补肾为主序贯治疗黄体功能不全性不孕 不育症48例

黄体功能不全 (L PD)是卵巢黄体分泌孕酮不足引起的症候群 ,常发生排卵型功能性子宫出血、不孕症和早期流产。笔者自 1997年 7月～ 2 0 0 2年 1月运用中药补肾为主序贯治疗L PD不孕、不育症患者 4 8例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料1.1　临床资料 :本组 4 8例全部为本院妇科门诊病人 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 35岁 ,平均 2 9.0 2± 2 .95岁 ;不孕患者 2 2人 ,不孕年限最短 2 a,最长 9a,平均 3.82± 1.76 a;原发性不孕 8例 ,继发性不孕 14例 ;不育患者 2 6人 ,有习惯性流产史者 5人 ,有 1～ 2次自然流产史者 2 1人。1.2　诊断标准 :黄…     

心脏外伤77例诊治体会

心脏外伤是胸部外伤中急危重症。1993年7月-2007年6月，我们共收治心脏外伤患者77例。现将诊治体会报告如下。     

PPH、分段结扎及环切术治疗环状混合痔术后肛门功能评定

目的:评价PPH、分段结扎及环切术治疗环状混合痔术后肛门功能损伤情况.方法:将546例环状混合痔患者随机分为3组:PPH组、分段结扎组及环切组,并对患者术后肛门感觉、闭合及控便功能进行测试,以四级评分标准积分.结果:PPH组在感觉、闭合、控便三个方面与其它两组比较均有明显的改善P＜0.01.结论:手术时对肛垫损伤较小的术式,肛门功能损伤也较小.     

术前放化疗对低位直肠癌患者细胞免疫功能及保肛的影响

目的:探讨术前放化疗对低位直肠癌患者细胞免疫功能及保肛的影响.方法:将66例位直肠癌病例非随机同期临床分组,A组接受术前放化疗, B组术前行单纯化疗,C组术前未行放疗以及化疗.3组患者术前、术后均给予同样的营养支持治疗.统计各组的保肛率.采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测3组病例治疗前、治疗后及术后第7天T细胞亚群百分率及NK细胞活性的变化.结果:全部病例均行直肠癌根治术.A组保肛率明显高于B组、C组,差异有统计学意义.3组病例治疗前、治疗后及术后T细胞亚群的百分率无明显变化;3组病例治疗后与治疗前相比,NK细胞活性也无明显变化;3组病例术后与治疗前、治疗后相比, NK细胞活性明显增高,差异有统计学意义;3组病例之间的比较,各项免疫指标的差异无统计学意义.结论:术前放化疗治疗低位直肠癌能明显改善症状、促进肿瘤的病理改变、提高保肛率,而且对机体免疫功能无明显影响,是一种安全有效、合理可行的新辅助治疗方法.     

β乐克治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态，是发生心脏事件的高危对象，故积极地治疗不稳定型心绞痛，对改善病人的预后有重要作用。近年来有报道用β乐克结合硝酸酯类扩冠药物治疗不稳定型心绞痛，能较好地缓解心绞痛症状。现将我院白2003年1月-2004年6月问共收治不稳定心绞痛66例采用β乐克结合常规药物治疗的临床效果总结如下。     

胸外心脏按压——心脏复苏的好办法

为了使心脏骤停病人得救，避免脑死亡，以便在心跳、呼吸恢复后，神志意识也能恢复，就须在心脏停跳后4分钟以内进行有效的心肺复苏，复苏得越早，效果越好。胸外以及按压就是在现场徒手抢救的最好办法。     

原位心脏移植手术的围手术期护理

心脏移植手术是治疗终末期扩张性心脏病的有效方法之一，2001年我院实施了全省第一例原位心脏移植手术，手术获得成功，现将围术期护理体会介绍如下。     

抗精子抗体与不孕不育

不孕症的发病率逐年上升，据统计约占已婚夫妇的10％，女方不孕(sterility)约占40％，男方不育(infemlity)约占40％，双方因素约占20％。其发病原因主要包括排卵因素、输卵管因素、宫颈因素、子宫内膜因素、免疫功能异常及男方因素等。目前免疫性不孕在临床上已受到广泛关注，本文主要讨论抗精子抗体(anlisperm antibody，AsAb)对不孕不育的影响。     

升主动脉成形术中期效果分析

Objective Reduction ascending aortoplasty is an alternative procdure to the replacement of the ascending aorts in case of ascending aorta dilation. However,its applicabikity is still under debate.This retrospective study was designed to evaluuate the midterm follow-up of unsupported ascending reduction aortoplasty for of the ascending aorta in petients with aortic valve dis- ease.Methods From October ,1996 to April,2007, a total of 54 patients with aortic valve disease and dilatation of the ascending aorta underwent unsupported reduction aortoplasty in combination with aortic valve replacement at our institution The diameter of the ascending aorta was measyred before and early after sugery and then later between 13 and 96 menths [mean (23 ±16)months] posto- perativeiy using echocardiography.Results Two patients were dead with thean overall perioperative mortality rate was of 3.7%. The reduction aortoplasty decreased the diameter of the aorta from (45.77±6.02) mm p～eope～afive]y to (34.67 ～4.81) mm early after surgery (P<0.01). During follow-up, the diameter d aorta increased from (34.67±4.81) mm early after surgery to (37.65± 6.35) mm after a mean follow-up of (23±16) months (P<0.01), including the diameters are greater than > 45 mm within 5 pa- tients. Aortic stenosis and an early postoperative diameter greater than 40 mm m'e independent risk factors for redilatation. Conchusion Because of the unsatisfied midterm follow-up redilation of unsupported reduction aortoplasty for dilation of the ascending aorta with aortic valve disease, this group of patients needs continued intimate fallow-up or even reoperation. The patients of stenosis is the surtable indication for RAA, and it is necessary to reduce the diameter of aorta to be lees than 40 mm to prevent redilation.     

115 肝电解消融不伴发全身炎症反应综合征证据（英）

局部消融治疗已用于肝肿瘤的处理，其中冷冻消融所产生的冷冻休克，一种全身炎症反应综合征(SIRS)的变异，是潜在致死性并发症，由于消融肝组织中全身性释出坏死分解产物的结果。作者研究电解肝消融的SIRS危机，测定其中血循炎症细胞因子值，以及其中炎性标记物和器官功能衰竭的临床标记物。