东省某大型三甲综合医院DIP政策实施前后收治的64 970份心血管病种患者为研究样本,通过描述性统计和双重差分法,分析两种不同医保支付方式(广州医保、其他医保)对相关医疗指标的影响。结果 按病种分值付费政策实施后,广州医保患者人均住院费用从49 060.62元下降到46 984.24元(t=-6.924,P＜0.001),自负金额减少2 104.67元(t=-10.654,P＜0.001),住院天数下降0.40天(t=-8.824,P＜0.001),三个指标的差异均具有统计学意义,而其他医保支付方式患者的这三个指标在两个时期的差异无统计学意义。在费用结构中有明显变化幅度的分别是综合医疗服务费(t=53.403,P＜0.001)、诊断费(t=50.198,P＜0.001)、治疗费(t=22.804,P＜0.001)、西药费(t=-12.488,P＜0.001)、血浆和血浆制品费(t=-7.93,P＜0.001)、耗材费(t=-17.901,P＜0.001)以及其他费用(t=-115.076,P＜0.001),差异均具有统计学意义,变化幅度最大的是耗材费,同比减少5.53%。以“风险级别”为分层标准对人均住院费用和住院天数进行双重差分法分层分析,政策效果仅发生在人均住院天数中“中低风险级别”和“没有出现死亡病例”两组病例。结论 按病种分值付费改革有利于增强医院自主管理意识,减轻参保人员个人负担水平,优化费用结构,但仍需加强控制重点费用类别,并未能充分体现医疗服务价值和达到促进分级诊疗目的,需提高支付标准的科学性和精准性。     

欧压法治疗慢性化脓性中耳炎

目的:观察欧压法治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效.方法:本组病例均用欧压法治疗.结果:869耳慢性化脓性中耳炎经1～6次欧压法治疗后全部干耳.结论:欧压法是治疗慢性化脓性中耳炎有效的方法之一.     

物理量压法测二氧化碳

血清或血浆中总 CO2 主要以 3种化学形式存在 :溶解的CO2 (3% ) ,血浆蛋白的氨甲酰衍生物 (33% )和碳酸氢根阴离子 (HCO- 3 ,6 4% )。总 CO2 含量的定量方法大都涉及到样品的酸化 (以便把所有的 CO2 转化为 CO2 气体 )和生成的气体量的测定。物理量压法正是基于这一原理 :当 CO2 气体从样品中被乳酸释放出来以后把它压缩在一个固定的体积中 ,然后用一个电子压力转换器来测定由气体产生的压力 ,这种压力与样品中气体含量成正比。1　仪器与试剂1.1　仪器　 MI- 92 1D电解质分析仪 (带有 CO2 的测定 ) ,M34 8血气分析仪。1.2　试剂　 …     

海南省大劣按蚊实验室自然交配的驯化研究

目的 建立实验室大劣按蚊自然交配繁殖种群,为同类研究提供依据。方法 将野外捕捉并在实验室人工交配繁殖至第61代的大劣按蚊,按不同雌雄比例先后顺序置于大、中、小三种不同型号的蚊笼中喂养、驯化、观察产卵情况并计算产卵数和孵化率。结果 在大、中、小蚊笼内的分别驯化至第15、10和18代时成蚊卵的孵化率各达到82％、83．4％和80．7％,成功建立小蚊笼自然交配的大劣按蚊种群。结论 经实验室驯化的大劣按蚊能够自然交配、产卵、繁殖,有助于建立实验室自然种群。