小儿哮喘急性发作期的药物治疗

小儿支气管哮喘（以下简称哮喘），是一种气道的慢性、过敏性、炎症性疾病。这种慢性炎症引起气道高反应性，导致哮喘、呼吸困难、咳嗽等症状反复发作。虽然发病的严重程度减轻，但其患病率呈上升趋势。目前，药物治疗仍是控制哮喘急性发作的首选和关键。     

急性心肌梗死患者尿酸及胆红素变化的临床意义

急性心肌梗死(AMI)发病过程中受到众多因素的影响，本文观察了AMI患者尿酸、胆红素水平，旨在探讨尿酸、胆红素在AMI发病中的作用。     

急性咽炎并发脓胸、MODS 1例报告

患者，李某，男，63岁，住院号192118。因咽痛、声嘶3日，加重伴呼吸困难1h入院，入院诊断“急性咽炎伴颈后间隙感染”(喉镜电脑显像分析确诊)。X线胸片检查心肺未见异常。五官科常规抗炎治疗效果不佳，体温持续38．5℃以上，入院1周呼吸困难加重，无法平卧，X线胸片及CT示颈部皮下气肿、纵隔气肿、左侧液气胸及右肺感染。当日转胸外科     

妊娠期急性脂肪肝的护理体会

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy, AFLP)是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病,为妊娠晚期特有,其发病率约为孕妇的1/130 000,发生在妊娠的第28～40周,平均第36周,孕妇及胎儿病死率分别达33.3%和66.7%,预后较差,以初产妇和双胎妊娠多见.AFLP的病因及发病机制尚未阐明,临床表现与重症肝炎极其相似,预后和诊治及护理水平直接相关.现将笔者多年来的护理体会总结如下.     

急性心肌梗死病人健康教育需求调查

急性心肌梗死(AMI)的发病率逐年上升，病死率较高，且易反复发作。为提高病人的生活质量，除采取一般急救措施外．还应实施针对性的健康教育。为提高对AMI病人健康教育的质量，笔者对56例AMI病人进行了健康教育需求的调查并给予针对性健康教育。现报告如下。     

连续性静脉-静脉血液滤过联合机械通气治疗ARDS的临床观察

目的　观察连续性静脉 -静脉血液滤过 (CVVH)联合机械通气治疗ARDS患者的临床疗效。方法　选择入住ICU符合ARDS诊断标准的患者 4 0例 ,随机分为 2组 :A组 2 1例 ,采用常规治疗 +机械通气 ;B组 1 9例 ,采用常规治疗 +机械通气 +CVVH。分别观察 2组患者在使用呼吸机时间、氧合指数、吸入氧浓度、动脉血氧分压、PEEP水平、心率、血压及病死率等方面的差别。结果　A、B两组患者在病因、年龄、性别、APACHEⅡ评分及平均脏器功能障碍数等方面相似 ,B组患者加用CVVH后 ,各项指标经统计学处理显示 :病死率 ,B组与A组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) :其他指标与A组比较 ,差异均有高度显著性意义 (P <0 0 1 )。结论　CVVH疗法可有效清除ARDS患者血管外肺水和各种应激激素、致炎介质 ,明显改善了ARDS患者肺部氧合功能及血流动力学指标 ,提高了抢救成功率     

急性心肌梗死误诊8例分析

急性心肌梗死(AM／)约1／4．1／3病例缺乏典型症状。近年来由于症状不典型而导致误诊的病例有所增加。现将我院近年来收治的误诊病例报道如下。     

关于水痘的调查与分析

水痘是由水痘．带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，全年均可发病，好发于冬春季节，儿童多见，有低热、厌食、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛、头痛、咽痛等上呼吸道症状，1～2d后出现皮疹，皮疹首先出现在头皮和躯干，逐渐延及面部，然后播散四肢呈向心性分布。丘疹底部呈环形红斑，表面形成水疱，疱疹壁较薄易破，直径1—4mm，稍呈椭圆形，单房，疱液先透明，数小时后变浑浊，水泡基部有一圈红晕，当水疱开始干时红晕亦消退，皮疹往往很痒，约1d开始从水疱中心开始干结，最后成痂，经1—2周脱落。     

急性心肌梗死延迟介入与药物保守治疗对心率变异性的影响

目的比较延迟介入治疗和药物保守治疗对急性心肌梗死心率变异性的影响。方法选择34例急性心肌梗死患者分为两组：PCI组18例,住院1周左右行冠状动脉造影检并成功对梗死相关动脉行经皮冠脉介入治疗,残余狭窄〈30%;非PCI组16例内科药物保守治疗,分别于入院后2d、随访2周、随访1个月时记录24h动态心电图,采用频域指标的HF（高频功率）及时域指标的SDNN（全部正常窦性心博间期的标准差）,进行心率变异性的评价。结果PCI术后1周（即随访2周）与同期常规药物治疗相比,HRV有下降趋势,但尚无统计学意义。1个月与同期常规药物治疗相比,HRV又有升高的趋势,但无统计学意义。结论PCI术较药物治疗能更有效地改善心肌缺血,降低交患神经活性增加速起神经活性有关。     

凯时治疗重症急性胰腺炎的观察与护理

目的观察凯时（前列地尔）治疗重症急性胰腺炎的效果观察与护理。方法选种60例重症急性胰腺炎,采用随机法分2组,对照组30例,实验组30例。对照组采用内科常规治疗,实验组采用内科常规治疗基础上加用凯时。结果2组患者经治疗均达临床治愈,在腹内压下降无明显差异（P〉0.05）,在血、尿淀粉酶复常时间等方面均有显著性差异（P〈0.05）。结论凯时治疗重症急性胰腺炎时腹部症状、体征缓解快,腹内压减低不明显,血、尿淀粉酶下降迅速,说明凯时是治疗重症急性胰腺炎的较理想药物。要使药物起到非常好的疗效,在护理方面必须做好药物管理。