糙龙胆地上部分化学成分研究

目的 研究糙龙胆地上部分的化学成分。方法 采用各种柱色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构。结果 共得到9个化合物。根据理化性质和波谱分析,分别鉴定为β-香树脂醇(β-amyrin,Ⅰ)、β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅱ)、β-香树脂醇乙酸酯(β-amyrin acetate,Ⅲ)、乌苏醇(uvaol,Ⅳ)、齐墩果酸(oleanolic acid,Ⅴ)、6-去甲氧基-7-甲基茵陈色原酮(6-demethoxy-7-methylcapillarisin,Ⅵ)、芒果苷(mangiferin,Ⅶ)、异牡荆素(isovitexin,Ⅷ)和异牡荆素-7-O-葡萄糖苷(isovitexin-7-O-glucoside,Ⅸ)。结论 化合物Ⅰ～Ⅸ均为首次从糙龙胆地上部分中分离得到。其中化合物Ⅵ属首次从龙胆科植物中分离得到。     

胺碘酮的不良反应及防治

胺碘酮为苯丙呋喃的衍生物,作为Ⅲ类抗心律失常药,同时具有钠通道阻滞、钙通道阻滞、β受体阻滞等作用,具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的特点,疗效确切,广泛应用于多种心律失常的治疗。在治疗期间评价胺碘酮治疗的临床安全性、获益与风险,及早发现胺碘酮治疗的不良反应     

苯巴比妥诱导对普罗帕酮体外I相代谢的立体选择性影响

目的：观察苯巴比妥对S（ ）-和R（-）-普罗帕酮（PPF）体外I相代谢有无立体选择性的影响。方法：将消旋普罗帕酮与对照或苯巴比妥诱导的大鼠肝微粒体孵育后,采用手性衍生化反相高效液相色谱法,测定对映体的经时孵育曲线和酶动力学参数（最大反应速度、米氏常数、内在消除率）。结果：在对照大鼠肝微粒体中,PPF的I相代谢无立体选择性。经苯巴比妥诱导处理后,在5mg/L底物浓度时R（-）-PPF的代谢快于S（ ）-PPF,两对映体的米氏常数和内在清除率有显著性差异。结论：苯巴比妥选择性地诱导了大鼠肝微粒体对PFF的I相代谢。     

胺碘酮的不良反应及防治

胺碘酮为苯丙呋喃的衍生物,作为Ⅲ类抗心律失常药,同时具有钠通道阻滞、钙通道阻滞、β受体阻滞等作用,具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的特点,疗效确切,广泛应用于多种心律失常的治疗。在治疗期间评价胺碘酮治疗的临床安全性、获益与风险,及早发现胺碘酮治疗的不良反应并予以积极预防,为提高安全、有效用药,提高患者依从性、     

维生素D联合盐酸吡格列酮干预对糖尿病肾病患者血清炎症因子的影响

目的：探讨维生素D联合盐酸吡格列酮干预对糖尿病肾病（ DN）患者血清炎症因子的影响。方法将160例DN患者随机分为C组（给予常规治疗）、V组（常规治疗＋骨化三醇）、P组（常规治疗＋盐酸吡格列酮）、V＋P组（常规治疗＋骨化三醇＋盐酸吡格列酮）,每组各40例。比较4组患者治疗前及治疗后12周的24 h尿蛋白（24hUP）、尿白蛋白排泄率（ UAER）及血清超敏C－反应蛋白（ hs－CRP）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）水平。结果治疗12周后,4组患者的各指标均显著下降（P＜0.05）,但V组、P组及V＋P组的24hUP、UAER和血清炎症因子水平均显著低于C组（P＜0.05）,且V＋P组各指标均显著低于V组及P组（P＜0.05）,治疗前后各指标的差值也显著高于C组、V组及P组（P＜0.05）。 Pearson分析结果表明,DN患者的24UP、UAER与血清hs－CRP、TNF－α和IL－6等炎症因子水平均呈显著正相关（ P＜0.05）。结论 DN患者可能存在微炎症状态,其血清炎症因子水平与肾功能有关,在常规治疗的基础上联用维生素D和盐酸吡格列酮可显著降低血清炎症因子的水平,有效控制尿蛋白的排出,改善肾功能,值得临床推广应用。     

常山酮对大鼠心脏移植急性排斥反应的抑制作用

目的:研究常山酮(HF)对大鼠异基因心脏移植急性排斥反应的影响及相关机制。方法:SPF级近交系Wistar雌性大鼠30只,SD雌性大鼠60只,随机分为3组行颈部心脏移植手术:同系对照组15对(供、受体均为SD大鼠,术前第1天及术后均用生理盐水灌胃),排斥组15对(供体为Wistar大鼠,受体为SD大鼠,术前第1天及术后均用生理盐水灌胃)及HF治疗组15对(供、受体同排斥组,术前第1天及术后均用HF溶液灌胃)。移植后第3,5,7天每组各处死5只受体大鼠,留取移植心行组织病理学及分子生物学检测。结果:与排斥组相比,HF治疗组移植心存活时间延长,免疫排斥反应减轻,血清中白细胞介素-17(IL-17)呈低水平,供心心肌组织中相关细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)呈低表达,具有统计学差异。结论:常山酮可以有效抑制大鼠心脏移植模型体内由于急性排斥反应引起的多种促炎性细胞因子的异常升高,具有抗急性移植排斥反应的潜能,其机制可能与抑制了Th17分泌IL-17减少相关。     

马来酸罗格列酮与磺脲类／二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床观察

目的 马来酸罗格列酮与磺脲类/二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病动态临床观察。方法 68例2型糖尿病患者进行为期24周的马来酸罗格列酮联合磺脲类/二甲双胍治疗，观察血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素、血脂、血压的治疗前后的变化。结果 马来酸罗格列酮治疗24周后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平均有显著下降，胰岛素抵抗指数(HOMA指数)下降；总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低，与二甲双胍联合治疗收缩压降低，肝、肾功能明显变化。结论 马米酸罗格列酮与磺脲类/二甲双胍治疗2型糖尿病可明显改善空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c同时有降压作用。     

急性疼痛前列腺素与VAS疼痛评分的相关性研究

目的:观察由于手术造成组织损伤所致急性疼痛的程度与前列腺素水平是否相关。方法:选择ASAI~II级的择期妇科手术病人80例,随机分为:前列腺素抑制组(K组,n=40),无前列腺素抑制组(N组,n=40)。两组患者均分别于手术开始前5min静脉给予酮洛酸(Ketorolac)30mg及等容积生理盐水,而后均在手术结束时(t1)、术后4h(t2)和术后24h(t3)抽取静脉血2mL,采用放免法测定血浆6-Keto-PGF1а浓度;并在术后4h、24h进行镇痛效果评价(VAS评分)。结果:①N组各时间点血浆6-Keto-PGF1а浓度明显高于K组,有统计学意义;②N组各时间点VAS疼痛评分明显高于K组,有统计学意义。结论:手术创伤所致疼痛与机体前列腺素水平具有明显相关性,抑制前列腺素水平可以有效控制术后疼痛。     

藏药花锚中的(口山)酮类成分及其抗氧化活性

目的研究藏药椭叶花锚中(口山)酮类成分及其抗氧化活性.方法利用正相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、反相高效液相色谱和重结晶等手段进行分离;借助红外光谱、质谱及核磁共振谱等波谱方法进行结构鉴定;以不同浓度化合物对Fe2 -半胱氨酸(Cys)诱导大鼠肝微粒体丙二醛生成的影响评价其抗氧化活性.结果分离得到8个(口山)酮化合物(化合物Ⅰ～Ⅷ),其结构鉴定为1,7-二羟基-2,3,5-三甲氧基(口山)酮、1-羟基-2,3,4,7-四甲氧基(口山)酮、1,7-二羟基-2,3,4,5-四甲氧基(口山)酮、1,7-二羟基-2,3-二甲氧基(口山)酮、1,5-二羟基-2,3-二甲氧基(口山)酮、1-羟基-2,3,5-三甲氧基(口山)酮、1-羟基-2,3,4,5-四甲氧基(口山)酮、1-羟基-2,3,5,7-四甲氧基(口山)酮;其中1,7-二羟基-2,3,5-三甲氧基(口山)酮为新化合物;化合物Ⅰ、Ⅲ(10μg/ml、100 xg/ml)对Fe2 -Cys诱导大鼠肝微粒体丙二醛生成有显著抑制作用.结论从椭叶花锚乙醇提取物乙酸乙酯萃取部分分离得到8个(口山)酮化合物,且该类化合物具有一定抗氧化活性.     

门冬氨酸钾镁配伍胺碘酮治疗室性心律失常33例报告

2005年1月至2007年10月,我院收治冠心病并发室性心律失常33例,采用门冬氨酸钾镁配伍胺碘酮治疗,疗效满意,现分析报告如下。