老年冠心病患者的动态心电图观察

对97例老年冠心病患者进行动态心电图观察,共检出97例患者缺血性ST段发作347阵,心率减慢时发生缺血48例(49.5％),全程无症状者75例(77.4%),缺血时有无胸痛与ST段下降程度无必然联系。     

咪唑安定对缺血/再灌注心肌c-fos基因表达的影响

c-fos基因在心肌缺血/再灌时能快速、早期表达,与蛋白质合成抑制及Ca、IP3、cAMP等第二信使有密切关系,C-fos基因的表达产物fos蛋白可调节相关基因转录,发挥第三信使作用[1]。咪唑安定可增强机体的抗氧化能力,对心肌有一定的保护作用[2]。本研究拟观察眯唑安定对心肌缺血/再灌注时c-fos基因表达的影响,探讨其抗心肌缺血,再灌损伤的可能机制。     

β—内啡肽在血液透析病人地症状心肌缺血中的作用

用动态心电图监测血液透析患者无症状心肌缺血发生情况，并同步观察其血浆β－内啡肽含量。结果显示，血透病人缺血性ＳＴ段异常检出率为５２．３８％，其中ＳＭＩ占７２．７２％；透析前血浆β－ＥＰ含量正常，透析后β－ＥＰ浓度显著升高；并发现心绞痛发作病人透析前后血浆βＥＰ     

拜新同、倍他乐克对冠心病心肌缺血的影响

目的 为探讨拜新同、倍他乐克对冠心病在运动平板试验及Holer检查中心肌缺血的影响.方法 对62例冠心病患者分组服用拜心同及倍他乐克进行对照.结果 拜新同倍他乐克均可延长运动诱发心绞痛和ST段下移的时间,以拜新同尤为显著,(P＜0.001),以及减少心肌缺血发作的频率和时间,以倍他乐克为显著(P＜0.001),提示拜新同,倍他乐克均可改善心肌缺血.     

单纯2型糖尿病患者的风险分层：对冠状动脉钙化成像联合选择性心肌灌注成像的前瞻性评价

目的:确定在单纯2型糖尿病患者中亚临床动脉粥样硬化和心肌缺血的患病率和临床预测因素,并评价其与近期临床预后的关系。方法和结果:以501例无心血管疾病史的无症状2型糖尿病患者(年龄53±8岁,61%为男性)为研究对象,前瞻性检测受试者的已知危险因素和冠状动脉钙化(CAC)评分。所有CAC评分>100Agatston单位(AU)的患者(n=127)以及CAC≤100AU患者中的随机抽样(n=53),接受心肌灌注成像(M PS)检查。46.3%的患者有明显的CAC(>10AU)。在中位期为2.2年的随访(IQR1.9～2.5)中,共发生20例次事件,分别为2例冠状动脉性死亡、9例非致死性心肌梗…     

冠心病患者无症状性心肌缺血心电监护的分析及护理

无症状性心肌缺血（silent myocardial ischemia，SMI）是冠心病的预后不良的高危因素。冠心病患者的预后取决于有无缺血而不取决于有无症状，高达60％～90％的冠心病患者有SMI。无症状性心肌缺血仍然是当今冠心病研究的一个重要方面，因其缺血发生时不能被感知，难以引起患者和医护人员的重视，而心肌缺血进展可导致心肌梗死（AMI）或心脏猝死（SCD）。因此，为了能够及时发现代表心肌缺血的电生理改变，对冠心病患者进行连续心电监护，     

抗心肌缺血药物的作用靶点

缺血性心脏病严重危害人类健康,一直是医学界研究的热点。本文主要介绍与心肌缺血相关的几个药物的作用靶点:离子通道相关靶点、内皮素受体、转录调节因子、L-精氨酸一氧化氮途径以及肾素-血管紧张素系统等。     

心肌缺血大鼠血浆8-异前列腺素F2α水平及N-乙酰半胱氨酸干预作用

目的分析实验性心肌缺血大鼠血浆与心肌8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平相关性,以及抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)的治疗效果,探讨血浆8-iso-PGF2α反映心肌氧自由基损伤程度和干预效果的可能性。方法45只Wistar大鼠分为三组:缺血组、缺血 NAC组和对照组。使用垂体后叶素建立大鼠急性心肌缺血模型,以心电图上ST段的抬高作为心肌缺血指标。在缺血 NAC组,预先用NAC 0.1 g/kg·d灌胃3周。应用ELISA方法测定心肌缺血及正常大鼠血浆及心肌组织8-iso-PGF2α含量。结果(1)急性心肌缺血组大鼠的血浆和心肌组织8-iso-PGF2α含量分别为(187.1±45.8)pg/ml和(259.3±47.5)pg/g,明显高于正常对照组的(60.4±13.7)pg/ml和(88.6±16.9)pg/g(P<0.01);(2)急性心肌缺血前应用NAC组的血浆和心肌组织8-iso-PGF2α含量分别为(88.2±16.4)pg/ml和(109.4±24.7)pg/g,明显低于缺血组(P<0.01);(3)血浆与心肌8-iso-PGF2α水平间存在正相关(r=0.856,P<0.01);(4)与正常组比较,缺血组的心电图ST段明显抬高[心肌缺血45 min时抬高最为明显,达(0.34±0.05)mV](P<0.05),心肌缺血前使用NAC,可使心肌缺血得以改善[心肌缺血45 min时心电图ST段仅达(0.18±0.05)mV]。结论急性心肌缺血时8-iso-PGF2α含量产生增加;血浆8-iso-PGF2α可反映心     

安氟醚丙泊酚对老年患者心肌酶的影响

随着社会的老龄化，老年病人接受手术治疗的机会增多，而老年人的心肌随着年龄的增长呈现退行性改变，对麻醉手术的耐受性差，围手术期心肌缺血的发病率，文献报道为8％～37％，是围手术期患者死亡的主要原因之一。当心肌细胞发生缺血、缺氧性损害时，心肌酶会呈现特异性改变。安氟醚和丙泊酚为临床常用麻醉药，研究显示安氟醚对心肌有明显抑制作用，丙泊酚除有麻醉镇静作用外，     

红花注射液治疗冠心病心绞痛、心肌缺血临床观察

目的:观察红花注射液治疗冠心病心绞痛、心肌缺血的临床疗效。方法:选择126例冠心病心绞痛、心肌缺血的病例,分红花组及丹参组,疗程两周,详细记录治疗前后的临床表现、心电图、血糖、血脂、血液流变学检查的变化。结果:红花、丹参均可明显改善冠心病心肌缺血相应的临床症状和心电图改变,以红花较显著。红花还有降血糖、血脂作用,显著改善血液流变指标。结论:红花注射液是治疗冠心病心绞痛、心肌缺血的理想药物。