肛周脓肿切口感染的病原学及影响因素分析

目的分析肛周脓肿术后引起切口感染的影响因素,为控制切口感染及治疗提供临床参考意见。方法选取2014年1月-2016年12月医院收治的107例肛周脓肿切排术患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床病例资料。对感染部位标本的培养和鉴定,研究切口感染的病原学特点,运用单因素以及多因素Logistics回归分析探讨其感染的影响因素。结果病原学培养结果显示革兰阴性菌30株,占76.92%,革兰阳性菌9株,占23.07%;单因素分析结果表明,深部脓肿、有肛周皮肤感染灶、住院时间长的患者更易发生切口感染,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论导致患者切口感染的主要病原菌为革兰阴性菌。感染与深部脓肿、有肛周皮肤感染灶以及住院时间长相关,临床上应针对上述因素采取相应预防措施。     

登封市常住人口自费接种流行性感冒疫苗意愿及其影响因素

目的统计登封市常住人口自费接种流行性感冒疫苗的意愿,分析接种意愿的影响因素,为提高流感疫苗接种率提供依据。方法采用随机抽样法选择登封市6个地区(宣化镇、徐庄镇、石道乡、唐庄乡、阳城工业区、颍阳镇)进行问卷调查,选取≥15岁的常住(经常在家或每年在家居住5个月以上)人口进行调查,每个地区随机抽取100人,共抽取600人。调查于2016年6月30日至2018年1月30日完成。收集调查结果,统计居民自费接种流感疫苗的意愿及其影响因素。结果共发放600份调查问卷,回收520份,回收率为86.7%。共59.8%(311/520)的居民愿意自费接种流感疫苗,宣化镇、徐庄镇、石道乡、唐庄乡、阳城工业区、颍阳镇分别有58.9%、59.6%、60.4%、59.9%、60.2%、60.8%的居民愿意自费接种流感疫苗,6个地区常住人口愿意自费接种流感疫苗的率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。15～30、31～40、41～60、≥6l岁年龄段愿意自费接种流感疫苗的居民分别占54.6%(101/185)、58.6%(75/128)、62.8%(71/113)、68.1%(64/94),4组间差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,居民年龄、性别、吸烟史、月收入、对疫苗的认识(认为疫苗不安全或无效、流感与感冒差别不大)、对接种时间或地点的知晓情况与疫苗接种意愿有关,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄较小、性别为男性、月收入低于3 000元、认为疫苗不安全或无效、不知道接种时间或地点的居民更不愿意自费接种流感疫苗(均P<0.05)。结论登封市常住居民自费接种流感疫苗意愿较低,接种意愿无地域差异,年龄较小、性别为男性、月收入较低、认为疫苗不安全或无效、不知道接种时间或地点的居民更不愿意自费接种流感疫苗,需加大流感及流感疫苗接种的健康教育和宣传力度,提高常住居民对流感疫苗的认识。     

家长对小学生近视的知信行分析

目的 了解保定市小学生家长关于小学生近视知信行的相关现状及影响因素,制定有效干预措施,为预防儿童青少年近视提供有力依据。方法 运用分层整群随机抽样的方法,抽取保定市某小学一年级至六年级766名学生家长进行问卷调查。结果 小学生家长用眼卫生相关知识总正确率为64.90%。家长年龄越大、文化程度越高以及自身近视的家长掌握小学生近视的相关知识越多。家长年龄越大,督导孩子健康用眼的行为越易发生(P=0.027,OR=0.169)。结论 应多渠道对学生家长进行健康教育,为控制和预防小学生近视的发生与发展构建以家庭为主的第一道防线。     

骨科感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的危险因素分析

摘要 目的 分析骨科耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IMPRPAE)产生的危险因素。方法 采用病例对照研究方法，收集2015年6月-2018年6月在骨科住院治疗的101例耐亚胺培南铜绿假单胞菌培养阳性患者的临床资料，并随机选择同时期敏感铜绿假单胞菌感染患者135例作为对照，采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果 多因素Logistic回归分析显示，多发伤、合并骨髓炎、混合感染、侵入性操作、近1个月使用三代头孢、近1个月使用亚胺培南/美罗培南是骨科感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的危险因素(P<0.05)。结论 骨科患者多发伤、合并骨髓炎、混合感染、侵入性操作、近1个月使用三代头孢、近1个月使用亚胺培南/美罗培南是骨科感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌的危险因素。针对高危因素，加强防控措施以降低感染率。     

论医院护理工作的有效延伸

当前医院的护理工作中，护理服务是一项长期的工作，护士根据患者的情况和服务需求，适当的延长服务周期，将医院护理与患者的家庭护理相互结合，对于患者的康复是非常有益的。疾病康复养的比重要更大些，如以最为常见的心梗治疗为例，正常情况下患者需要每年2次进行入院治疗，每次7～15 d，在该时段内，患者接受的是医院提供的治疗和护理服务。在此后的11个月时间内，则完全依靠家庭的护理工作才能保持良好的健康状态。从中可见，护理工作其实是伴随着患者整个的康复过程。在漫长的护理过程中，经常会出现这样一个问题，患者在入院治疗期间，护士与患者的接触最为密切，对患者的情况非常了解，可以对患者起到非常好的监督和管理工作，从而达到极高的护理效果和质量。但当患者出院后，由于患者家属缺乏护理学相关知识，加之患者普遍是家庭中长者，无法对患者进行严格的管理，此时如何护理成为困扰每一个家庭的难题。研究发现，绝大部分患者的发病原因是由护理不当所致［1－2］。有效的解决途径就是将医院的护理工作与家庭护理工作进行有效的衔接，即护士通过采取上门服务的方式，为患者提供家庭护理服务。     

血透护士的健康价值及影响因素的研究分析

目的 :通过调查血透室护士的生活质量,探讨血透护士的健康价值及影响因素。方法 :对本研究45例血透室护士予以采取自制问卷调查,其中包括8个项目36个问题。计算每个项目的得分,其中躯体角色功能和情绪角色功能的问题仅回答是或否,其余问题的回答分4-5个等级,8个项目评分之和为综合评分,得分越高,所代表生活质量越好。结果:血透室护士的SF-36指数总评分低于平均(112.6±16.30),总分的平均得分低于60分,显示健康质量有所降低;结合血透护士工作环境,考虑影响其健康水平的因素有生物、化学、物理及心理因素,其中心理因素为主。结论:为提高血透室护士健康水平,除医院予工作环境相对改善外,护士还应该学会自我调节压力,多参与人际交流,这样不仅有利于自身健康水平,也是对患者负责的表现。     

应急预案情境模拟训练在低年资护士培训中的应用

<正>应急预案培训是提高临床护士处理医院内突发事件应急能力和协调能力,最大限度保证患者安全,将突发事件的负面影响降至最低限度所必需的教学方式。在临床工作中,低年资护士面对危重症患者的病情变化和突发事件,会产生恐惧、紧张甚至手足无措,这可能直接或间接导致患者病情延误或将事态扩大。护士如何提高应变能力应对各类突发事件的发生,将患者伤害控制到最低水平,是应     

影响玻璃化冻存关节软骨相关因素的研究进展

[目的]对影响玻璃化冻存关节软骨相关因素的研究进展进行综述。[方法]查阅近年来相关文献,分别从冷冻保护剂种类、浓度、毒性、降复温速率及玻璃化策略进行总结。[结果]多种冷冻保护剂高浓度联合应用,选择适当的降复温速率和玻璃化策略,可减少冷冻保护剂所致的细胞毒性,提高保存效果。[结论]玻璃化冻存关节软骨效果受多种因素共同影响,研究诸多因素可利于提高保存效果。     

支气管哮喘发生的危险因素及诊治进展

患儿母亲产前及产后抑郁症表现,剖宫产,非母乳喂养,生后第一年连续应用抗生素3d以上,生后2年呼吸道病毒感染及环境因素等作为独立危险因素参与了支气管哮喘的发展。吸入治疗是儿童哮喘治疗的基础,吸入性糖皮质激素是控制哮喘症状和降低未来风险的首选药物,茶碱药物不应用于哮喘急性期的治疗,白三烯受体拮抗剂及H1受体拮抗剂可作为防治哮喘的辅助用药,盐酸苄达明有可能应用于控制支气管哮喘急性发作,维生素D对于治疗支气管哮喘无益。