2006东方高血压学术会议

1临床资料病例1:患者闫××,男,48岁,主因“间断乏力9年,眼黄1年,腹胀1月”入院,1995年6月出现乏力、纳差伴厌油,化验H B V M大三阳,H B V D N A2.46×106copies/m l,用干扰素抗病毒治疗,因患者持续发热不能耐受,1月后停用。2000年11月再次出现乏力、纳差,化验“转氨酶80U/L”,     

γδT细胞与病毒免疫

γδT细胞是指在T细胞受体上表达γ和δ链的一类T细胞亚群，已发现其具有抗肿瘤、抗感染、免疫调节等多种生物学活性。在对病毒感染的免疫中发挥重要的免疫监视作用。本文主要从病毒感染后机体内γδT细胞变化，γδT细胞抗病毒的机制，基于γδT细胞免疫的研究和临床应用等几个方面进行综述。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗中的相关问题

病毒性肝炎是一类非常复杂的疾病。到目前为止 ,已基本明确的病原体可分为甲、乙、丙、丁、戊、庚及输血传播病毒等 7类。甲型和戊型肝炎的病情呈急性自限性 ,故不考虑抗病毒治疗。庚型及输血传播病毒 (ＴＴＶ)的致病性尚处于研究探讨阶段。乙型、丙型、丁型肝炎可发展为慢性肝炎 ,而慢性肝炎又易发生肝硬化 ,甚至演变肝癌。其主要原因是肝炎病毒长期持续存在于体内 ,导致肝细胞和肝组织的损伤。所以抗病毒治疗是阻止肝细胞炎症 ,抑制其向肝硬化和肝癌发展的重要措施之一。乙肝是一个严重的公众健康问题。全国估计有1 3亿人是慢性乙型肝炎…     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

我国是乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染的高发地区。全世界ＢＨＶ感染发病人数约 3 .5亿。而根据 1 992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查 ,人群中ＨＢｓＡｇ阳性率平均为 9.75% ,约 1亿 2千万人 ,占世界ＨＢＶ感染人数的 1 /3。其中慢性乙型肝炎病人约 3千万人 ,有 1 0 %～ 3 0 %可发展为肝硬化。部分病人可进一步发展为肝癌。ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ双阳性的母亲 ,所生婴儿约95%可出现ＨＢｓＡｇ阳性。此类ＨＢｓＡｇ阳性的婴儿常为慢性及终身携带ＨＢＶ者。因此 ,ＨＢＶ感染在我国是一种严重危害人民健康的传染病。慢性乙型肝炎到目前为止治疗…     

rhIFNα_(2a)、IFNα_(2b)和IFNα_(1b)、IFNα_(1b)突变体的抗病毒效应的对比分析

目的　进一步研究不同亚型不同品牌基因工程干扰素的抗病毒效应。方法　采用微量细胞病变 (CPE)抑制法进行抗病毒试验。结果　不同品牌IFNα2a或IFNα2b5 0 0、5 0、5IU/ml在Vero细胞上分别可抗 10 0 0、10 0、10TCID50 的Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒感染细胞 ;5 0 0、5 0、5IU/mlIFNα1b或IFNα1b突变体 ,在Vero细胞上分别也可抗8、4、2TCID50 的Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒感染细胞。结论　进口和国产不同品牌的IFNα2a或IFNα2b对上述 2种病毒具有同等抗病毒作用。IFNα1b突变体抗病毒效果和IFNα1b无明显差别。     

四川省艾滋病抗病毒治疗6~12个月病毒学失败患者耐药性分析

目的 分析四川省接受艾滋病抗病毒治疗6~12个月病毒学失败患者的耐药影响因素和耐药特征。方法 对2016—2019年接受治疗6~12个月且病毒学失败患者进行HIV-1基因型耐药检测,采用统计学logistic回归和卡方检验分析病毒学失败患者耐药发生的影响因素,以及不同地区和亚型毒株间耐药突变特征。结果 3626例患者符合调查标准,成功获得序列2915例（80.39%）,其中1246（42.74%）例耐药,多因素logistic回归分析发现,注射吸毒者的耐药突变是异性性传播患者的1.90倍;艾滋病的耐药突变是HIV感染者的1.75倍;基线CD4+T淋巴细胞计数≥350个/μl和200~349个/μl的耐药突变是CD4+T淋巴细胞计数＜200个μl的0.76和0.64倍;初始治疗方案含洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）的二线治疗方案的耐药突变是是含齐多夫定的0.37倍;感染CRF01_AE亚型毒株的耐药突变是感染CRF07_BC亚型毒株的1.34倍。成都平原、川东北、川西北、川南和攀西地区耐药率分别为45.41%、37.47%、54.84%、43.38和34.34%,卡方检验有统计学意义（P＜0.05）;主要流行亚型CRF07_BC、CRF01_E、CRF08_BC和CRF85_BC耐药率分别为39.60%、48.55%、34.17%和44.27%,卡方检验有统计学意义（P＜0.05）。结论 四川治疗6~12个月艾滋病患者病毒学失败的耐药率较高,耐药突变状况复杂多样,感染途径、基线CD4+T淋巴细胞计数、病程、感染毒株亚型、初始治疗方案是治疗6~12个月病毒学失败患者发生耐药的影响因素,且各地区耐药发生和各亚型耐药突变特征不同。     

流行性乙型脑炎患者体内干扰素变化的临床意义

目的：了解流行性乙型脑炎（乙脑）患者体内干扰素（IFN）水平的变化。方法：采用细胞病变抑制法（CPE）检测51例乙脑患者血清及脑脊液（CSF）中的IFN水平。结果：（1）急性期血清及CSF中的IFN水平均显著升高,恢复期显著下降,但仍明显高于正常对照;CSF中的含量高于血液,并与病情的严重程度关系密切。（2）采用IF肌肉注射治疗的患者用药后血清中IFN升高,但CSF中IFN水平未见升高,而且临床主要症状及体征改善与未用IFN组无显著差异。结论 （1）IFN参与了乙型脑炎的发病过程。（2）IFN治疗并不能提高疗效,临床上不易贸然使用,需寻找其它更为有效的抗病毒治疗方法。     

原位ELISA法在抗巨细胞病毒药物筛选中的应用

建立一种体外筛选抗ＣＭＶ药物的ｉｓＥＬＩＳＡ法,方法 采用ＥＬＩＳＡ测定后培养细胞上的病毒抗原,并与空斑减少试验（ＰＲＡ）法进行比较。结果 ｉｓＥＬＩＳＡ法病毒接种量范围宽,重复性好,结果客观可靠,操作简便,保需５ｄ即可观察结果。结论：ＥＬＩＳＡ可代替ＰＲＡ法用于体外抗ＣＭＶ药物的筛选。     

抗病毒药物研究新领域:病毒感染基因组学

由于病毒基因组编码基因数量少,从病毒中发现药物靶标受到一定限制.最近的研究表明,抑制宿主细胞中某些蛋白的功能可以阻断病毒感染.与病毒基因组相比,人类基因组序列中可能包括更多的与病毒繁殖有关的基因.用DNA微阵列技术系统分析宿主基因表达,是一种从宿主细胞角度发现潜在抗病毒靶标的有效方法.最近报道了有关病毒影响宿主细胞基因表达谱的研究战略,以及通过表达谱分析来发现与病毒复制有关的宿主细胞通路.因此,人类基因组学技术在发现新的抗病毒药物研究中具有重要作用.     

万乃洛韦和阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效比较

目的 :探讨万乃洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效差别。方法 :病人随机分为 2组。治疗组 :口服万乃洛韦 0 3,2次 /d ,疗程 1 4d ;对照组 :口服阿昔洛韦 0 2 ,5次 /d ,疗程1 4d。结果 :治疗组治愈率为 83 33% ,对照组治愈率为 5 6 6 7% ,两组经统计学比较 ,有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :万乃洛韦治疗带状疱疹疗效高 ,安全性好 ,服药方便 ,是治疗带状疱疹的理想药物。