肺动脉弹力纤维染色法的改进

肺组织是富含气体的器官,其血管也非常丰富。当肺心病肺动脉高压时,血管壁变厚,血管变硬,随之而来的镜下血管壁弹力纤维增粗,弹力纤维板增宽,通过本法之染色,肺动脉的内、外弹力板清晰可见。１染液的配制１．１Ｖｅｒｈｏｅｆ氏铁苏木精５％苏木精纯酒精液２５ｍｌ...     

心内膜弹力纤维增生症误诊重症肺炎1例

患儿,男,70天,因轻咳2天,面色苍白、拒乳1天于2001年4月17日下午3时30分入院。患儿入院前2天受凉后出现轻微咳嗽,未做治疗。入院当日晨起咳嗽加重,呈阵发性干咳,伴神萎,拒乳,面色苍白,阵阵哭闹,无发热,来我院就诊,以“婴儿肺炎”收入院。入院查体:T36.5℃,P150次/分,R56次/分,神萎,面色苍白时有呻吟,前囟平坦,呼吸困难,明显鼻翼扇动,口唇紫绀,双肺闻及痰鸣,未闻细湿罗音,心音较低钝,心率150次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,质中,边缘钝,移浊阴性,肠鸣存。四肢稍凉,神经未引出病理反射:胸X线片示双肺纹理模糊,见少许小…     

心内膜弹力纤维增生症并预激综合征1例

患儿 ,女 ,8个月 ;因呼吸急促 3d、加重 1d于入院。3d前无明确诱因出现呼吸增快 ,偶咳 ,无发热 ,面色苍黄 ,多汗、乏力 ,在村卫生所查体发现心率快 ,按肺炎治疗 2d效差 ,近1d呼吸困难加重 ,面色发绀 ,大汗 ,不能平卧 ,急转我院。发病以来患儿精神差 ,烦躁 ,食欲不振。体格检查 :体温37.1℃ ,脉搏 2 4 0次 /min ,呼吸 6 7次 /min体重 7.5kg ,神志清 ,精神差 ,面色苍灰 ,三凹征阳性 ;两肺呼吸音粗 ,可闻及较多痰鸣音及喘鸣音 ,两肺底可闻细小湿音 ;心率 2 4 0次 /min ,律齐 ,心音低钝 ,心脏无杂音 ;腹平坦 ,肝肋下 5cm ,质中等 ,边缘钝 ,脾…     

弹力绷带外固定头皮留置针体会

随着护理技术的不断提高 ,静脉留置针广泛应用于临床。但在儿科中常因传统方式固定不当引起脱针 ,如患儿用手随意乱抓或因头部出汗多、胶布不粘、固定不牢、家属照顾不周等 ,给患儿造成不应有的痛苦。自 2 0 0 2年 4月开始我科对 0～ 2岁的患儿采取了弹力绷带外固定的方法取得了满意的效果。1　方法选择好血管 ,皮肤常规消毒面积大于敷贴 ,穿刺成功后拔出针芯 ,使用透明敷贴固定针头后 ,可将头皮针软管盘于敷贴上用一块无菌纱布覆盖 ,再用一条白胶布大于敷贴长固定于皮肤上 ,最后根据患儿头围大小剪一块长约 10～ 15cm的弹力绷带围头固定。2…     

6%羟乙基淀粉急性高容血液稀释对围术期肺癌患者凝血功能的影响

目的 用6％羟乙基淀粉（hydroxyethyl starch，HES）溶液行急性高容血液稀释（acute hypervolemic hemodilution，AHHD），观察其对肺癌患者围手术期凝血功能的影响。方法择期行肺癌根治术患者40例，随机分为2个组：6％羟乙基淀粉（HES）组和对照组（每组20例）。HES组麻醉前快速输注6％HES（15ml／kg，于30min内），术中的失血量用等量的HES溶液补充，其余的液体需要量用乳酸钠林格氏液（RL）补充。对照组仅输注RL，不实施AHHD。检测输注液体前（T1）、手术开始后5min（T2）、术毕30min（T3）、术后6h（T4）时的血栓弹力图参数反应时间（R）、凝血时间（K）、α角（ANG）、最大振幅（MA）以及凝血酶原时间（PT）、激活的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、血小板数目（PLT）。结果HES组：T2、T3、T4时的ANG、MA均低小于对照组；T2、T3、T4时的凝血时间、PT、APTT、TT均长于对照组（P〈0．05或P〈0、01）；T2、T3、T4时的PLT均低于对照组（P〈0．05或P〈0、01）。HES组T3、T4时的各项凝血指标与T1时比较无明显差异（P〉0.05）；对照组：T3、T4时的ANG、MA均大于T1时；凝血时间、PT、APTT、TT均短于T1（P〈0．05或P〈0．01）。2组的失血量比较无统计学差异。结论 用6％HES行AHHD对围术期肺癌患者能产生一定的抗凝效果，这对本来就存在凝血功能亢进的肿瘤患者的预后及康复有积极意义。     

实用腹带制作的改进

目前临床应用的腹带大多是用布、松紧带、粘胶带做成的弹力腹带，伸缩性大，一种型号供不同腹围的人使用．而且有粘胶带粘合，所以使用较方便，但正因具有伸缩性，因而不能起到有效地限制腹围的作用。另一种是用双层棉布、多个布条做成的传统多头腹带，能有效限制腹围，但用料多、做工复杂，而且不好固定，使用不便。我们进行了综合改进，制作了新型实用腹带。     

心内膜弹力纤维增生症尸检一例

心内膜弹力纤维增生症是一种较少见的心脏疾病，临床上容易发生误诊，多数通过尸体解剖病理检查方能确诊。现将我们在尸检中发现并确诊的1例心内膜弹力纤维增生症报告如下，并对其发病、死亡原因及临床病理特点进行探讨。     

眼底血管样条纹合并黄斑病变

血管样条纹是一种累及双侧眼底玻璃膜弹力纤维的变性疾病，其实质为全身性弹力纤维组织广泛变性在眼底的表现，如并发黄斑病变则可严重损害视力，本病病因尚阐明，临床较为少见，现将笔者近年来先后所见2例报告如下。     

可调式弹力下颌关节固定带治疗和预防习惯性下颌关节脱位

近年来，我院骨伤科研究发明了一种可调式弹力下颌关节固定带，用于治疗和预防习惯性下颌关节脱位。其外形象一个睡帽，佩带舒适，且不影响患者张口吃饭，颇受患者欢迎。该固定带已取得国家实用新型医学发明专利。经大量临床使用，效果很好，现总结报告如下：     

弹力绷带填塞在严重肝损伤大出血中的应用

目的探讨肝脏破裂大出血填塞止血的最佳方案。方法对本院近8年来抢救的18例严重肝损伤术中止血困难的患者,应用消毒的弹力绷带进行填塞止血的临床资料进行总结分析。结果全部病例止血成功。其中1例术后死于多脏器衰竭,1例死于脑疝形成,1例并发肺部感染,应用呼吸机后脱机困难,住院月余自动出院,其余患者均治愈出院。发生胆瘘3例,膈下脓肿4例,胸腔积液10例,均经保守治愈。结论对于严重肝损伤术中止血困难患者行弹力绷带填塞止血是合理、迅速、有效的抢救方法。