阿米替林合并认知疗法治疗精神分裂症后抑郁的对照研究

目的　评价阿米替林合并认知疗法对精神分裂症后抑郁的治疗效果。方法　将符合CCMD 3诊断标准的 86例精神分裂症后抑郁患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组给予阿米替林合并认知治疗 ,对照组织给予阿米替林治疗 ,疗程 12周。采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表 (SANS)评定临床疗效 ,采用副反应量表 (TESS)评定副反应。结果　在治疗的 4、8、12周末 ,HAMD评分治疗组优于对照组 ,显效率分别为 83 95 %和 6 1 90 % (u =5 .83,P <0 0 5 )。结论　阿米替林与认知治疗组结合治疗精神分裂症后抑郁疗效好于单用阿米替林治疗。     

术前抑郁病人的护理

手术作为一种应激源，常可导致住院病人产生比较强烈的身心反应，影响治疗的顺利进行。抑郁是一种以情绪低落、哭泣失望、活动能力减退及思维、认知功能迟缓为主要特征的情感障碍。手术病人由于不了解手术过程、手术疗效、对手术的恐惧及对疾病危险性、死亡的恐惧等因素，可出现抑郁情绪，直接干扰手术的顺利实施，影响治疗的效果，因此，加强对术前抑郁病人的护理非常重要，现阐述如下。     

抑郁性神经症与抑郁症的临床特征比较

作者对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版（ＣＣＭＤ－２－Ｒ）诊断标准的２３例抑郁性神经症和４７例抑郁症的临床特征、疗效以及随访结果进行了对照研究。临床症状和随访时社会功能恢复情况分别采用症自评量表（ＳＣＬ－９０）及功能大体评定量表评定。结果显示：抑郁性神经症和抑郁症除了人为规定的病程以及抑郁严重程度上有不同外，两者并无本质的差异。作者还对ＣＣＭＤ－２－４中抑郁性神经症的分类问题作了讨论     

抑郁患者血清皮质醇与血压在应激前后的变化

目的研究抑郁患者血清皮质醇浓度、血压在应激前后的变化以及它们之间的关系。方法分别在安静状态、心理应激状态和心理应激后 (恢复状态 )测量抑郁组和对照组的血清皮质醇浓度、血压 ,比较两组上述指标的差异 ,以及心理应激前后的变化。心理应激以规定时间内的计算试验模拟 ,血清皮质醇以酶联免疫试验检测 ,血压为常规检测。结果 1.皮质醇 :抑郁组在安静状态、应激状态、恢复状态的皮质醇浓度显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,抑郁组应激前后皮质醇浓度的波动显著小于对照组 (P <0 .0 5 )。2 .收缩压 :安静状态和恢复状态时抑郁组的收缩压显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,应激状态时两组无统计学差异 ;应激前后收缩压的波动两组无统计学差异。 3 .舒张压 :抑郁组在安静状态时舒张压显著高于对照组(P <0 .0 5 ) ,在应激状态和恢复状态时两组无统计学差异 ;应激前后舒张压的波动两组无统计学差异。结论抑郁患者存在基础血压升高 ,此现象可能与抑郁患者血清皮质醇浓度升高有关。     

抑郁和痴呆相关性研究新进展讲习班通知

由卫生部继续医学教育委员会批准的国家级继续医学教育项目“抑郁和痴呆相关性研究新进展”讲习班（编号2007-03-09—020）拟定于2007年5月28日至31日（4天）在南京举办。项目负责人为南京医科大学附属脑科医院袁勇贵副主任医师。     

征证启事

焦虑、抑郁情绪是临床上常见的不良情绪反应，常常出现心电图异常，有的病人多年被误诊为器质性心脏病。现将我院近两年来诊治的36例心电图异常的焦虑、抑郁病人的心电图改变分析如下。     

咽异感症患者心理状态的临床研究

目的　探讨咽异感症患者的个性特征和临床心理状态。方法　采用艾森克个性问卷、症状自评量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表对门诊咽异感症 5 1例 ,健康对照组 3 0例评定比较。结果　发现咽异感症患者个性以情绪不稳定 ,精神质及神经质多见 ,心理状态以焦虑、抑郁、躯体化症状为主 ,伴有强迫、恐怖、敌对、偏执、认识障碍、迟缓、睡眠障碍等。结论　咽异感症有复杂的心理症状 ,提示心理干预对防治有重要意义。     

癫痫病人的抑郁

对５０例癫痫强直一阵挛发作病人的调查发现，有抑郁情绪者占６２％，符合抑郁症断者占３２％，有自杀意念者占２２％，表明抑郁情绪是这类病人的常见症状，在这类病人中抑郁症患病率明显高于一般人群。作用认为，出现这种现象的原因可能是癫痫和抑郁症之间存在差某种特殊的内在联系。而癫痫病程的迁延以及某些抗癫痫药物的长期应用。也可能是导致抑郁的原因。此外，本研究结果还提示，在治疗癫痫时，应充分注意病人的抑郁情绪以及自