慢性肾功能衰竭非少尿型220例临床总结

慢性肾功能衰竭非步尿型是肾功能衰竭早中期出现的一组症状。常因多种因素损伤肾小管一间质而致，临床表现出三阳（三种消化热能）失调，七素（七种体索）毫损，瘀血内阻等多种症状。我们用荣医浆药为主治疗本病220例，取得了较满意的近期疗效。     

失眠食疗方精选

失眠系神经衰弱的一种主证，又是各种慢性疾患的常见症状之一。随着现代生活节奏的加快，人们的精神压力越来越大，失眠的患者也越来越多。在日常的生活起居中适当的调整饮食，可以对消除失眠起到较好的效果。[编者按]     

美国内科医师学会临床应用指南——慢性稳定型心绞痛和无症状性冠心病的初级保健策略

对慢性稳定型心绞痛和无症状性冠心病患者如何进行治疗和随访，是每个心内科医师关心的问题。本文为美国内科医师学会就这一问题发表的最新临床指南，相信可为您提供最权威的资料。     

导致慢性疾病的新发或再发感染因素（下）

感染途径的分布 感染因子通过直接或间接方式导致慢性疾病，其途经包括急性感染、持续急性感染、基因持续的非复制性（隐性）感染、对一种可能不是致病原因的感染因子的免疫应答以及恶化。某些慢性后遗症可以通过直接组织损伤或基因整合加以解释，但机体对防御抗感染基本方式之一的炎性免疫应答也多次被确定为导致包括一些癌症在内的多种慢性疾病感染的原因。炎症也引起多种至今仍然被归类于自身免疫性疾病或免疫介导的慢性状态（例如：系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、局限性回肠炎）。在这些炎性综合征的发病机理中，先天的和后天的免疫起了决定性作用。此外，炎症在感染因子和慢性疾病之间的潜在关系已经明了。针对感染的异常细胞和体液应答可以引起从感染到长期后遗症的持续过程与提出的损伤机制一致。     

中药配伍应用心得

大枣 仙鹤草功能:益气补虚。应用:用于气短乏力,周身疲劳,或大病初愈而神疲体倦者。配伍分析:本方配伍系江南民间验方,可医脱力劳伤。仙鹤草又名龙芽草,俗称脱力草,言其有补益功能,此说与本草书籍的记载和论述有着很大区别,但是我们在临床应用上,确实具有消除疲劳,医治劳伤过力的作用。据现代研究,仙鹤草的醇浸出物试验于动物,有收缩内脏血管、升高血压、强心、兴奋呼吸、增进血液凝固、使已疲劳的骨骼肌兴奋等作用。大枣据现代报道:有增强实验动物的肌力和体重的作用。两药配伍,能益气补虚,消除疲劳。笔者用治慢性疲劳综合征有效。病案举例…     

社区糖尿病健康教育探讨

糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足引起的以慢性高血糖为特征的伴有蛋白质、脂肪及水、电解质代谢异常的代谢紊乱性疾病。它主要是能量摄入过多，运动量小，压力大，以及遗传等因素引起的。也就是说，它与人们的饮食结构及经济条件有很大的关系。因此，加强社区糖尿病的健康教育对避免并发症的发生、发展，提高糖尿病病人的生活质量有着积极作用。     

结缔组织生长因子在慢性乙型肝炎和肝硬化中的表达

肝纤维化是肝组织在各种炎性因子的刺激下产生的一种病理反应，与肝细胞外基质大量沉积有关，其分子机制尚不完全清楚，新近研究表明．结缔组织生长因子（CTGF）是转化生长因子（TGF）的下游效应介质．在活体中可以诱导纤维母细胞细胞外基质成分基因的表达。我们对慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化患者的肝活检标本进行CTGF的免疫组化染色研究．以期探讨CTGF的肝内表达及其与肝纤维化和肝硬化的关系。     

慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后生存质量评估

目的了解慢性乙型肝炎（CHB）患者生存质量（QOL）状况,并通过抗病毒治疗对其QOL进行干预.方法采用横断面调查,选择2003年至2004年期间武汉大学人民医院感染科212例慢性乙型肝炎患者及健康人群185例,分别以健康状况问卷（SF-36）、医学应对问卷以及肝病特质问卷进行调查.结果与健康对照组比较,CHB患者除情感职能（RE）外,其他维度得分均明显低于健康对照者（P＜0.05）.CHB患者QOL与年龄、肝病特质问卷得分以及医学应对问卷中的屈服、面对因子分显著负相关（P＜0.01）.虽然不同抗病毒治疗方案对CHB患者QOL的影响差异无统计学意义,但完全应答组与无应答组比较,两组除社会功能（SF）（P＜0.05）以外其他维度的得分差异均有统计学意义（P＜0.01）;部分应答组与无应答组比较,仅RE、躯体疼痛（BP）及一般健康状况（GH）维度的得分差异有统计学意义（P＜0.05）.结论CHB患者QOL多个纬度均有受损.有效的抗病毒治疗能提高患者的QOL.     

首部《慢性乙型肝炎防治指南》（三）

9治疗的总体目标 慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。     

慢性腰腿痛患者心理评估及心理干预

<正>慢性疼痛是临床各科的常见症状,多见于慢性内科病、神经疾患、腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨关节病变、骨质增生、癌症晚期等,不仅给患者造成躯体的痛苦,而且长期的慢性疼痛给患者心理带来了负面的影响,其中焦虑和抑郁情绪尤为突出,严重影响患者的生活质量