经皮穿刺置管联合鼻胆管引流治疗胆囊切除术后胆漏10例体会

胆漏是胆囊切除术后常见并发症之一，胆漏再次手术治疗常给医患双方造成较大的心理压力。以微创的介入技术和内腔镜技术处理术后胆漏，避免再次手术，不失为一种理想的处理方法。我科自1998年来采用经皮穿刺置管联合鼻胆管引流治疗胆囊切除术后胆漏10例，取得了良好的效果，现报告如下。     

输尿管上段结石的微创手术治疗

目的：探讨输尿管上段结石的治疗方法。方法：回顾性分析输尿管镜下气压弹道碎石(URSL），后腹腔镜输尿管切开取石(RLU)、经皮肾穿刺取石(PCNL)治疗输尿管上段结石患者的临床资料。其中URSL组25例，RLU组20例。PCNL组9例。结果：URSL组碎石成功18例；7例不成功，其中3例改为开放手术，1例改为后腹腔镜取石。2例行ESWL术，1例仅留置双J管。术后1个月拔管后自行排出。2例并发输尿管穿孔。RLU组取石成功18例，2例滑入肾内，经配合输尿管镜和腹腔镜直视下经皮肾穿刺取石成功，术后15例有伤口漏尿。PCNL组成功9例，无并发症。结论：USRL创伤小。术后恢复快。是治疗输尿管上段结石的较为满意的治疗方法。PCNL创伤小，取石成功率高，在结石靠近肾盂、儿童输尿管上段结石并同侧肾结石和结石以下输尿管狭窄时应优先考虑。但技术难度较大。RLU可作为URSL不成功后的辅助治疗方法。     

鼻内窥镜微创手术的配合及体会

目的 总结并探讨鼻内窥镜微创手术的配合要点。方法 通过对数例鼻内窥镜微创手术病人术中的出血量、血压的观察及术中所用器械的准备。结论 鼻内窥镜微创手术是一种较新治疗手段，正确的术中配合及护理对手术的成功有十分重要的作用。     

第三届广西妇科微创手术经验技巧与新进展研讨会暨广西中西医结合不孕不育学术研讨会会议通知

由广西中医学院附属瑞康医院主办的“第三届广西妇科微创手术经验技巧与新进展研讨会暨广西中西医结合不孕不育学术研讨会”将于2009年12月4～6日在广西南宁市举行。本次学术会议重点是：妇科微创手术经验技巧与进展，并就目前中西医结合治疗不孕不育的热点问题进行研讨。     

《手汗症现代微创治疗》出版

福建医科大学涂远荣教授主编的《手汗症现代微创治疗》于2007年7月由福建科学技术出版社出版。全书图文并茂，系统讲述了手汗症的生理病理基础、临床特征、治疗方法以及交感神经链手术治疗手汗症的国内外现状，是国内首部关于手汗症诊疗的专著，也是一本实用而有价值的参考书。本书定价38．00元，全国各地新华书店有售。     

绝经期妇女口服尼尔雌醇取宫内节育器34例

<正>笔者自1997～2005年对34例年龄45～74岁、绝经3～20年绝经期子宫萎缩妇女口服尼尔雌醇后取环,并设34例年龄、初潮时间、孕产次及置宫内节育器的时间绝经期相当子宫萎缩常规取环者为对照组。     

胆囊切除术后致胆漏及胆肠内瘘医患纠纷分析

1案情及病史 某女，现47岁。11年前因患慢性胆囊炎、胆囊结石入住某医院，入院录显示：间歇性上腹疼痛10余年，频繁发作2年，B超提示胆囊炎、胆囊结石。于10月12日在持续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，     

微创血肿穿刺治疗脑出血58例

脑出血是一种高发病、高致残率的疾病。为了提高脑出血患者治愈率和预后神经功能恢复质量,提高日后生活能力。我院神经内科自2002年3月~2004年4月开展采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,治疗脑出血58例,获得满意疗效,现总结如下:1资料与方法1.1一般资料本组共58例,其中男     

经耻骨上膀胱穿刺扩张治疗膀胱结石

我院于2003年4月至2005年11月采取微创的方法经耻骨上膀胱穿刺治疗膀胱结石25例,临床效果良好,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组25例,男21例,女4例,平均年龄42岁,通过B超、立体小骨盆X线平片、膀胱镜确诊.     

腹腔镜下胆肠吻合术二例报道

腹腔镜胆肠吻合术，是近年来随着腹腔镜技术发展起来的新技术，是腔镜技术的拓展，但国内外此类手术开展的例数仍然很少，没有得到大范围开展。我科于2003年8月及2003年10月施行了二例腹腔镜下胆肠吻合术，现报道如下。