双侧自发性气胸伴左膈疝1例

患者,女,52岁,因突发呼吸困难5h入院,既往有肺结核病史20a,慢性支气管炎病史10a。X线表现:右肺外带异常透亮,并见压缩肺组织边缘,肺压缩约50%,压缩之肺组织上部见致密斑点影(见图1)。气管纵隔明显左移,左膈明显升高达左胸中部,经透视证实为左膈疝,疝入胸腔组织为胃(见胃泡)。左肺野上部透亮度明显增加,并见清晰光滑边缘,结合透视证实为左肺自发性气胸。双侧胸廓较对称,未见明显塌陷改变。X线诊断:右肺陈旧TB;双侧自发性气胸伴左膈疝形成。讨论:自发性气胸是指在无外伤和人为因素的情况下,肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。自发…     

血清降钙素原和C-反应蛋白在支气管炎和肺炎患者诊治过程中的变化

目的:比较血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在下呼吸道感染患者诊治过程中的变化特点。方法:选取肺炎患者(肺炎组)和支气管炎患者(支气管炎组)各25例,治疗前后分别测定相应的PCT和CRP及WBC、体温等。结果:两组治疗前PCT、CRP、WBC和体温差异有显著性(P<0.01)。肺炎组治疗前体温、WBC、PCT、CRP均明显升高,治疗后显著下降(P<0.05)。而支气管炎组治疗前PCT、CRP、WBC和体温没有明显升高,显著低于肺炎组,治疗后也没有明显变化(P>0.05)。结论:PCT和CRP在支气管炎和肺炎患者诊治过程中显示相似的变化。     

外剥内切缝合术治疗老年性混合痔63例

我们采用外剥内切缝合术治疗老年性混合痔63例，取得满意疗效，现报告如下。临床资料：本组男42例，女21例；年龄60～81岁，平均65．8岁；病程3～40年。有痔核脱出症状者51例，既往有痔手术史者31例，伴心血管疾病者35例，其中伴高血压病26例，冠心病、心律失常20例，伴呼吸系统疾病者16例（慢性支气管炎14例、肺气肿2例），伴糖尿病者9例。     

弥漫性轴索损伤行亚低温治疗的护理

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury DAI）是外伤直接引起的脑白质广泛性轴索损伤，是闭合性颅脑损伤中最严重的原发性损伤之一，占重型颅脑损伤20％，占死亡病人的29％-43％。其临床特点为病情危重，昏迷时间长，并发症多，这就给临床治疗和护理提出了更高要求，早期行亚低温治疗并给予护理干预，将大大提高病人的生存率，降低死亡率，提高病人的生命生存质量。     

超声气雾吸入治疗52例老慢支的5年随访

文章报告应用超声气雾吸入治疗中、重度老慢支52例5年随访结果。吸入药液配方以舒喘灵、异丙阿托品、二丙酸氯倍他米松和抗生素等为主。临床均有一定疗效,肺功能FEV_1%增加在3%～15%间,自觉登楼与平地行走能力有明显提高,急诊或住院次数减少,超声气雾机性能好,药雾能深达小气道,有效地发挥平喘、祛痰、消炎等作用。长期使用无副反应,可开展家庭治疗,对减轻症状,巩固缓解期有肯定效果,值得推广使用。     

危重型毛细支气管炎抢救体会：附31例分析

231例毛细支气管炎,危重型38例占16.4％,抢救成功31例占81.6％。本文讨论了危重型毛细支气管炎并多器官功能衰竭的发生与预后及平喘药物的合理选用。认为早期应用免疫疗法、迅速平喘、保护重要器官功能及合理治疗并存症是抢救成功的关键。     

产科弥漫性血管内凝血13例临床分析

弥漫性血管内凝血(DIC)不是一个独立的疾病，而是多种疾病以凝血为特征的中间病理过程。产科DIC多数起病急骤，病势凶险，母婴死亡率高，我院1997年1月～2004年9月共收治13例。现分析报告如下。     

治本补肾法及生活调理治疗阻塞肺气肿

阻塞性肺气肿是终末细支气管远端气腔异常扩大与气腔壁破坏，从而导致肺组织弹力减退，肺泡充气过度：中医属于喘病，治疗当辩证施治，本文就以纳气归元，益肾填精治疗30例，报告如下：     

福州出台十一条措施加强对医院监管

目的 观察甲基强的松龙治疗毛细支气管炎的疗效。方法 将毛细支气管炎患儿72例随机分为两组，治疗组35例，应用小剂量甲基强的松龙静滴；对照组37例常规治疗。结果两组在喘憋消失、肺部喘鸣音消失、咳嗽消失、住院天数方面比较，差异有显著性（P〈0．05，P〈0001）。结论 小剂量强的松龙治疗毛细支气管炎疗效确切，安全有效，值得临床推广应用。     

外伤性急性弥漫性脑肿胀46例临床治疗

外伤性急性弥漫性脑肿胀（posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS）是指外伤后数小时（一般4～14 h）脑组织广泛肿大或膨胀.临床处理棘手,预后不良,日益受到人们重视.为探讨其预后影响因素,我们对2001年1月至2004年12月收治的46例做了回顾性分析,报告如下.