《眼外伤职业眼病杂志（附眼科手术）》（月刊）2006年征订启事

外伤导致的视神经管骨折引起同侧眼视神经损伤,致视力下降或失明,临床并不罕见.结合我院及上海长征医院1990年11月～2002年4月收治的14例,就其发病机制和诊治情况分析报道如下.     

毕Ⅱ氏术后经胃镜空肠置管营养治疗3例

<正> 2001年6月～2002年2月,笔者对胃大部切除术后病人采用经胃镜空肠置管,肠内营养,取得很好效果,现报告如下。1 病例选择 2例为男性,年龄分别为50岁、56岁。胃窦部巨大溃疡,有出血史多年,体弱。1例为女性,25岁。胃窦部及十二指肠多发性溃疡,病史3年,体弱。3例选择除术后进食时剧烈呕吐外,无特异性。2 治疗方法     

肝胆管结石的术中决策及术后处理

原发性胆管结石占胆石症的比例有明显下降趋势 ,但不意味着真正发病率的降低 ,其中肝内型有报道由 2 0 6%上升至 4 7 2 % ,治疗困难的左、右叶型可达2 5 2 %。鉴于固有的区域性分布及合并的肝胆管狭窄所导致的复发性胆管炎及晚期发生的肝胆管癌 ,手术治疗仍是主要的治疗手段 ,其治疗方式主要是肝切除与经皮内镜碎石取石两种 ,辅以胆管空肠吻合术以利通畅排石及内镜取石。1　术中再诊断1 1　视触探查 :观察肝表面有无炎症瘢痕 ,肝叶段大小及相对比例改变 ,萎缩及代偿增大复合症 ,是否触及结石及硬块 ,肝门位置有无左右移位 ,肝十二指肠韧带…     

改良根治术与根治术对ⅠⅡ期乳腺癌疗效的比较

随着对乳腺癌生物学特性认识的不断深入 ,外科治疗的手术范围趋向缩小。我们自 1992年 11月起对临床Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者 ,随机采用改良根治术与根治术进行对照 ,现将 5年随访结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1992年 11月～ 1996年 5月间在我院诊断、治疗的Ⅰ～Ⅱ期女性乳腺癌患者共 95例 ,随机分为两组 :改良根治术 (ＭＡＤ)组 4 7例 ,绝经前 2 4例、绝经后 2 3例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 4 9岁。根治术组 (ＲＭ) 4 8例 ,绝经前 2 5例、绝经后 2 3例 ,年龄 2 9～6 9岁 ,平均 4 8岁。两组病例ＴＮＭ分期和肿瘤内ＥＲ情况见表 1。…     

高血压脑出血破入脑室微创伤手术治疗

目的 探讨高血压脑出血破入脑室微创伤手术治疗效果。方法 本组73例中，45例患者采用单侧侧脑室＋腰蛛网膜下腔置管持续外引流术；28例患者采用双侧侧脑室＋腰蛛网膜下腔置管持续外引流术治疗。结果 术后评定，Ⅰ级4例，Ⅱ级28例，Ⅲ级20例，Ⅳ级11例，Ⅴ级9例。结论 单、双侧侧脑室＋腰蛛网膜下腔置管持续外引流微创手术是治疗高血压脑出血破入脑室一种有效的治疗方法。     

普通外科病人围手术期的护理

围手术期是指从患者入院准备接受手术治疗开始到与本次手术相关的治疗结束。围手术期护理不仅包括术前准备和术后护理，更重要的是将原本分离的术前、术中和术后三个阶段视为一个整体加以通盘考虑，更好地应对手术治疗过程中的各种情况，采取相应的护理措施，从而减少并发症促进患者康复取得满意的疗效。     

无张力疝修补术120例临床分析

我院自1999年2月。2000年5月采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝120例，均采用美国（泰科）不可吸收的聚丙烯修补塞及补片，疗效满意。现将疗效结果及手术操作要点报道如下。     

全身麻醉联合硬膜外阻滞在胸科手术的应用

胸科手术具有创伤性大、应激反应强烈、手术时间长、术后疼痛明显等特点。本文总结12例全身麻醉加硬膜外阻滞用于胸科手术的麻醉,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组12例择期开胸手术病人中男9例,女3例;藏族10例,汉族2例;年龄21~67岁;其中肺叶切除术10例,食管癌手术2例。术前均无神经系统、内分泌系统疾患;术前常规行抗感染、解痉、止咳等治疗,每日间断吸氧,维持脉博血氧饱和度(SpO2)85%以上。1·2方法麻醉前30分钟常规肌注安定0·2mg/kg、阿托品0·5mg。入手术室后常规监测BP、ECG、SpO2,行T6~7硬膜外穿刺置管,麻醉平面固定后开…     

胆道镜在胆道手术中的应用

我院自1994年1月至2003年12月，术中应用纤维胆道镜在直视下配合完成胆道疾病的探查和治疗，共113例。在胆道疾病的诊断和胆管结石的治疗方面均取得满意效果，现将临床应用体会报告如下。