安博维配伍络德治疗缺血性心肌病合并心力衰竭65例观察

目的:探索安博维配伍络德对慢性缺血性心肌病合并心力衰竭的临床疗效.方法:对126例慢性充血性心力衰竭的患者均在常规抗心衰治疗的基础上均加用安博维和络德治疗.治疗前、开始后3 a、5 a进行超声心动图监测射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW),左房内径.结果:5年后心功能均明显改善,但慢性缺血性心肌病组(慢缺心组)病死率和反复住院率、房颤发生率显著低于扩张性心肌病组(扩心组).结论:安博维配合络德能显著改善慢性缺血性心肌病并心力衰竭的病死率,再住院率.     

病毒性心肌炎的治疗

病毒性心肌炎系病毒感染全身多系统受累，其中以侵犯心脏尤为突出的一组临床综合症。心肌炎是全身性疾病的一部分。病毒性心肌炎的发病多数与消化道、呼吸道的病毒感染有关。临床表现主要为心悸、气促、心前区不适、乏力、心律失常。大部分患者经适当治疗可完全恢复,少数患者可转为慢性心肌炎，最终发展为非特异性扩张型心肌病。[第一段]     

心动过速性心肌病2例

例1，男性，60岁。因阵发性心悸、胸闷3年，加重1月余，于2000年7月11日入院。患者于1999年6月无诱因突发心悸、胸闷、头晕、四肢乏力，无抽搐及意识障碍，当时测脉搏180～200bpm，症状持续18h，在当地医院应用胺碘酮治疗后症状消失。此后常反复发作并逐渐加重，胺碘酮治疗无效，并伴有恶心、纳差、上腹部憋胀感，活动时心慌气短加重，生活不能自理。患者无原发性扩张型心肌病病史；该地区系非扩张型心肌病高发区。[第一段]     

大鼠扩张型心肌病形成过程中骨桥蛋白的表达

目的 评价心肌球蛋白所致自身免疫性心肌炎后扩张型心肌病形成中骨桥蛋白的表达变化。方法 用RT-PCR法检测在大鼠免疫接种后当天，第14天、第28天、第42天时的骨桥蛋白表达量。结果 在自身免疫性心肌炎组和扩张型心肌病组心肌骨桥蛋白的表达明显高于空白对照组，在自身免疫性心肌炎形成初期骨桥蛋白大量表达。结论 骨桥蛋白参与调节扩张型心肌病形成过程中的炎症反应和心室重塑。     

缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察

本文对84例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者缬沙坦治疗情况报道如下. 1 资料与方法 1.1 对象:选择2003年6月～2007年7月在我院住院的CHF患者84例,男49例,女35例,年龄42～79岁.其中扩张性心肌病15例、缺血性心脏病39例、高血压性心脏病30例.     

三心腔起搏器治疗扩张型心肌病伴充血性心力衰竭的临床分析

目的观察三心腔(CRT)脉冲起搏器治疗扩张型心肌病(DCM)伴充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA)的患者16例,起搏前心电图QRS平均时限140 ms。行CRT起搏器植入。术后1个月应用超声心动图观察CRT起搏器植入前后患者心功能及病情的变化。结果CRT起搏器起搏后心功能明显改善,左室射血分数(LVEF)、左室充盈增加,二尖瓣反流量降低,NYHA心功能分级从Ⅲ~Ⅳ级提高到Ⅰ~Ⅱ级,起搏后心电图QRS时限缩短。结论三心腔起搏器治疗DCM伴CHF近期疗效明显。     

56例子宫黏膜下肌瘤患者宫腔镜手术分析

目的 探讨黄芪合用美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)对心脏重塑及心功能改善的疗效.方法 对DCM住院病人59例进行超声心动图(UCG)检测.随机分两组:黄芪治疗组30例,在常规治疗的基础上加用黄芪及β-受体阻滞剂.常规治疗组29例,均用强心、利尿、血管扩张剂,随访共6个月,统计6个月时的UCG结果.结果 黄芪治疗组各指标比治疗前均有显著改善(P＜0.05);常规治疗组亦有不同程度改善,但无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芪合用美托洛尔治疗DCM能有效地抑制心肌重塑,降低心脏重量,改善心功能.     

多普勒组织成像技术测量肥厚型心肌病左室舒张功能

目的使用多普勒组织成像技术测量肥厚型心肌病患者左室整体舒张功能并评价其准确性。方法使用多普勒组织成像技术测量45例肥厚型心肌病及32例正常人二尖瓣环运动速度，同时使用多普勒超声测量肺静脉、二尖瓣口血流频谱。结果肥厚型心肌病患者二尖瓣环侧壁及间隔部位舒张早期速度均低于正常对照组（侧壁：9．8cm／s vs 17．6cm／s，P〈0．01；间隔：6．7cm／s vs 11．5cm／s,P〈0．01）。心功能Ⅲ级患者二尖瓣口舒张早期血流速度同瓣环侧壁舒张早期速度比值高于心功能Ⅱ级和Ⅰ级者（11．7cm／s vs 7．4cm／s，11．7cm／s vs 6．3cm／s，P均〈0．01）。结论组织多普勒技术可准确评价肥厚型心肌病患者左室舒张功能     

糖尿病心肌病发病机制研究进展

糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,并以血糖升高为特征的代谢性疾病。研究发现,许多糖尿病患者死于心血管疾病。1972年,Rubler等[1]在DM患者中发现不少糖尿病患者无显著冠状动脉粥样硬化,但却发生充血性心力衰竭和心律失常,考虑是一种特异心肌病存在。1974年,Hamby等[2]通过研究,首次提出糖尿病心肌病(Diabetic Cardiomy-opathy,DCM)的概念。DCM是DM引起心脏微血管病变和心肌代谢紊乱所致的心肌广泛局灶性坏死。早期通常表现为心肌顺应性降低和舒张期充盈受阻为主的舒张功能不全,晚期以收缩功能不全为主,…     

左室心肌致密化不全1例报道

<正>1病案资料患者,男,30岁,工人。以活动后心悸、气短3个月,加重伴夜间不能平卧3d为主诉入院。患者3个半月前曾患感冒,2周后出现心悸、气短,平卧位时明显,伴咳嗽,坐位时缓解。曾到营口市中心医院及大石桥当地就诊,诊断