肺癌放疗配合复方丹参注射液对心脏远期影响及疗效观察

目的观察放射线对心脏的影响及复方丹参对心脏的保护作用.方法 30例肺癌病人随机分为单纯放疗组和配合应用复方丹参组各15例,动态观察放疗前后及疗后3月、1年的心电图和心肌酶学变化.结果单放组治疗后心电图异常率明显高于治疗前(P＜0.05),且以缺血型ST-T改变为主,心肌酶学变化不明显.复方丹参组治疗后心电图异常发生率明显低于单放组(P＜0.05).结论放射线对心脏的损伤以微循环改变为主,复方丹参对心脏有保护作用.     

老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图特点

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病的患病及受累瓣膜的构成情况.方法用超声心动图仪对心脏作左室长轴切面、心尖四腔切面及心底短轴切面,观察房室大小、瓣膜形态结构及活动度、室壁厚度、返流部位及程度.结果 1163例中检出97例,检出率8.3%.受累瓣膜以主动脉瓣为主(60/97),其次为二尖瓣(37/97),未检出三尖瓣受累.结论老年退行性心脏瓣膜病可能是老年人常见的心脏病之一,临床因其疾病特点常致漏诊误诊,应提高警惕.     

316例高血压病与饮酒关系的调查

近年来有关高血压病的发病机制研究不断深入,对其病因,发生和发展有了进一步的认识,对今后高血压病的预防、诊治提供了有益的线索。本文结合近年来有关文献,通过对高血压病与饮酒关系的调查,发现饮酒高血压患者较非饮酒高血压患者年龄明显前移。另外,调查结果还显示,在高血压患者中所有各种心脏损害,饮酒者均较非饮酒者明显增高,其中最为明显的是左心室肥厚,其次为冠心病。     

尼可地尔超极化心脏停搏心肌保护的实验研究

目的：评估尼可地尔（Ｎｉｃｏｒａｄｉｌ）超极化心脏停搏心肌保护的有效性,并与高钾心肌麻痹液去极化心脏停搏的心肌保护效果进行比较。方法：实验分３组,即对照组、去极化心脏停搏组、超极化心脏停搏组。１０ｍｌ４℃心肌麻痹液诱停离体鼠心,每３０ｍｉｎ重复灌注心肌麻痹液５ｍｌ,在（１５±１）℃下心脏停搏１２０ｍｉｎ,再灌注后离体心工作３０ｍｉｎ。记录心脏机械停搏时间、再灌注后心脏复跳情况、心功能指标恢复（左室发展压、主动脉流量及左室压力微分）、冠状循环灌注平均流量、心肌丙二醛（ＭＤＡ）含量、电镜下心肌超微结构的改变。结果：超极化心脏停搏组对心功能恢复、冠状循环灌注平均流量及心肌组织超微结构的保护效果优于去极化心脏停搏组（Ｐ＜０．０５）,心肌ＭＤＡ含量低于去极化心脏停搏组（Ｐ＜０．０１）。结论：尼可地尔超极化心肌麻痹液（１００μｍｏｌ／Ｌ）心肌保护效果优于高钾去极化心肌麻痹液     

心房按需起搏时心内电图的形态与起搏参数的关系

目的： 观察心房按需起搏（ＡＡＩ）时心内电图的形态与起搏阈值等参数的关系。　方法：对３６ 例ＡＡＩ起搏时记录的心内电图的Ａ 波形态、振幅、Ａ－Ｖ段上抬幅度进行详细测定,并与起搏阈值、心肌阻抗等参数进行相关分析。　结果：Ａ波形态、振幅与起搏阈值、心肌阻抗均无显著相关（Ｐ＞ ０．０５）,而Ａ－Ｖ 段上抬的幅度与起搏阈值呈明显负相关（ｒ＝ － ０．５４８ ６, Ｐ＜ ０．０５）。Ａ－Ｖ段高抬组的起搏阈值（０．６８±０．１７）Ｖ,显著低于Ａ－Ｖ段低抬组的（１．１±０．２４）Ｖ （Ｐ＜ ０．０１）。　结论：心内电图Ａ－Ｖ段上抬的足够幅度（＞ ０．３ ｍ Ｖ）可作为ＡＡＩ起搏时的一个重要技术指标,对避免电极脱位、保证较低的起搏阈值水平均具重要的临床意义。     

室间隔膜部瘤的临床研究--附31例假性室间隔膜部瘤的分析

目的：研究真性、假性室间隔膜部瘤的诊断和外科治疗及其疗效。方法：１９８４１９９８ 年本院全组真性或假性室间隔膜部瘤手术３９ 例,从病因学、病理解剖学、术前ＵＣＧ 检查、术中所见几方面进行比较,对全部３１ 例假性室间隔膜部瘤患者进行术后随访。结果：假性室间隔膜部瘤诊断从病因学、病理解剖学、术前ＵＣＧ 检查、术中所见等均可确立。术前诊断主要手段是ＵＣＧ。术中所见最后确定真性和假性膜部瘤,并采用不同的手术方法。全部手术治疗无死亡,无合并症。术后对３１ 例假性膜部瘤患者随访６ ～１５ 年（平均１１．６ 年）,近期、远期疗效均满意。全部恢复正常人生活。结论：（１）术前、术中鉴别出假性膜部瘤对手术治疗有指导意义;（２） 对假性室间隔膜部瘤应采用改进的手术方法,其疗效是满意的。     

二例心脏损伤的救治体会

<正> 我院从1992年至1994年11月收治二例外伤性心脏损伤,均经剖胸探查,心脏修补术后痊愈出院。现将诊治过程报告如下。1.病列介绍 患者,男,19岁。因右前胸刀刺伤疼痛出血30分钟急诊入院。体检:T37.O℃,P130次/分,R26次/分,BP10/7Kpa面色苍白,左胸第四前肋间有4cm长的伤口,并有活动性出血,左胸叩诊为浊音,呼吸音消失,心音低钝。血检:Hb88b/L,WBC16×10~9/L,拟以心脏损伤、左侧气胸、失血性休克从急诊室直接入手术室。在气管插管全麻下剖胸发现有大量血液及凝血块,总量约2000ml。吸血时发现心包外上方有1.5cm伤口,血液外溢。切开心包见左心耳中部有1.0cm长     

西洋参茎叶三醇组皂甙对离体工作心脏作用的初探

目的:探讨西洋参茎叶三醇组皂甙(PQTS)对大鼠离体工作心脏血流动力学的影响及其作用机理.方法:制备大鼠离体工作心脏,观察三种剂量(30,100和200 mg/L)PQTS的作用.提高细胞外液Ca2+浓度(0.56 g/L)观察Ca2+对100mg/L PQTS作用的影响.另外向灌流液中加入异丙肾上腺素(Isop 1×10-9 g/L),观察Isop对100mg/LPQTS作用的影响.结果:PQTS具有负性肌力和负性频率作用,并呈现明显的量效关系.100 mg/L PQTS可以拮抗因Ca2+浓度增加所致的正性肌力作用,但不能对抗Isop所致的正性肌力作用.结论:PQTS具有负性肌力和负性频率作用,其机理可能是因抑制Ca2+内流所致,而与β-受体无关.     

两洋参茎叶三醇组皂甙对离体工作心脏作用的初探

目的：探讨西洋参茎叶二醇三醇组皂甙（PQTS）对大鼠离体工作心脏血流动力学的影响及其作用机理。方法：制备大鼠离休工作心脏,观察三种剂量（30,100和200mg／L）PQTS的作用。提高细胞外液Ca2+浓度（0．56g／L）观察Ca2+对100mg／LPQTS作用的影响。另外向灌流液中加入异丙肾上腺素（Isop1×10-9g／L）,观察IsoP对100mg／l。PQTS作用的影响。结果：PQTS具有负性肌力和负性频率作用,并呈现明显的量效关系。100mg／LPQTS可以拮抗因Ca2+浓度增加所致的正性肌力作用,但不能对抗Isop所致的正性肌力作用。结论：PQTS具有负性肌力和负性频率作用。其机理可能是因抑制Ca2+内流所致,而与β-受体无关。     

生脉注射液对阿霉素致心脏损伤保护作用的实验研究

用Wister大鼠模型研究生脉注射液对阿霉素致心脏损伤的保护作用。结果：使用生脉注射液比单纯使用阿霉素,血清SOD活性升高,MDA、GOT、LDH、HBDH、LDH1／LDH2比值及心肌病理计分下降。表明;生脉注射液对阿霉素导致的心脏损伤具有保护作用,其机理与其清除氧自由基,保护SOD活性有关。